Príznaky cirhózy pečene

Typické príznaky cirhózy pečene

Príznaky cirhózy pečene sú také rôznorodé ako funkcie pečene.

Všeobecne možno povedať, že cirhózou pečene sú narušené dve hlavné funkcie pečene. Na jednej strane schopnosť syntézy pečene a na druhej strane funkcie metabolizmu a detoxikácie. Takzvaným hlavným príznakom závažných ochorení pečene, najmä cirhózy pečene, je žltačka (žltačka).

Žltačka sa vyskytuje, keď je v zúžených žlčových kanálikoch nahromadené množstvo žlče, ktoré sa ukladá do kože prostredníctvom krvných ciev.
Výsledkom je, že pokožka a najmä oči zožltnú. Toto zaseknutie môže byť tiež spôsobené žlčovými kameňmi.
Ako je uvedené vyššie, syntéza pečene je jasne obmedzená cirhózou pečene. To znamená, že najmä bielkoviny krvného proteínu a koagulačné faktory sa už viac dostatočne netvoria. V dôsledku toho sa v dôsledku zníženého albumínu podiel tekutiny v cievach znižuje a namiesto toho uniká do podkožného tkaniva. Vyskytuje sa klasický fenomén ascitu (brušnej tekutiny).

Okrem toho existujú poruchy koagulácie, ktoré výrazne zvyšujú tendenciu ku krvácaniu. Počet krvných doštičiek tiež významne klesá a zvyšuje tendenciu ku krvácaniu. Najprv sa cirhóza pečene môže prejaviť symptómami, ako sú únava, strata chuti do jedla, slabý výkon a impotencia.
Ďalšími príznakmi sú plešatosť, lakovací jazyk, silné začervenanie dlaní (Palmarov erytém), Caput Medusae (Varixy brušnej steny) a hepatická encefalopatia. Pečeňová encefalopatia je hlavne príčinou defektnej detoxikačnej funkcie.
Pečeň nemôže eliminovať vznikajúce toxíny. Tieto sa potom môžu dostať do mozgu a spôsobiť tu značné škody. Vďaka zníženej detoxikačnej funkcii sa liečivá tiež rozkladajú pomalšie, a preto majú dlhší účinok. Tento bod sa musí pri liečbe drogami zohľadniť.

Prečítajte si viac o téme nižšie: Typické príznaky pečeňovej kože.

Diagnóza cirhózy pečene

Diagnóza cirhózy pečene sa najprv zisťuje na základe anamnézy a klinického vyšetrenia pacienta. Tu si lekár všimne určité príznaky, ktoré poukazujú na cirhózu ako na podozrenie na diagnózu.
Na potvrdenie podozrenia na diagnózu sa potom začnú zobrazovacie a lekárske laboratórne vyšetrenia. Sonografia je jedným z najdôležitejších, najlacnejších a predovšetkým najrýchlejších zobrazovacích postupov. Tu sa dá hodnotiť nielen veľkosť pečene, ale aj kvalita tkaniva a pečeňových ciev. Okrem toho je možné hodnotiť aj zapojenie ďalších brušných orgánov, ako je napríklad slezina. Pri ťažkej cirhóze pečene sa slezina často zväčšuje. Počítačový tomogram (CT) môže tiež diagnostikovať s vysokou presnosťou.

V laboratórnej medicíne je možné jasne preukázať rozsah cirhózy pečene pomocou špecifických pečeňových enzýmov. S nekrotickými zmenami v pečeni sú výrazne zvýšené. Medzi najdôležitejšie enzýmy v pečeni patria ALT (GOT), AST (GPT) a gama GT.
V závislosti od vzoru elevácie je možné rozlíšiť, o aký typ ochorenia pečene ide. Najpriamejšou vyšetrovacou metódou je sonografická biopsia pečene. Tu môže lekár priamo pod mikroskopom vyhodnotiť, do akej miery sa zmenilo tkanivo pečene alebo ako ďaleko prešla cirhóza pečene. Ešte dôležitejšie je posúdiť, či sa z cirhózy vyvinuli prekurzory rakoviny pečene.