Dlhodobé EKG

Čo je toto?

Dlhodobým EKG je trvalé zaznamenávanie elektrokardiogramu, ktoré zvyčajne trvá 24 hodín. EKG meria elektrické potenciály pomocou elektród, ktoré sú pripevnené k pokožke v rôznych bodoch tela. Merania cez elektródy vedú k kazetovému zapisovaciemu zariadeniu, ktoré je zavesené okolo krku pomocou pásky.

Meranie sa vykonáva natrvalo bez toho, aby si to pacient všimol. Na rozdiel od dlhodobého krvného tlaku sa manžeta nenafukuje a meranie nie je viditeľné. Výsledkom je, že rekordér ani elektródy v noci neruší spánok. Počas 24 hodín a Udržiavané minútyaké činnosti sa vykonali v konkrétnom čase. Na základe toho môže lekár posúdiť, ktorá každodenná situácia má vplyv na srdcovú činnosť. Meranie zvyčajne začína skoro ráno v srdcovej praxi. Zariadenie sa dodáva do praxe približne o 24 hodín neskôr. Trvá potom niekoľko dní až týždňov, kým sa lekár stane Vyhodnotené výsledky a urobil diagnózu. Na tomto základe je možné prediskutovať ďalšie vyšetrenia alebo terapie.

Každý jednotlivý tep srdcových svalových buniek je vyvolaný elektrickými impulzmi. Srdce má systém excitačného vedenia početné nervové bunkyktoré prechádzajú z ľavej predsiene celým srdcom. Srdce vďaka svojmu budiacemu systému pracuje nezávisle a nepotrebuje permanentnú jazdu z mozgu. Môže byť ovplyvnená iba silou, rýchlosťou a vzrušením.

Medzi excitovanými a nevyrušenými oblasťami srdca sú zmeny elektrického napätia, ktoré je možné merať na povrchu pokožky. Na meranie signálov sú potrebné najmenej dve elektródy. V závislosti od zmeny napätia je možné pochopiť, ako sa elektrické vzrušenie šíri v srdci. Miesto a šírenie excitácie je možné presnejšie vyhodnotiť pomocou až šiestich elektród.

Pri dlhodobom EKG sa na rozdiel od klinickej rutiny zaznamenáva záznam po dobu 24 hodín, aby bolo možné vyšetrenie srdcovej excitácie v rôznych fázach každodenného života mimo praxe.

Kto potrebuje dlhodobé EKG?

Dlhodobé EKG je obzvlášť užitočné pre jedného Podozrenie na arytmiu vykonané. Pri rutinnej klinickej diagnostike sa často používajú vyšetrenia EKG, ale iba na niekoľko sekúnd až minút. Mnohé srdcové arytmie môžu byť výrazné a klinicky relevantné, ale pri krátkom vyšetrení nie sú viditeľné. Pacienti si často všimnú také príznaky, ako sú búšenie srdcaktorý sa vyskytuje len zriedka, a preto je veľmi pravdepodobné, že ho neuvidíme v konvenčnom EKG.

Najdôležitejšie indikácie, pre ktoré sa odporúča dlhodobé EKG, sú Závodné srdce, búšenie srdca a Obehové problémy až do mdloby,synkopa„volal. Dlhodobé EKG sa môže použiť na presné určenie toho, aký typ srdcovej arytmie sa vyskytuje a kedy a ako často sa vyskytuje. Dokonca aj pacienti s známa srdcová choroba Na posúdenie vašej súčasnej srdcovej arytmie sa odporúča dlhodobé EKG.

Teoreticky sa dlhodobý EKG môže tiež použiť na určenie trvalej poruchy obehového systému. To však má klinickú diagnostiku skôr podriadenú úlohu.

Prečítajte si tiež našu stránku Rozpoznávanie arytmií.

Môžem sa osprchovať?

S dlhodobým EKG nemali by ste sa osprchovať, Samotná sprcha nemá vplyv na možnosti záznamu EKG, avšak meracie zariadenie a elektródy prilepené k hornej časti tela sa nesmú navlhčiť.

Na rozdiel od dlhodobého monitora krvného tlaku dlhodobý EKG nie je možné na krátky čas vytiahnuť, pretože meranie je stále. Ak je zariadenie počas sprchovania odstránené, chýba časť merania. Okrem toho existuje riziko, že by voda mohla odpojiť elektródy od hornej časti tela. Pred začatím dlhodobého merania EKG sa odporúča osprchovať a nechať 24 hodín bez kontaktu s vodou. Základy môžu byť samozrejme očistené špongiou. Suché musia zostať iba časti, ktoré sa podieľajú na meraní.

Môžete s tým pracovať?

normálna každodenná práca môžu a mali by sa vykonať počas dlhodobého záznamu EKG. to je dôležité pre hodnotenie srdcovej aktivityžiť normálny každodenný život, aby nedošlo k skresleniu výsledkov. Hektická, náhla a obzvlášť fyzicky náročná práca sa však musí vykonávať opatrne.

Počas ťažkej práce je potrebné dbať na to, aby sa nelepili voľne prilepené elektródy. Silná fyzická práca môže tiež zmeniť záznam ovplyvnením srdca. Patria sem najmä manuálne práce, napríklad na stavenisku.

Vibračné práce môže tiež ovplyvniť funkciu zariadenia. Vŕtačky, kladivá a podobné falšovať výsledky, Okrem pracovných prostriedkov môžu mať na nahrávanie negatívne účinky aj každodenné predmety ako elektrický holiaci strojček alebo sušič vlasov.

Rekordér pri kancelárskych prácach nepredstavuje žiadne prekážky, merania zostávajú nepovšimnuté a do 24 hodín nič nebráni bežnej práci.

Môžem športovať s dlhodobým EKG?

Všeobecne platí, že počas dlhodobého merania je EKG jedno možné športové aktivity, Ak je cvičenie pre pacienta súčasťou každodenného života, šport sa dá vykonávať aj v tento deň. Upozorňujeme však, že elektródy sú k rekordéru pripojené pomocou káblov a Je potrebné dávať pozor, aby sa trhané pohyby nič neroztrhli, Pretože počas 24 hodín by sa malo sprchovaniu vyhnúť, musí sa pacient rozhodnúť, či cvičenie bez možnosti umývania v deň má zmysel alebo nie. Ak sa príliš potíte na hrudi, elektródy sa môžu uvoľniť.

Pre ľudí, ktorí zriedkavo športujú v každodennom živote, namáhavé cvičenie môže skresliť výsledky. Polhodinová výučba vytrvalosti môže ovplyvniť činnosť srdca po dobu niekoľkých hodín.

Cvičenie športu počas dlhodobého EKG by sa preto malo vykonávať opatrne. Pozastavenie športu na tento deň je výhodou, ale nie je to absolútne nevyhnutné.

náklady

Náklady na dlhodobé EKG sa líšia od praxe k praxi, ale vo väčšine prípadov dosahujú výšku asi 40 €, Zahŕňa to vybavenie s elektródami a zapisovač na jeden deň, ako aj vyhodnotenie všetkých srdcových činností v priebehu 24 hodín lekárom s možnou diagnózou.

Niektoré kardiologické postupy ponúkajú všeobecné vyšetrenia srdca za približne 200 EUR, medzi ktoré patrí dlhodobé vyšetrenie EKG a rôzne ďalšie vyšetrenia. Vo väčšine prípadov sú náklady na dlhodobé EKG hradené zdravotnou poisťovňou, ak existuje lekárska indikácia. Často stačí malé podozrenie, napríklad búšenie srdca, čo vedie kardiológa k vyšetreniu.

Supraventrikulárne extrasystoly (SVES)

SVES znamená „supraventrikulárne extrasystoly". To sa chápe ako ďalší srdcový rytmus, ktorý sa spúšťa systémom srdcového vedenia v predsieni (supraventrikulárny = nad komorou). Jeden si dal Srdcová arytmia ktoré sa vyskytujú občas u zdravých ľudí. Pretože sa zriedka objavujú nepretržite, sú takmer výlučne môže byť určená dlhodobým EKG.

Okrem normálneho srdcového rytmu existujú na EKG ďalšie rytmy, ktoré vyzerajú ako normálne srdcové vzrušenie, pretože sa tvoria v predsieni, rovnako ako normálny srdcový rytmus. Ak sa vyskytnú v súvislosti s inými srdcovými chorobami, je potrebné určiť a liečiť ich príčinu. U zdravých ľudí sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku únavy alebo po požití alkoholu alebo nikotínu.