metformín

Synonymá v širšom zmysle

Lieky proti cukrovke, lieky proti cukrovke Diabetes mellitus, Biguanid, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Ako fungujú biguanidy ako metformín?

Podľa platných lekárskych smerníc sa metformín používa prvýkrát, keď sa diabetes mellitus nedá dobre zvládnuť cvičením, športom a chudnutím. Metformín je na trhu už desaťročia a ukázalo sa, že je najbezpečnejším a najúčinnejším činiteľom v skupine perorálnych antidiabetík.

Informácie: príbalový leták

Nenechajte sa posunúť na dĺžku príbalového letáku! Čím dlhšie je liek na trhu, tým podrobnejšie vysvetľuje svoje vedľajšie účinky! Zákonodarca stanovil, že na príbalovom letáku musí byť uvedený každý zriedkavý vedľajší účinok, ktorý sa vyskytol v priebehu mnohých rokov užívania drogy.

Metformín má dva hlavné účinky, ktoré pomáhajú diabetikom:

Na jednej strane sú bunky tela opačné ako vlastné bunky inzulín citlivejšia a pripravená znova absorbovať cukor. Výsledkom je, že hladina cukru v krvi po jedle opäť klesá rýchlejšie a cukor nemôže inde spôsobiť škodu.

Na druhej strane metformín inhibuje uvoľňovanie glukózy z pečeň, čo znamená, že hladiny cukru nedosahujú nebezpečné maximá počas pôstu alebo v noci.

Nežiaduce vysoké hladiny cukru v krvi ráno sa účinne liečia metformínom. Všeobecne nízka hladina cukru v krvi počas liečby metformínom tiež mierne znižuje chuť do jedla, čo je obzvlášť žiaduce u diabetikov s nadváhou., Metformín má priaznivý vplyv aj na hladinu lipidov v krvi a zrážanie krvi. Obzvlášť u pacientov s rizikom infarktu (pozri Ischemická choroba srdca / CHD a Infarkt) Štúdie preukázali, že metformín znižuje úmrtnosť.

dávkovanie

Metformín bude jeden až trikrát denne s jedlom prijatá. Dávku ste vopred dohodli so svojím lekárom. Začnete s nízkou dávkou a potom zvyšujete príjem metformínu až na maximálne 1 gram za deň. K funkcii obličkaz pečeň a aby ste skontrolovali správne dávkovanie lieku, bude vám lekár pravidelne hovoriť.

Vedľajšie účinky

Metformín môže Gastrointestinálne ťažkosti ako

• nadúvanie
• Strata chuti do jedla
• bolesť brucha
• nevoľnosť
• Zvracať
  a
• hnačka

spôsobujú.
U niektorých pacientov bola tiež pozorovaná zmena chuti v zmysle kovového vnímania v ústach.
ďalej Vedľajšie účinky sú kožné reakcie (sčervenanie, svrbenie, žihľavka), zníženie absorpcie vitamínu B12 anémia (megaloblastická anémia), Dysfunkcie pečene a Zápal pečene (zápal pečene).

Existuje jeden obávaný nežiaduci účinok, ktorý sa zriedka alebo nikdy nevyskytuje pri pravidelných lekárskych prehliadkach a presnom príjme: ak sa v krvi hromadí príliš veľa kyseliny mliečnej, môže to viesť k jednému Laktátová acidóza olovo, ktoré môže byť smrteľné. Dokonca aj pri akútnej dehydratácii tela (desikóza) alebo horúčka môže sa vyskytnúť laktátová acidóza. Laktátová acidóza je hlásená príznakmi, ako sú silné žalúdočné vtipy, nevoľnosť, Zvracať, Zmrazenie, závrat, únava, Bolesť svalovPoruchy vedomia a dýchacie ťažkosti. Ak sa tieto alebo podobné príznaky vyskytnú počas užívania metformínu, musíte sa okamžite poradiť s lekárom.

V tejto chvíli by sa malo znovu uviesť, že je len laktátová acidóza vzácny vyskytuje!
Ak vy a váš lekár spozorujete všetky kontraindikácie užívania metformínu, pravidelne sa kontrolujú funkcie orgánov a užívate lieky podľa predpisu, musíte si byť vedomí tohto závažného vedľajší účinok nikdy sa neboj!

Pri používaní metformínu by malo zdržal sa alkoholických nápojov a potravín stať sa.

Prečítajte si rozsiahle informácie o vedľajších účinkoch v našej téme: Vedľajšie účinky metformínu

hnačka

Liečba metformínom veľmi často vedie k gastrointestinálnym ťažkostiam. To jednoducho neprichádza nevoľnosť, Zvracať, zápcha a nadúvanie, ale tiež veľmi časté hnačka, Hnačka v zásade nie je hlavným problémom, pokiaľ je slabá alebo zmizla po niekoľkých dňoch. Ak však v priebehu liečby dôjde k dlhodobému poškodeniu hnačkami, mali by ste sa bezodkladne poradiť s lekárom. To, čo znie tak neškodne, môže spôsobiť veľké problémy. Pri hnačkách pacienti nielen často strácajú cenné kilo, ale aj veľa kvapalina, To sa často stáva veľmi rýchlym vyschnúť alebo tiež Poškodenie obličiek viesť. Je to dôležité pre telo dostatok tekutín, elektrolytov a minerálov sú kŕmené. Ak to z akéhokoľvek dôvodu nemôžete urobiť sami, musíte naliehavo infúzie Podávajte v nemocnici alebo u rodinného lekára. Okrem toho sa musí prediskutovať so zodpovedným lekárom, či je možné terapiu nahradiť iným, aby sa zabránilo gastrointestinálnym ťažkostiam a obnovila sa kvalita života.

Laktátová acidóza

Laktátová acidóza je pomerne zriedkavý, ale nemenej nebezpečný vedľajší účinok liečby metformínom a tiež nadmernej konzumácie alkoholu v súvislosti s liekom metformínom. Laktátová acidóza to znamená Krv v tele a tkanivách sa stáva kyslou je. Takže jeden máš nízke pH, pretože sa zvýšila v tele laktát je k dispozícii. Laktát je anión kyseliny mliečnej a je konečným produktom anaeróbnej glykolýzy. Laktátová acidóza sa vyskytuje prevažne u pacientov, ktorí majú okrem cukrovky ochorenie obličiek a / alebo pečene. Pred zahájením liečby metformínom je dôležité skontrolovať funkciu týchto orgánov. Laktátová acidóza je špeciálna forma metabolického ochorenia acidózaJe však ľahké medzi nimi rozlíšiť, pretože laktátová acidóza má nielen nižšiu hodnotu pH, ale, ako som už povedal, zvyšuje aj laktátovú hodnotu. Porucha je spôsobená narušeným metabolizmom, pri ktorom už nie je možné dostatočne štiepiť laktát. Pri laktátovej acidóze nestačí len liečiť príznaky, je dôležité nájsť príčinu a napraviť ju. Medzi možné príznaky tejto poruchy patria hlbšie príznaky dýchanie, bolesť brucha, nevoľnosť a vo zvlášť závažných formách to môže dosiahnuť otras alebo Zlyhanie obličiek viesť.

Viac informácií nájdete na: Lactocidosis

Kedy by ste nemali užívať metformín?

Aby sa zabránilo nežiadúcim účinkom užívania metformínu, je potrebné dodržiavať nasledujúce kontraindikácie.

Ak tvoj obličky proste pracovať nedostatočne, by mal byť metformín nie byť zadaný. Len na diabetici výkonnosť obličiek je často obmedzená. Váš lekár skontroluje, či máte v krvi určitú hodnotu obličiek (kreatinín), a posúdi tak výkonnosť orgánov. V a Pri hodnote kreatinínu nad 1,2 mg / dl je výkon obličiek príliš nízkybyť zodpovedný za liečbu metformínom. Riziko laktátovej acidózy by bolo príliš veľké. Z laboratórnych dôvodov však krvné hodnoty majú vždy relatívnu hodnotu. Preto by ste mali dôverovať individuálnemu hodnoteniu vášho ošetrujúceho lekára.

Metformín a túžba mať deti

Ak je žiaduce tehotenstvo a cukrovka je prítomná, pacient nemá byť liečený metformínom.

Namiesto toho má zmysel upraviť hladinu cukru v krvi pomocou inzulínových striekačiek, pričom ošetrujúci lekár ich musí pravidelne kontrolovať.
Počas tehotenstva sa treba vyhnúť liečbe metformínom a v liečbe inzulínovými injekciami sa má pokračovať až do odstavenia dieťaťa. Až potom je možné liečbu prepnúť na metformín bez poškodenia dieťaťa.

Metformín a chudnutie

V prípade dospelých pacientov s nadváhou Diéta opatrenia zlyhajú a už jeden cukrovka (Diabetes mellitus 2. typu), metformín môže viesť k a Zníženie rizika pri komplikáciách súvisiacich s cukrovkou. V týchto prípadoch je metformín terapiou prvej voľby.

Užívanie lieku metformín predstavuje žiadna pomoc pri chudnutí v klasickom slova zmysle, ale narúša rovnováhu cukru v tele.

Strata hmotnosti je jedna Zmena stravy a pravidelné cvičenie nevyhnutne, inak môžete priberať na váhe počas užívania metformínu.

Syndróm polycystických ovárií (PCO)

PCO Syndróm je jeden Metabolické ochoreniektorý postihuje ženy a je veľmi častý. PCO je skratka pre Syndróm polycystických vaječníkov, Ochorenie postihuje sexuálne zrelé ženy, u ktorých je Výroba hormónov nepravda. Príliš veľa mužských hormónov (androgény), ktorá so sebou prináša aj typické vlastnosti, ako sú mužské vlasy. Väčšina pacientov tiež trpí Poruchy menštruačného cyklu a neplodnosť, Príčiny tohto ochorenia sú rôzne a ešte nie sú dostatočne objasnené. Ale jeden má podozrenie genetický Základné faktory a je zrejmé, že veľa nadváha Ženy trpia touto chorobou. Dotknuté osoby tiež často trpia Strata vlasov a zle poškodená pokožka. Ochorenie sa často objavuje veľmi neskoro, zvyčajne keď a nenaplnená túžba mať deti Skladá sa. Choroba môže byť spôsobená hormonálnym stavom, dobrým anamnéze a fyzickú skúšku ultrazvukové byť diagnostikovaný. Aby bolo ochorenie vyhlásené za syndróm polycystických ovárií, musia byť prítomné najmenej dva z týchto troch príznakov. A poruchy cyklu, cysty v maternica a hladiny androgénu, ktoré sú príliš vysoké. Existuje mnoho možností liečby, ako je liečenie (napríklad metformín), operácia na odstránenie cýst, podávanie a úprava hormónov, zmeny v strave a vo všetkých prípadoch, keď Obezita Jedným z problémov je určite chudnutie.

Viac informácií nájdete na: Metformín PCO

Plánované operácie v rámci metformínu

na operačné zásahy alebo vyšetrenia, pri ktorých sa používa kontrastná látka (Srdcový katéter; Počítačová tomografia) prichádza, obličky dôrazne vyzvaný. Z tohto dôvodu sa má metformín ukončiť dva dni pred takýmito postupmi. Môže byť obnovená najskôr dva dni po zákroku.

Na infekcie dolných močových ciest (zápal močového mechúra, Zápal panvy) by sa malo používanie metformínu prerušiť, pretože funkcia obličiek môže byť kvôli infekcii narušená.

Malo by byť obmedzenie Funkcia pečene Váš lekár bude veľmi opatrný pri užívaní metformínu. Tu záleží na jednotlivcovi Hodnoty pečene že váš lekár to skontroluje.

Ak je hladina cukru v krvi už veľmi vysoká okolo 250 mg / dl a už sa vyskytla acidóza (krvná kyselina), malo by sa najprv vyhnúť užívaniu metformínu.

V prípade akútnych, vážnych chorôb alebo ťažkých zranení je pravdepodobnejšie, že telo hromadí kyseliny. Dokonca aj pri akútnych gastrointestinálnych ochoreniach stráca telo veľa tekutín a minerálov, čo uprednostňuje „okyslenie“ tela a jeho riziko. Laktátová acidóza propaguje.

Ak má vaše telo a Pľúcna choroba (astma, Chronická bronchitída, COPD) alebo jeden Ochorenie srdca (srdcové ochorenie srdca, Angina pectoris, Stav po Infarkt) alebo iný Obehová porucha (Prerušovaná klaudikácia, arteriálna okluzívna choroba (PAOD), Fajčiarska noha) nie je dostatočne zásobený kyslíkom, metformín sa nemá užívať kvôli riziku laktátovej acidózy.

Ak ste na Alkoholová choroba Neužívajte metformín. Zvýšená konzumácia alkoholu, či už nepretržite alebo iba príležitostne, zvýši pečeň veľmi nabitý. Hromadenie kyselín v krvný a tým sa zvyšuje riziko laktátovej acidózy. Počas užívania metformínu by ste mali obmedziť svoju spotrebu alkoholu na nízku úroveň! Pohár vína alebo piva s jedlom denne je však prijateľný.

interakcie

Kombinácia s inými liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi (antidiabetiká) môže byť a hypoglykémie (hypoglykémie). Iné lieky môžu zase zvyšovať účinok samotného metformínu a vyžadovať zníženie dávky. Ktoré zahŕňa Pálenie záhy lieky a drogy, ktoré sa používajú v vysoký krvný tlak byť použitý (Inhibítory ACE: enalapril, Verapamil, kaptopril, Ramipril, lizinopril). Ak pravidelne užívate bolesti alebo reumatické lieky (diclofenac, ibuprofen, indometacín, Piroxicam), účinok metformínu sa zvyšuje. Zníženie dávky je absolútne nevyhnutné pod lekárskym dohľadom, aby sa predišlo riziku laktátovej acidózy!

Metformín a alkohol

Ak užijete metformín, nadmerná konzumácia alkoholu nesie množstvo nebezpečenstiev, ktoré by ste v každom prípade mali brať vážne. Obzvlášť dôležitý bod je, že môžete Opil sa oveľa rýchlejšie je ako bez užívania drogy. Je veľmi ľahké prehliadnuť okamih, keď je dosť alkoholu. Droga nestráca svoj účinok, ale drasticky zvyšuje účinok alkoholu. Nie sú nezvyčajné Otrava alkoholom zaznamenáva sa, keď užívatelia metformínu nemajú spotrebu alkoholu pod kontrolou. Obvykle však nie je problém piť malé množstvo alkoholu. Je potrebné poznamenať, že muži môžu piť takmer dvakrát toľko ako ženy. Nielenže sa zvyšuje účinok alkoholu, ale môže to viesť aj k ďalším komplikáciám. Existuje riziko a Laktátová acidóza, ktoré sú opísané vyššie, a riziko hypoglykémiektoré, ak sa s nimi nebude okamžite zaobchádzať, môžu byť vážne nebezpečné.

Vylúčenie zodpovednosti / vylúčenie zodpovednosti

Chceli by sme zdôrazniť, že lieky sa nesmú nikdy prerušiť, aplikovať alebo zmeniť nezávisle bez konzultácie so svojím lekárom.
Upozorňujeme, že nemôžeme tvrdiť, že naše texty sú úplné alebo správne. Tieto informácie môžu byť z dôvodu aktuálneho vývoja neaktuálne.