Menštruačné nepravidelnosti

synonymá

Menštruačné kŕče, poruchy menštruačného cyklu, abnormality krvácania, menštruačné bolesti

Angličtina: menštruačná porucha

definícia

Menštruačné poruchy sú poruchy menštruačného cyklu.

Menštruačný cyklus sa opakuje približne každých 28 dní medzi dvoma menštruačnými obdobiami a začína prvým menštruačným obdobím a končí ďalším krvácaním. V tejto fáze je žena sexuálne zrelá a táto sexuálna zrelosť sa vyskytuje v čase medzi menarchom (prvá menštruácia; Menštruácia; Obdobie) vo veku od 10 do 16 rokov a menopauza (Fáza po poslednej menštruácii) od 40 do 55 rokov.
Dôvody menštruačných porúch môžu spočívať v trvaní, intenzite a frekvencii krvácania.

príčiny

Príčiny Menštruačné nepravidelnosti môže mať hormonálnu alebo genetickú povahu byť. Poruchy pohlavných orgánov (napr. Nedostatok vaječníkov, polypy / myómy), poruchy vnútorných orgánov (pečeň, oblička, štítna) alebo cukrovka viesť k menštruačným poruchám.

Počas menštruačného cyklu sa pripraví výstelka maternice a zmení sa na implantované oplodnené vajíčko. Táto zmena je hormonálne datovaná hypotalamus kontrolované. Hypotalamus uvoľňuje hormón GOnadotropinR.eLeasingHormon (GnRH) z tejto výroby Hormóny luteinizing Hormon (LH) a Folliclestimulating Hormon (FSH) v hypofýze (Hypofýza) stimuluje. LH a FSH potom stimulujú produkciu pohlavných hormónov androgénnej a estrogén vo vaječníkoch (vaječníky). Tieto pohlavné hormóny zase regulujú Menštruačné krvácanie alebo menštruačné cykly. Ak sú v tejto hormonálnej kontrole poruchy, výsledkom by bola menštruačná porucha.

Duševné príčiny, ako stres alebo problémy v partnerstve / v rodinnom živote môžu tiež viesť k hormonálnym poruchám, a tým k menštruačným poruchám.
Okrem ochorení štítnej žľazy Obezita (Obezita), Anorexia nervosa (anorexia) a antikoncepciektoré môžu viesť k menštruačným poruchám, polypy (nádor) a nádory v oblasti pohlavných orgánov môžu byť tiež príčinou.

Príčiny primárna amenoreaMôže ísť o hormonálne poruchy, poruchy funkcie vaječníkov alebo chromozomálne poruchy atrézia (vrodené uzavretie tela) maternica (maternica) alebo vagína byť.

V sekundárna amenorea môcť tehotenstvo a laktácie byť fyziologická príčina. Patologickými príčinami, ktoré môžu viesť k menštruačným poruchám, sú nádory vaječníkov, psychologické problémy, anorexia a hormonálne poruchy.

Iné príznaky a príčiny

pRAmenstruelle S.syndróm (PMS) je symptóm závislý od cyklu. Napríklad ženy trpia dni až týždne pred menštruačným krvácaním depresívna nálada, migréna, Napätie v prsiach a podráždenosť. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia na začiatku menštruačného obdobia. Ale nie všetky ženy trpia jednou PMS.

Medzi ďalšie príznaky patrí bolestivé menštruačné krvácanie (bolestivú menštruáciu), Únava, Strata chuti do jedla, hnačka (Hnačka) a zápcha (zápcha) byť.

Menštruačné nepravidelnosti pri liekoch

Hormonálna rovnováha tela je hore veľmi citlivé na vonkajšie vplyvy a tým aj sú vystavené silným výkyvom, Okrem stresu, fajčenia a konzumácie alkoholu sa zvyšuje aj hormonálna rovnováha významne ovplyvnené liekmi, Každý človek tiež reaguje odlišne na rôzne lieky, takže ovplyvnenie menštruačného cyklu by bolo v zásade možné pre takmer všetky lieky. Lieky, ktoré obzvlášť často Príčinou sú menštruačné poruchy Psychotropné lieky, antihypertenzíva, hormonálne lieky a protirakovinové lieky.

Hormonálne prípravky

Hormonálne lieky majú priamy vplyv na hormonálnu rovnováhu tela. Patria sem na jednej strane hormonálna antikoncepcia (ako Antikoncepčné tabletky, Hormonálne IUD, Trojmesačná striekačka) a na druhej strane Hormonálne prípravky na liečenie menopauzálnych symptómov, Hormonálna antikoncepcia bráni ovulácie vo vaječníkoch potlačil, V prípravkoch obvykle existujú určité kombinácie estrogény a progestin ktoré nahrádzajú ženský hormonálny cyklus. Pretože to nezodpovedá prirodzenej hormonálnej rovnováhe tela, môže to byť najmä v počiatočných štádiách používania nepravidelné krvácanie a špinenie medzi obdobiami prísť.
Niektoré ženy trpia menštruačnými poruchami alebo úplnou absenciou menštruačného obdobia (amenorea) aj po ukončení hormonálnej antikoncepcie.
To isté platí pre hormonálnu terapiu počas menopauzy (postmenopauza), ktorá môže tiež viesť k intermenštruačnému krvácaniu.

Androgénna terapia a anabolické steroidy

Mužské pohlavné hormóny sú známe ako androgény. Sú dostupné aj ako lieky a terapeuticky sa používajú aj u žien. To môže tiež viesť k menštruačným poruchám, najmä ak hormonálna rovnováha obsahuje viac mužských ako ženských pohlavných hormónov. V tomto prípade často menštruácia nie je úplná.
Takzvané anabolické steroidy sú podobné androgénom. Sú známe najmä kvôli zneužívaniu v športe. Podporujú predovšetkým budovanie svalov a môžu viesť k maskulinizácii žien. Toto je potom viditeľné hlbším hlasom, zvýšenými vlasmi a poruchami / absenciou menštruácie.

Psychotropné lieky

Pokiaľ ide o psychotropné lieky, neuroleptiká (najmä risperidón) a tricyklické antidepresíva, ktoré sa používajú napríklad na liečenie depresie, spôsobujú menštruačné poruchy. Tricyklické antidepresíva pôsobia na dopamínové receptory v mozgu a podporujú uvoľňovanie hormónu prolaktínu. Prolaktín podporuje produkciu mlieka v mliečnych žľazách, zvyčajne na dojčenie potomstva. Potláča ovuláciu. Terapia uvedenými psychotropnými látkami môže viesť k sekrécii mlieka z prsníka a poruchám menštruačného cyklu (sekundárna amenorea).

Prečítajte si viac na tému: Psychotropné lieky

Liečivá proti rakovine

Najmä pri liečbe Rakovina prsníka prísť často chemoterapia použité na a antihormonálny spôsob účinku sú založené. Mnoho nádorov prsníka vykazuje silný rast pod vplyvom ženských pohlavných hormónov, a preto by sme chceli vypnúť podporný vplyv hormónov na rakovinu. Lieky ako tamoxifen, Inhibítory aromatázy a Analógy GnRH použité. Produkcia a funkcia ženských pohlavných hormónov je počas chemoterapie potlačená, takže a Žiadne menštruačné obdobie výsledky. Spočiatku sa to môže prejaviť ako menštruačné nepravidelnosti, až kým prestane krvácanie. Po ukončení liečby sa hormonálna rovnováha môže opäť normalizovať, ale niekedy sa menštruačné obdobie znova nezačína.

Cytostatika a žiarenie V kontexte rakoviny sa degenerované nádorové bunky používajú na usmrtenie. Nanešťastie sa v tomto procese poškodzujú aj zdravé bunky. Najmä zárodočné bunky sú citlivé na tieto terapeutické opatrenia a často hynú v dôsledku agresívnej liečby rakoviny. trvalá neplodnosť bez menštruácie vyplývať.

Kortizónová terapia

Počas liečby kortizónovými prípravkami sa môžu vyskytnúť menštruačné poruchy. Napríklad môže dôjsť k intermenštruačnému krvácaniu, najmä ak terapia pokračuje dlhšiu dobu.

Menštruačné nepravidelnosti spôsobené alkoholom

Nadmerná konzumácia alkoholu má mnoho škodlivých vplyvov na organizmus, Kardiovaskulárny systém, gastrointestinálny trakt, nervový systém a najmä pečeň môžu byť trvalo poškodené.
Alkohol však tiež ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu tela. Ženy, ktoré ešte neprešli menopauzou, si to okrem iného všimli na menštruačné poruchy (oligomenorhey) alebo absencia menštruačného obdobia (amenorea).
Je to preto, že Tvorba ženských pohlavných hormónov (estrogén, progesterón) znížená pri pravidelnej konzumácii alkoholu môže byť.Vaječníky, ktoré sú zodpovedné za produkciu týchto hormónov, prestávajú fungovať pod nadmerným vplyvom alkoholu, takže hladiny hormónov sú znížené.
Pretože ženské pohlavné hormóny kontrolujú mesačný cyklus, je to aj sekundárne narušené.
Podobne to môže byť spôsobené stálou konzumáciou alkoholu anovulačné menštruačné krvácanie to znamená, že menštruácia nastáva, ale bez ovulácie vopred.
Ženy, ktoré pite veľa alkoholu sú také bežné menej úrodnáako ženy, ktoré sa zdržia alkoholu.
Okrem toho sa zvyšuje aj alkohol v prípade tehotenstva Riziko deformácií alebo vývojových porúch dieťaťa, ako aj jedného dieťaťa Potrat alebo predčasný pôrod.

V prípade menštruačných porúch sa odporúča zdržať sa alkoholu a nikotínuaby sa hormonálna rovnováha tela mohla znova regulovať. Najmä v prípade jedného Túžba mať deti alebo jeden tehotenstvo určite by ste sa mali vyhnúť alkoholu a nikotínu.

Menštruačné poruchy počas puberty

So začiatkom puberta nastaví prvé menštruačné obdobie a. Z Hormonálna rovnováha sa mení a vaječníky sa stanú aktívnymi. Prvé menštruačné obdobie je zvyčajne veľmi slabé a intervaly medzi krvácaním sú stále veľmi nepravidelné. Ďalšie krvácanie zvyčajne začína po 21-45 dňoch. To preto, že telo robí Ešte musí vytvoriť rovnováhu v produkcii hormónovaž kým mesačný cyklus nebude fungovať plynule. Pre niektoré dievčatá to trvá dlhšie a pre ďalšie dievčatá menej. Približne po troch rokoch má väčšina žien pravidelný cyklus, ale môže trvať až šesť rokov, kým sa cyklus bude riadiť skutočne stabilným rytmom.

Dĺžka a pravidelnosť mesačného cyklu však do značnej miery závisí od vonkajších faktorov. Dievčatá počas puberty silne podváha (anorexia) alebo nadváha (obezita) majú svoje prvé menštruačné obdobie omnoho neskôr a omnoho nepravidelnejšie ako dievčatá s normálnou hmotnosťou.
Dievčatá, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu, môžu tiež trpieť menštruačnými nezrovnalosťami. K tomu dochádza najmä v prvých mesiacoch používania, kým si telo nezvykne na novú hormonálnu situáciu. Avšak môže intermenštruačné krvácanie sa vyskytuje prvýkrát aj po dlhodobom používaní bez komplikácií, To isté platí aj po zastavení hormonálnych prípravkov. tiež psychický stres má zásadný vplyv na hormonálnu rovnováhu.
V neposlednom rade je to tiež cyklus normálnych žien ovplyvnené energickým cvičením.
Všetky tieto faktory môžu spôsobiť nepravidelný nástup menštruácie.

Je však veľmi zriedkavé, že krvácanie zastaví na viac ako 90 dní a zvyčajne má iné príčiny. V tomto prípade je potrebné vylúčiť napríklad poruchu funkcie vaječníkov, iné hormonálne choroby a tehotenstvo.

Menštruačná porucha z dôvodu nedostatku železa

Nedostatok železa je prítomný u mnohých žien počas menštruačného obdobia. Najmä ženy s ťažkým menštruačným obdobím môžu trpieť nedostatkom železa v dôsledku straty krvi as ňou spojenej straty železa. Môže však byť nedostatok železa tiež príčinou menštruačných kŕčov? Nedostatok železa môže viesť k a anémia (Anémia). Prejavuje sa to symptómami, ako sú únava, vyčerpanie, apatickosť, bolesti hlavy a bledosť. To môže tiež viesť k zvýšenej krehkosti nechtov a vypadávaniu vlasov. Tieto príznaky môžu byť zmiernené zvýšením príjmu železa. V závislosti od toho, aký závažný je nedostatok, môžu byť potrebné doplnky železa. Príjem železa však môže byť tiež zvýšený konzumáciou potravín obsahujúcich železo.

Prečítajte si náš článok o tomto: Dôsledky nedostatku železa.

Menštruačná porucha spôsobená L-tyroxínom

L-tyroxín je liek, ktorý sa predpisuje veľmi často. Používa sa na liečbu nedostatočne aktívnej štítnej žľazy (Hypothyroidism) predpísané. Nedostatočne aktívna štítna žľaza môže byť príčinou tzv. Sekundárnej amenorey, čo je absencia menštruačného krvácania. Ak je štítna žľaza nedostatočne aktívna, zvyšuje sa TSH, dôležitý hormón v regulačnom systéme štítnej žľazy, čo vedie k zvýšeniu prolaktínu. Tento zvýšený prolaktín spôsobuje absenciu menštruačného krvácania. Podávanie L-tyroxínu zabezpečuje, že TSH dosiahne normálnu hladinu, ak je dávka dostatočná. Ak je dávka príliš nízka, zvyšuje sa TSH, takže môžu vzniknúť nepravidelnosti v cykle. Ako vedľajší účinok sa môžu vyskytnúť menštruačné kŕče, ak je dávka nepravidelná alebo nesprávna.

Menštruačná porucha pri Hashimotovej tyroiditíde

Hashimotova tyreoiditída je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje hypotyreózu v neskorých štádiách ochorenia. Tento hypotyreoidizmus má určité následky aj pre ženský cyklus. Pri hypotyreóze dochádza k zvýšeniu TSH, čo je dôležitý hormón v regulačnom systéme štítnej žľazy. Toto zvýšenie TSH vedie k zvýšeniu hormónu prolaktín, Zvýšený prolaktín vedie k nedostatku estrogénu sekundárna amenorea podmienečne. Sekundárna amenorea je absencia menštruačného krvácania. Koniec koncov, 20% žien, ktoré trpia takouto sekundárnou amenoreou, má zvýšenú hladinu prolaktínu.

Menštruačná porucha pri menopauze

menopauza, tiež klimakterický nazýva, označuje obdobie prechodu z plodnej fázy života ženy do konca tejto plodnosti. Premenopauza, obdobie pred posledným menštruačným obdobím v živote ženy, sa vyznačuje nepravidelnosťami v cykle a menštruačnými kŕčmi. Počas tejto fázy sa v ženskom tele vyskytujú hormonálne zmeny a adaptačné procesy, a preto sú nepravidelné menštruačné cykly príliš normálne.

Diagnostika menštruačných porúch

Aby lekár mohol diagnostikovať menštruačné poruchy, používa anamnézu ako prvú metódu vyšetrenia (Prieskum pacientov).

Na základe žiadosti pacienta môže lekár určiť, ako presne uplynulo menštruačné obdobie pacienta. Lekár má záujem, keď sa uskutočnilo prvé menštruačné obdobie, ako dlho trval cyklus a krvácanie cca. Lekár sa tiež pýta, či existujú známe dedičné choroby alebo predchádzajúce choroby. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk (sonografia) a na objasnenie sa používajú laboratóriá (stanovenie hormónov v krvi; androgénne / LH / tyroidné hormóny). Rozsah, v akom sa tieto vyšetrenia uskutočňujú alebo akým smerom sa vyšetrenia vykonávajú, väčšinou závisí od príznakov hlásených pacientom. Bolo by dobré, keby pacient určitý čas uchovával určitý denník, ktorý udáva dĺžku cyklu, trvanie krvácania, intenzitu krvácania a akékoľvek intermenštruačné krvácanie, aby sa zistilo, ktorá menštruačná porucha je prítomná. Ak menštruačné poruchy nie je možné presne pomenovať, je možné diagnózu stanoviť chirurgicky (endoskopia / hysteroskopia, škrabanie / kyretáž).

Prečítajte si viac o tejto téme: Endoskopia

Liečba menštruačných porúch

Aká terapia na Menštruačné nepravidelnosti použité závisí od príznakov, príčin a diagnóz. V závislosti od príčiny a závažnosti menštruačnej poruchy je možné, že sa cyklus sama osebe opäť vypne.

Ak je príčina v oblasti produkcie hormónov, potom cez Dať tieto chýbajúce hormóny liečiť. Ak je poškodenie orgánov príčinou nedostatku hormónov, je možné urobiť pokus o chirurgické ošetrenie tohto poškodenia orgánov, a tým obnoviť produkciu hormónov. Ak sú príčinou stres alebo psychické problémy, stres sa môže zmierniť Relaxačné cvičenia, Prázdniny alebo psychoterapia.

Je toto antikoncepcie príčinu menštruačnej poruchy, môže byť potrebné užiť iný prípravok s inými účinnými látkami alebo upustiť od tohto typu antikoncepcie.

Terapia amenorea v podstate spočíva v podaní hormónov. Tu je krvácanie spôsobené podávaním liekov.

V Oligomenorea a polymenoreaV prípadoch, keď je cyklus skrátený alebo predĺžený, ale je prítomné menštruačné krvácanie, sa tu liečba zvyčajne nepoužíva. Hormonálna terapia sa indukuje, ak pacient stále chce mať deti.

Hoci menštruačné obdobie v Hypomenorrhea je príliš slabý, zvyčajne sa s ním nezaobchádza, pokiaľ neexistuje vôľa mať deti. Inak tu musíte byť liečení hormónmi.

Iné menštruačné poruchy (Hypermenorea, metrorágia, menorágia) musia byť ošetrené. Liečba menštruačných porúch sa zvyčajne zameriava na liečenie príčin. Príčiny ako myómy (Maternicový nádor) sa dá napríklad chirurgicky odstrániť. Scraping alebo hormonálna terapia môže byť tiež ďalšou formou terapie. V prípade veľmi závažných menštruačných porúch môže byť potrebné odstrániť maternicu (hysterektómia).

Tiež terapia bolestivú menštruáciu sa zameriava na príčiny. Tu sa používajú prípravky, ktoré sa zameriavajú na bolesť alebo na bolesť spôsobujúcu bolesť kŕče na liečbu.

viac na túto tému Predmenštruačný syndróm u nášho partnera

Domáce lieky na menštruačné poruchy

Niektoré menštruačné ťažkosti a príznaky sa môžu zmierniť použitím domácich liekov. V nasledujúcom texte sú uvedené niektoré bežné domáce opravné prostriedky ako príklady, ktoré môžu poskytnúť úľavu od menštruačných porúch.

Bolesť v menštruačnom období: bolesť, ktorá sa objaví počas menštruácie, nie je neobvyklá. Existuje niekoľko účinných liekov proti bolesti v období, ale domáce prostriedky sú tiež dobrou alternatívou alebo účinným doplnkom na zmiernenie bolesti. Teplé čerešňové kamene alebo špaldové vankúše jemne zmierňujú kŕče a uvoľňujú brucho. Rôzne typy čaju môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky. Vo všeobecnosti môžete piť akýkoľvek čaj, ktorý chutí dobre a je pre vás dobrý. Čerstvé bylinné čaje, ako je žihľavový čaj, medovka a harmanček, majú sľubný účinok. Ginger má tiež priaznivý účinok. Môžete ich napríklad pridať do čaju.

V týždni pred menštruáciou: V týždni pred menštruáciou môžete urobiť veľa, aby ste zabránili menštruačným kŕčom. Ak je to možné, vyvarujte sa alkoholu, nikotínu a kofeínu. Týmto spôsobom môžete predchádzať bolesti hlavy a menštruačnej bolesti. Vyhnite sa stresu a jete zdravú výživu.

Prečítajte si tiež: Schüsslerova soľ č. 25

Profylaxia (prevencia)

Tam a fyziologický kurz menštruačný cyklus závisí predovšetkým od hormónov a tiež od narušenia hormonálnej rovnováhy Menštruačné nepravidelnosti je potrebné zabrániť faktorom, ktoré narúšajú hormonálnu rovnováhu. Patria sem stres, nezdravá strava, fajčenie, neadekvátna fyzická aktivita, neadekvátny a nepravidelný spánok.

Menštruačné poruchy v porovnaní

Normálny Menštruačné krvácanie stáva Eumenorrhea a má cyklus 25 až 31 dní. Počas cyklu menštruačné krvácanie trvá približne 3 až 6 dní a objem krvácania je približne 50 až 150 ml za deň.

Pod narušením Trvanie krvácania počítanie menorágia a Brachymenorrhea. menorágia sa vzťahuje na predĺžené menštruačné obdobie. Menštruačný cyklus zostáva rovnaký, ale krvácanie trvá dlhšie ako sedem dní. Zvýši sa aj krvácanie.

Brachymenorrhea je skrátené menštruačné obdobie. To znamená, že čas krvácania bude trvať iba od hodín do 2,5 hodiny. Intenzita krvácania je tu normálne znížená.

pod Prerušenie Intenzita krvácania (Zadajte anomálie) počítanie Hypermenorea a hypomenorea, Nazýva sa nadmerné menštruačné krvácanie hypermenorrhea určený. Menštruačný cyklus a trvanie krvácania zostávajú rovnaké, s intenzitou krvácania presahujúcou 150 ml za deň.

V Hypomenorrhea mierne krvácanie. Aj tu zostáva cyklus a trvanie krvácania rovnaké. Avšak sila krvácania je menšia ako 50 ml za deň.

pod Poruchy Frekvencia krvácania (Tempo anomálie) počítanie Polymenorea a oligomenorea.

Polymenorrhea označuje nepravidelné alebo často skrátené menštruačné cykly. Čas krvácania zostáva rovnaký, ale menštruačný cyklus je kratší ako 25 dní a intenzita krvácania je zvýšená, normálna alebo znížená. Príležitostne existujú dve menštruačné obdobia mesačne.

V oligomenorhey menštruačný cyklus je značne predĺžený (> 35 dní). Čas krvácania zostáva rovnaký a intenzita krvácania sa tu zvýši, normálne alebo zníži.

Počíta sa aj s ďalším krvácaním, ako je napr Metrorágia a postkoitálne krvácanie na menštruačné poruchy. Tu je to tak, že v priebehu cyklu dochádza k krvácaniu mimo menštruácie. V metrorágia (Medzistupňové krvácanie; špinenie) sú ďalšie špineniektoré sa vyskytujú buď deň alebo dva pred menštruačným obdobím alebo po ňom. Miera krvácania je nízka. V Po koitálnom krvácaní po pohlavnom styku je krvácanie.

Ďalšou menštruačnou poruchou je to amenoreakde menštruácia končí úplne. Tu rozlišujeme medzi primárny a sekundárne amenorea, V primárnej amenoree dievča ešte nezačalo menštruovať, keď mala 16 rokov. A so sekundárnou amenoreou nie je menštruačné obdobie dlhšie ako tri mesiace, hoci normálny menštruačný cyklus už začal.