Test transformácie lymfocytov
Čo je test transformácie lymfocytov?
Test transformácie lymfocytov (LTT) je špeciálny laboratórny postup. Detekuje antigén špecifické T lymfocyty.
T-lymfocyty sú biele krvinky, ktoré telo potrebuje na imunitnú obranu, t. J. Na ochranu pred cudzím materiálom, ako je napr. Baktérie. Antigén špecifický znamená, že tieto T lymfocyty dokážu rozpoznať určitý cudzí proteín, t. J. Antigén, a potom iniciovať imunitnú obranu.
Tieto exogénne proteíny alebo antigény sú napr. tvorené baktériami alebo vírusmi. Zohrávajú tiež úlohu pri alergiách. V prípade alergie tieto antigén-špecifické T lymfocyty rozpoznávajú skutočne neškodný proteín ako nebezpečný a nesprávne začínajú imunitnú reakciu. Takto dochádza k alergickej reakcii.
Test transformácie lymfocytov môže testovať, či sú T lymfocyty prítomné proti špecifickému antigénu. Týmto spôsobom sa okrem iného dajú rozpoznať a zistiť alergie.
Kedy sa vykonáva test transformácie lymfocytov?
Na detekciu a detekciu alergií sa v zásade používa test transformácie lymfocytov. Nie je však možné skontrolovať všetky možné alergie.
Najprv sa musí urobiť výber toho, na ktoré alergie sa majú testovať. Alergie sa môžu testovať, ak existuje podozrenie, že konkrétna alergia môže existovať.
V niektorých prípadoch sa však môže test vykonať aj profylakticky. Jednou z situácií, v ktorých by mohlo byť užitočné profylaktické testovanie, sú materiály na zubné protézy.
Môžu sa vyskytnúť alergie na materiály na umelý chrup. Na kandidátnych materiáloch sa môže vykonať test transformácie lymfocytov, aby sa zabezpečilo, že vybrané náhradné materiály sú tolerované.
Okrem toho sa na detekciu boreliózy používa test transformácie lymfocytov. Test sa často používa aj vo výskume.
Test transformácie lymfocytov však nie je užitočný na detekciu všetkých alergií, pretože pre niektoré alergie sú vhodnejšie metódy.
Dôkazy o Borrelii
Na zistenie boreliózy sa používa test transformácie lymfocytov. Jej informačná hodnota v prípade lymskej choroby je však veľmi kontroverzná.
V prvom rade by diagnóza lymskej boreliózy mala byť založená na príznakoch a krvnom teste. V niektorých prípadoch to nestačí na jasnú diagnózu.
V takýchto prípadoch sa môže použiť test transformácie lymfocytov. Ak však neexistuje dôkaz o tom, že by sa mohla vyskytnúť lymská borelióza, test by sa nemal používať, pretože existuje aj riziko nesprávneho výkladu. Test sa môže tiež použiť na kontrolu úspešnosti antibiotickej liečby alebo na identifikáciu reaktivovanej lymskej choroby.
Dôkazy alergií
Hlavnou indikáciou pre test transformácie lymfocytov je detekcia alergií. Pred vykonaním testu musí byť zrejmé, na ktoré alergie sa majú testovať.
Testujú sa iba alergie oneskoreného typu (typ 4). Lymfocyty hrajú pri tomto type alergie dôležitú úlohu. Typickými alergiami, ktoré sa detegujú pri teste transformácie lymfocytov, sú alergie na lieky a kovy.
Test sa teraz môže použiť aj na alergie typu 1.
V prípade mnohých alergií nie je detekcia pomocou testu transformácie lymfocytov možná alebo nie je potrebná, pretože na detekciu sú úplne postačujúce iné metódy. Pri potravinových alergiách je testom napr. nepoužiteľné.
Chcete vedieť, či máte alergiu? - Potom si prečítajte náš článok Príznaky alergie
Pripravte test transformácie lymfocytov
Najprv by sa mala uskutočniť podrobná diskusia s lekárom, v ktorej sú opísané príznaky. Ak je to potrebné, vykonávajú sa ďalšie testy na alergiu. Lekár rozhodne, či by bol užitočný test transformácie lymfocytov.
Chceli by ste vedieť, aké ďalšie testy sú k dispozícii na detekciu alergie? - Potom si prečítajte náš článok Diagnostika alergií
Pred vykonaním testu sa musí určiť, na ktoré alergie sa majú testovať.
Krv sa vyžaduje od pacienta na test transformácie lymfocytov. Krv sa najlepšie odoberá ráno a pošle sa do laboratória v ten istý deň. Krv sa však nesmie chladiť.
Ako funguje test transformácie lymfocytov?
Test transformácie lymfocytov sa musí vykonať vo vysoko kvalifikovanom laboratóriu. Antigén-špecifické T lymfocyty sa ďalej skúmajú v laboratóriu.
Najprv sú oddelené od celej krvi. Potom sú vystavení antigénu, ktorý pochádza z materiálu, u ktorého je podozrenie, že spôsobuje alergiu.
Po určitej čakacej dobe sa k tejto zmesi pridá rádioaktívny tymidín. Deje sa tak tak, aby žiarenie vychádzajúce z tymidínu mohlo neskôr merať, ako sa bunky delia. Pretože sa rádioaktívny tymidín viaže na DNA.
Stupeň bunkového delenia sa používa na hodnotenie toho, či boli lymfocyty stimulované antigénom. To by potom znamenalo, že existuje veľmi pravdepodobne alergia.
Vyhodnotenie testu transformácie lymfocytov
Hodnotenie je založené na bunkovom delení. Vysoké delenie buniek má tendenciu naznačovať alergickú reakciu.
Pre každý prípad však existujú referenčné hodnoty a vykonávajú sa kontroly.
Na vyhodnotenie alebo správnu interpretáciu výsledku testu sa musia zohľadniť ďalšie klinické nálezy a testy na alergiu. Preto tento test neponúkajú všetky alergologické postupy, ale najmä imunologickí odborníci.
Majú viac skúseností a môžu lepšie posúdiť význam testu v celkovom kontexte. Test sa pravdepodobne bude ďalej rozvíjať aj v budúcnosti, aby sa mohol ponúkať širšie a aby sa zvýšila jeho informačná hodnota.
Aký je výsledok testu?
Pretože sa netolerancia liečiva najlepšie zisťuje, najlepšia informačná hodnota sa dá zistiť pomocou testu transformácie lymfocytov. Napriek tomu nie je možné dosiahnuť 100% spoľahlivý výsledok testu.
Pre istotu musí existovať ďalší dôkaz alergie na konkrétne liečivo. Okrem toho dosahujú lepšie výsledky aj skúsení lekári a veľmi dobré laboratóriá.
Najmä pri testovaní v profylaktickom zmysle, napr. v prípade kovových inkompatibilít v zubných implantátoch nie je platnosť tohto testu taká istá, aj keď sa v niektorých postupoch vyžaduje. Preto má v tomto prípade zmysel iba vtedy, ak existuje podozrenie na alergiu. V nasledujúcich rokoch sa však test zlepší, takže výsledky testov budú ešte spoľahlivejšie.
Riziká testu transformácie lymfocytov
Predovšetkým existuje riziko, že z rôznych dôvodov dôjde k nesprávnemu výsledku skúšky, čo by malo ďalšie negatívne dôsledky.
Okrem falošného výsledku testu neexistujú pre pacienta žiadne riziká okrem tých, ktoré existujú pri každom normálnom odbere krvi, a tie sú veľmi nízke.
V mieste ťažby sa často tvorí malá modrina. Infekcie z odberu krvi sú mimoriadne zriedkavé a minimalizujú sa predchádzajúcou dezinfekciou. U niektorých ľudí môže dôjsť k psychologicky vyvolanému obehovému kolapsu.
Trvanie testu transformácie lymfocytov
Odber krvi zvyčajne vykonáva školený personál v priebehu niekoľkých minút. Ak sú žily zlé, niekedy to môže trvať trochu dlhšie. Vzorka sa musí poslať do laboratória v ten istý deň.
Potom sa začne test transformácie lymfocytov. Laboratóriá na to potrebujú asi päť dní. Výsledok sa potom zašle ošetrujúcemu lekárovi.
Táto osoba musí správne interpretovať výsledok testu v súvislosti so sťažnosťami av prípade potreby aj s ďalšou diagnostikou.
Po odobratí vzorky krvi skôr, ako lekár poskytne konečný výsledok, je potrebná malá trpezlivosť.
Náklady na test transformácie lymfocytov
Test je veľmi nákladný, pretože je veľmi zložitý a vyžaduje si určité technické zariadenia. Ceny sa môžu v jednotlivých laboratóriách mierne líšiť. V priemere sa pohybujú od 140 do 160 EUR. Cena samozrejme závisí aj od toho, čo a koľko sa skúma.
Je test transformácie lymfocytov prínosom pre zdravotné poistenie?
Niektoré zákonné zdravotné poisťovne pokrývajú náklady na test na transformáciu lymfocytov - zvyčajne iba vtedy, ak sa test vykonáva na diagnostikovanie alergie na lieky.
Pred testom je najlepšie sa opýtať vlastnej zdravotnej poisťovne alebo lekára. V prípade potreby možno podať žiadosť o prevzatie nákladov aj zdravotnej poisťovni.
Súkromné zdravotné poisťovne často pokrývajú náklady v plnej výške.