MRI - vyšetrenie chrbtice

úvod

Magnetická rezonančná tomografia je v medicíne zobrazovacia vyšetrovacia metóda, pri ktorej - v tomto prípade chrbtového alebo chrbtového stĺpca - je možné vytvárať rezy v pozdĺžnom a / alebo priečnom reze.

Používa sa na to veľmi silné magnetické pole a nie, ako v prípade röntgenovej alebo počítačovej tomografie, stresové röntgenové lúče.
Obrazy sú založené na skutočnosti, že určité atómové jadrá v tele (výhodne vodík alebo protóny) sú excitované magnetickým poľom, takže prijímač MRT registruje elektrický signál a prevádza ho na obraz.

indikácia

MRI vyšetrenie chrbta je vždy indikované, keď je pozornosť lekára zameraná najmä na mäkké tkanivo v súvislosti s problémami s chrbticou, ako sú Zadné svaly, Miecha a Miechové nervy ako aj Pásové podložky.

Preto je pri otázkach týkajúcich sa MRI preferované zobrazovanie MRI Herniate disky alebo hrče, zápalové procesy v medzistavcových platničkách / chrbtových svaloch / nervoch miechy / stavcoch alebo mieche, poranenia nervov miechy / miechy, zúženia v mieche (Spinálna stenóza), Poruchy obehového systému alebo po ňom nádory alebo metastázy do miechy / chrbtice.

tiež Jizvové tkanivo (napríklad po operáciách) je možné preukázať obzvlášť dobre pomocou vyšetrenia MRT.

Zlomeniny chrbtice alebo Stavce tela je možné rozpoznať aj v MRI, ale vzhľadom na lepšie zastúpenie v kontexte tejto otázky je pravdepodobnejšie CT ako zobrazovacia metóda.

Postup a implementácia

Z dôvodu silného poľa magnetickej sily, ktoré sa vytvára pri vyšetrení MRI, je dôležité pred začatím postupu položiť všetky kovové predmety (Šperky, hodinky, sponky do vlasov, piercingy, opasky atď.), Pretože tieto by inak mohli byť priťahované magnetickým poľom, a preto naznačujú potenciál zranenia a / alebo poškodenia.
Tiež implantované do tela kardiostimulátor môžu byť poškodené v priebehu vyšetrenia MRI a viesť k možnému život ohrozujúcemu zlyhaniu, preto je o to dôležitejšie zmieniť sa o tom pred zákrokom (nemusí byť možné vykonať MR).

Pacient, ktorý má byť vyšetrený, spočiatku leží na mobilnom alebo pohyblivom gauči pred MRT trubicou.

Ak pacient trpí silnou bolesťou, takže bude pre neho ťažké ležať v pokoji počas celého vyšetrovacieho obdobia, a liek proti bolesti podávaný.
V prípade potreby Podávanie kontrastného média Počas vyšetrenia sa do žily ramena vloží aj lokálna kanyla do ohýbačky lakťa, cez ktorú sa môže podať neskôr.
Pred začatím vyšetrenia pacient dostane aj jeden Bell v rukes ktorým on sám počas vyšetrovania v skúmavke MRI v prípade problémov alebo sťažností aby boli viditeľné môcť.

Po príprave všetkých prípravkov sa pacient vtlačí do skúmavky MRI na pohyblivej pohovke, na ktorej sníma chrbát. zvyčajne okolo 20 minút, dýcha čo možno nehybne a pokojne musí trvať, aby bolo možné dosiahnuť dobrú kvalitu obrazu.

Pretože MRI trubica je veľmi úzka, môže v niektorých prípadoch viesť k nepohodliu klaustrofóbie príde, preto môže byť potrebné dodatočne dať sedatívum vopred.

Okrem toho sa pri vyšetrení generujú hlasné klepacie zvuky, ktoré generuje zariadenie MRI, takže zvyčajne Slúchadlá do uší alebo slúchadlá (prípadne s hudbou) ako ochrana pred hlukom alebo ako rozptýlenie.

Oblečenie / oblečenie

Postihnutí pacienti sa nemusia počas vyšetrenia MRI úplne vyzliecť.
Je dôležité, aby boli odstránené všetky odevy, ktoré (mohli) mať kovové súčasti. To zvyčajne zahŕňa podprsenku (spodné prádlo) a nohavice, ale aj všetky ostatné časti odevu, ktoré sú vybavené gombíkmi a / alebo zipsami.

Kontrastné médiá

Kontrastné médiá V priebehu MRI je vždy potrebné skenovať chrbát, keď sa majú podobne husté telesné tkanivá odlíšiť jeden od druhého a lepšie rozlíšiť jeden od druhého pri zobrazovaní (napr. Cievy a svaly).
Kontrastné látky, ktoré sa používajú pri vyšetrení MRT, majú zvyčajne nepriamy účinok, pretože menia (zvyčajne zosilňujú) signály v obraze MRT.
Môžu sa teda okrem iného použiť na lepšiu reprezentáciu patologických procesov, ktoré sa často správajú inak ako okolité zdravé tkanivo.
Okrem toho sa môžu použiť aj ako súčasť ovládanie byť užitočný pri priebehu choroby alebo terapie.

Kontrastné médiá sa obvykle podávajú prostredníctvom internetu žila Počas vyšetrenia MRT je látka rozložená v krvnom systéme tela a výsledkom sú zreteľnejšie (s väčším signálom) procesy alebo tkanivo s obzvlášť dobrým prietokom krvi.
Kontrastné látky sa používajú predovšetkým na skenovanie MRI chrbta Gadovist® (Gadobuterol) pre Obrázok chrbtice a Dotarem(Kyselina gadoterová) pre Zobrazovanie miechy sa používajú, obidva na báze chemického prvku gadolinium. Oblasti, na ktoré sa dostanú kontrastné látky obsahujúce gadolínium, sa pri snímaní javia ako svetlejšie.

Kontrastné látky sa vylučujú pomocou oblička alebo moč.

Kontrastné látky použité pri vyšetrení MRI sú obvykle dobre tolerované, takže nie sú známe žiadne vedľajšie účinky. Občas podráždenie kože v mieste vpichu, pocit brnenia, bolesť hlavy a nepríjemný pocit alebo pocit tepla alebo chladu počas kontrastu.

Kontrastné látky obsahujúce gadolínium sa však používajú u pacientov s ťažkým poškodením Renálna dysfunkcia trpia zriedkavou chorobou zvanou „Nefrogénna systémová fibróza"(NSF). Toto je potenciálne život ohrozujúce systémové ochorenie, pri ktorom dochádza k patologickému nárastu spojivového tkaniva v koži, muskulatúra a vo vnútorných orgánoch pľúca, Srdce, pečeň a membrána pochádza.

riziká

Na rozdiel od iných zobrazovacích postupov s použitím röntgenové lúče - žiadne riziká. Pretože na generovanie obrazov vnútra tela sa používajú iba magnetické polia, nedochádza k žiadnemu poškodeniu žiarením.
Kontrastné činidlo, ktoré sa môže použiť, tiež neobsahuje jód, takže neexistujú žiadne vážne vedľajšie účinky, ako napríklad jeden tyreotoxická kríza u pacientov s a hypertyreóza sa treba báť. Tiež jeden Alergická reakcia použité kontrastné činidlo je zriedkavo známe.

Mierne príznaky, ako je podráždenie kože v mieste podania injekcie, pocit brnenia, bolesť hlavy a nevoľnosť alebo pocit tepla alebo chladu počas kontrastu.

Okrem toho nie sú známe žiadne škodlivé následky vyšetrenia MRI u nenarodených detí, takže je to dôležité a možné zobrazenie počas tehotenstva. Indikácia by sa však mala vždy vykonať vopred.

Jediným nebezpečenstvom, ktoré predstavuje prístroj na magnetickú rezonančnú tomografiu, sú kovové predmety (napr. Mince, kľúče, sponky do vlasov, implantáty v tele atď.), Ktoré môžu prilákať generované magnetické pole a tým viesť k zraneniam alebo poškodeniu pacienta a zariadenia. (Varovanie: magnetické pole môže viesť k tomu, že implantované životne dôležité kardiostimulátory sú pacientmi nefunkčné).

náklady

Aká je cena Vyšetrenie MRI chrbta závisí predovšetkým od toho, čo a koľko má byť chrbát alebo chrbtica zastúpená: chrbtica a teda aj zobrazovanie v MRI v Krčnej chrbtice-, Hrudná chrbtica- a Bedrová oblasť chrbtice (Krčnej chrbtice, ESPE, Bedrová chrbtica), v niektorých prípadoch sa môže znázornenie oblasti ramena počítať aj ako súčasť zobrazovania chrbta.

V závislosti od otázky a príznakov príslušného pacienta je možné jednotlivé vyšetrenia zobraziť pomocou vyšetrenia MRI.
Ak je potrebné zobrazenie celého chrbta (t. J. Všetkých častí chrbtice), zvyčajne sa uskutočňujú individuálne vyšetrenia rôznych častí chrbtice, aby sa dosiahla lepšia kvalita obrazu (všeobecný prehľad chrbtice je stále možný s nižším detailným rozlíšením).

Preto sú náklady stanovené Späť na MRI z nákladov na individuálne vyšetrenie krčnej chrbtice, hrudnej chrbtice, bedrovej chrbtice a prípadne oblasti ramena dohromady.
Náklady sa vo všeobecnosti líšia medzi súkromnými pacientmi / samoplatcami a tými, ktorí majú zákonné zdravotné poistenie.

Dodatočné náklady navyše k čistému MRI náklady, možno prostredníctvom konzultácie pred skúškou, podľa potreby Kontrastná látka bola danáe alebo ďalšie obrázky sa vytvárajú v špeciálnych vrstvách / špeciálnych vrstvách.

Prehľad čistých nákladov na MRI

• Krčná chrbtica / hrudná chrbtica / bedrová chrbtica každá: súkromní pacienti najmenej 244,81 EUR, max. 612,02 €
• Zákonné zdravotné poistenie pacientov 124,60 €
• Plece: súkromní pacienti minimálne 139,89 EUR, max. 349,72 €
• Zákonné zdravotné poistenie pacientov 124,60 €

(Odmena súkromných pacientov podľa GOÄ; zákonné zdravotné poistenie pacientov podľa EBM). Dodatočné náklady vznikajú v súvislosti s vytvorením ďalších vrstiev, počítačovo-technickými rekonštrukciami, kontrastnými látkami, použitím materiálov a diagnostikou rádiológom.

Náklady na vyšetrenie MRT, ktoré si pacient vyžaduje sám a ktoré sa nepovažuje za potrebné a požadované lekárom, nie sú hradené zo zdravotného poistenia.

V našej téme nájdete aj rozsiahle informácie: Náklady na vyšetrenie MRI.