Horúčka po operácii

Čo je horúčka po operácii?

Horúčka po operácii, nazývaná aj pooperačná horúčka, je zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C medzi dňom operácie a desiatym pooperačným dňom.

Mierne zvýšenie teploty o 38 - 38,5 ° C prvé tri dni po operácii je neškodné a je založené na tzv. Postagresívnom metabolizme. V organizme sa po poškodení tkaniva vyskytuje postagresívny metabolizmus.Chirurgia je často spojená s poškodením tkaniva a stratou tekutín.
Uvoľňuje hormóny, ktoré spôsobujú klinické príznaky, ako je horúčka, zvýšené dýchanie a srdcový rytmus alebo únava. Po veľkom traume, ako je rozsiahly chirurgický zákrok, sa môže objaviť horúčka na jeden až dva dni.

Ak sa naopak telesná teplota v dňoch po operácii výrazne zvýši, je potrebné objasnenie. Horúčka môže naznačovať infekciu.
Príčinou môže byť napríklad infekcia rán alebo infekcia močových ciest.

Možné príčiny horúčky

Infekcia kanylou IV
Infekcie močových ciest
Infekcia rán
Dýchacia infekcia
zápal pľúc
Otrava krvi (sepsa)
Trombóza / pľúcna embólia
cholecystitída
kolitída
Abdominálny absces
Anastomotický únik

Infekcia rán

Pooperačná horúčka môže byť príznakom infekcie rany. Infikovanou ranou mám na mysli vstup mikroorganizmov, ako sú baktérie, do rany. Rana môže kolonizovať najčastejšie baktérie.
Vírusy, huby alebo paraziti zriedkavo spôsobujú infekciu rán. Baktérie spôsobujú zápal v rane. Infikovanú ranu je potrebné otvoriť a vyčistiť.

Trombóza / pľúcna embólia

Trombóza tvorí krvnú zrazeninu (trombus) v krvných cievach alebo v srdci. Trombózy sa často vyvíjajú v hlbokých žilách nôh. Trombóza je nebezpečná, pretože krvné zrazeniny sa môžu uvoľňovať a prenášať do iných orgánov.
Mierna horúčka je častým príznakom hlbokej žilovej trombózy.

K embólii dochádza, keď sa krvná zrazenina vymyje krvou a dosiahne vzdialené časti ciev. Pľúcna embólia sa vyskytuje, keď sa zablokuje cieva v pľúcach. Pri rozsiahlych operáciách, zlomených kostiach a zákrokoch, ako je totálna náhrada bedrového kĺbu (endoprotéza bedrového kĺbu), sa zvyšuje riziko vzniku pľúcnej embólie.

Prečítajte si tiež článok: Ako spoznať trombózu?

Ako dlho trvá horúčka po operácii?

Trvanie horúčky po operácii závisí od príčiny horúčky a liečby horúčky.

Pooperačná horúčka na deň alebo dva sa často vyskytuje po traume.
Takzvaná „horúčka liekov“ spôsobená alergickými reakciami na lieky, ako sú cytostatiká alebo antibiotiká, môže trvať až osem dní.
V prípade tromboembólie sa horúčka zvyčajne vyskytuje iba asi štyri dni po operácii a trvá do desiateho pooperačného dňa.

Okrem neinfekčných príčin uvedených pre pooperačnú horúčku existujú aj infekčné dôvody.

Napríklad v súvislosti s aspiračnou pneumóniou často postihnuté osoby trpia horúčkou počas prvých dvoch pooperačných dní.
Pri infekciách, ako sú infekcie močových ciest, zápal pľúc alebo absces, horúčka zvyčajne trvá od tretieho do ôsmeho dňa po operácii.
V prípade infekcie rany postihnuté osoby trpia pooperačnou horúčkou v priemere od piateho do desiateho dňa.

Všeobecne platí, že trvanie horúčky môže poskytnúť stopy, pokiaľ ide o príčinu. Viac informácií o trvaní horúčky nájdete na nasledujúcej stránke: Ako dlho trvá horúčka?

Prečítajte si viac aj tému: Kedy by som mal navštíviť lekára s horúčkou?

Môže byť horúčka po operácii normálna?

Jeden až dva dni po operácii je mierna horúčka až do 38,5 ° C zvyčajne neškodná.
Telo zvyšuje teplotu, aby sa prispôsobilo zmenám vo vnútri. Horúčka vzniká v dôsledku zvýšenia nastavenej hodnoty telesnej teploty v hypotalame v mozgu. Chirurgia môže byť pre telo traumatická a stresujúca.
Ak telesná teplota stúpne nad 38 ° C, nie je to normálne a vyžaduje si lekárske objasnenie.

Horúčka po operácii zubu múdrosti

Ak zub múdrosti, ktorý má byť odstránený, leží úplne v kosti a pravdepodobne aj priečne, je chirurgicky potrebná osteotómia. Ak sa počas operácie vyskytnú komplikácie mäkkých tkanív, ako sú modriny alebo natrhnutie kože a ďasien, sú zranenia výraznejšie.
Aj keď je operácia zubu múdrosti malou operačnou oblasťou, operácia a prípadne komplikácie tohto postupu môžu tkanivo manipulovať.

Hlboké zuby múdrosti môžu zanechať ranu dezinfikovanú počas operácie.
Rana sa však môže nakaziť a spôsobiť príznaky, ako sú zimnica a horúčka. Zvýšené teploty nad 38,5 ° C po operácii zubu múdrosti naznačujú infekciu.
V prípade horúčky je potrebná protizápalová liečba, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Prečítajte si tiež článok: Zápal po zube múdrosti op

Horúčka po operácii mandlí

Operácia mandlí je jednou z najbežnejších operácií v oblasti uší, nosa a krku, po ktorej sa často rozvíja horúčka.
Ak horúčka trvá dlhšie ako jeden deň, je potrebné lekárske vyšetrenie av prípade potreby antibiotická liečba.

Horúčka po operácii doplnku

Operácie slepého čreva sa rutinne vykonávajú v celom Nemecku. Aj keď ide o často vykonávanú operáciu, stále ide o operáciu v brušnej dutine.
Mierne zvýšená teplota je pravdepodobne neškodná jeden až dva dni po operácii.

Ak sú teploty nad 38,5 ° C, je potrebné vyjasniť horúčku.
Infekcia v chirurgickej oblasti môže byť zodpovedná za horúčku a vyžaduje liečbu.
Ak je tiež k dispozícii močový katéter, môže dôjsť aj k infekcii močových ciest a horúčke.

Horúčka po operácii kĺbov (náhrada bedrového kĺbu, náhrada kolena)

Operácie TEP kolena alebo bedra (TEP = totálna endoprotéza) sú medzi kĺbovými operáciami obzvlášť bežné.
V rámci operácie kĺbu TEP sa kĺby, napríklad kolenný alebo bedrový kĺb, nahradia umelým kĺbom.
V závislosti od chirurgickej techniky, komplikácií a celkového zdravotného stavu pacienta sa rozsah takejto operácie môže líšiť. Spoločné operácie sú hlavnými zásahmi a často sa spájajú s hrubým mechanickým násilím.

Zvýšenie teploty je obvykle neškodné prvý a druhý deň po takejto traume.
Ak horúčka pretrváva dlhšie, môžu existovať ďalšie príčiny, ako je napríklad infekcia rany, infekcia močových ciest v dôsledku infekcie močovým katétrom, zápal pľúc alebo podobne. Ak máte vysokú horúčku po dlhšiu dobu, musíte o tom informovať lekára.

Prečítajte si tiež článok: Komplikácia operácie náhrady bedrového kĺbu

Horúčka po biliárnej chirurgii

Infekcia sa zriedkavo vyskytuje ako súčasť operácie na žlčníku.
V takom prípade môže horúčka naznačovať infekciu žlčou.

Horúčka po operácii prostaty

Operácia prostaty je bežný postup pri rakovine prostaty. Často sa vykonáva radikálna operácia prostaty, pri ktorej sa odstránia štruktúry susediace s prostatou, ako sú semenné vezikuly a panvové lymfatické uzliny.

Môže to poškodiť susedné orgány a cievy. Rovnako ako pri akejkoľvek operácii existuje riziko infekcie rany pri operácii prostaty. Pooperačná horúčka môže byť príznakom infekcie rany v mieste chirurgického zákroku.
Jeden až dva dni zvýšenej teploty je obvykle neškodný po operácii prostaty.
Ťažká horúčka, ktorá trvá niekoľko dní, si vyžaduje dôkladné vyšetrenie príčiny av prípade potreby terapiu.

liečba

Liečba horúčky po operácii zahŕňa najskôr odstránenie príčiny.
Môže to byť napríklad odstránenie zavedeného venózneho katétra alebo chirurgická revízia.
Ak je to možné, mal by sa vykonať antibiogram a vykonať zodpovedajúci antibiogram.

Okrem toho existuje liečba symptomatických opatrení. Antipyretické lieky ako acetaminofén sa často používajú na zníženie horúčky.

Prečítajte si tiež článok: Ako môžete znížiť horúčku?

Domáce opravné prostriedky

Existuje niekoľko domácich liekov na horúčku. Liečba liekmi je však potrebná pri bakteriálnych infekciách.

Jablčný ocot je osvedčeným prostriedkom na vnútorné a vonkajšie použitie. O kyseline obsiahnutej v octe jablčného muštu sa hovorí, že podporuje uvoľňovanie tepla cez pokožku.
Jablčný ocot je možné dať do kúpeľa alebo do zmesi s vodou pri chladení obkladov na čele, žalúdku a chodidlách.
Na vnútorné ochladenie pridajte do pohára vody dve polievkové lyžice octu jablčného muštu av prípade potreby med.
Basil má tiež antipyretický účinok. Aby ste to dosiahli, dáte niekoľko listov rastliny do vriacej vody, nechajte ju zovrieť a vypiť variť celý deň.
Med, cesnak, zázvor, maliny a brusnice sú tiež považované za protizápalové a antipyretické.
Zvyšok je tiež dôležitý. Posteľ je jednou z najlepších domácich liekov na horúčku a je väčšinou potrebná.
Mali by ste tiež veľa piť. Keď telesná teplota stúpa, sú vhodné čaje, ako napríklad harmanček, ružové boky, lipový kvet, tymián, citrónová tráva a mnoho ďalších.
Jednoduchým domácim liekom sú zábaly na nohy. Aby ste to dosiahli, navlhčite textílie vodou, ktorá je asi o 5 ° chladnejšia ako vy, a utrite si handričky okolo nôh a lýtok. To je dôvod, prečo zabalíte suché uteráky a odložíte ich, keď sa obal zahreje na telesnú teplotu. Proces sa môže opakovať asi 30 minút.

Prečítajte si tiež článok: Domáce prostriedky na horúčku

homeopatie

Existuje niekoľko homeopatických liekov, o ktorých sa predpokladá, že pomáhajú znižovať horúčku zvnútra.
Patria sem napríklad guľôčky s Ferrum fosforoscom, Atropa belladonna, Aconitum napellus, Gelsemium a Eupatorium perfoliatum.

Guľôčky sú účinné pri rôznych formách horúčky a líšia sa svojou homeopatickou účinnosťou a dávkovaním. Ak chcete odfiltrovať individuálne najúčinnejší produkt, mali by ste o výbere diskutovať s alternatívnym lekárom alebo všeobecným lekárom s homeopatickým tréningom.

Ak horúčka zostáva vysoká aj po dvoch dňoch, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako je bolesť, zápcha, vracanie alebo krvácanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Opatrnosť je potrebná aj u dojčiat alebo detí, ktoré sú náchylné na febrilné záchvaty a počas tehotenstva.

Prečítajte si tiež článok: Homeopatia horúčky

Diagnostikovanie príčiny

Na zistenie príčiny horúčky po operácii je potrebná podrobná anamnéza. V tejto konverzácii sa objasnia otázky, ako napríklad či došlo k veľkým krvným transfúziám počas operácie.

Vzorky krvi a moču sú ďalšie dôležité diagnostické nástroje.
Napríklad parametre zápalu a krvné kultúry môžu odhaliť bakteriálne infekcie.

V závislosti od postupu sa môžu použiť zobrazovacie techniky. Ultrazvukové vyšetrenie je bezbolestné a môže sa vykonať rýchlo.
Napríklad je možné dobre ukázať absces spôsobený operáciou.
Ak je podozrenie na zápal pľúc, môže röntgen hrudníka potvrdiť podozrenie.
Ak existuje podozrenie na anastomotický únik (netesné spojenia medzi anatomickými štruktúrami), je užitočný CT (počítačový tomogram).

Poslednou možnosťou je obnovený chirurgický otvor operačného priestoru, tzv. Chirurgický prieskum.

Krvný obraz

Odber krvi je dôležitou metódou na objasnenie príčiny pooperačnej horúčky. Stanovujú sa zápalové markery CRP (C-reaktívny proteín), ESR (rýchlosť sedimentácie) a leukocyty.

Krvný obraz môže vykazovať bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. Týmto spôsobom je možné identifikovať aj ďalšie možné príčiny, ako je trombóza alebo otrava krvi.

ultrazvukové

Ultrazvukové vyšetrenie je bezbolestné a dá sa použiť mnohými spôsobmi.
Napríklad môžete naskenovať brucho a po operácii skontrolovať, či je to príčina horúčky. Ultrazvukové zariadenie môže vykazovať zvýšenú zadržiavanie vody a vzduch. '
Je to dobrý diagnostický nástroj, ktorý funguje bez ožarovania, a preto nie je pre pacienta škodlivý ani bolestivý.

MRI

MRI (magnetická rezonancia, magnetická rezonancia) je technika zobrazovania, ktorá môže skúmať rôzne časti tela, kĺbov a orgánov.
To sa dá použiť aj na zobrazenie orgánov, ktoré ležia v hĺbke.

MRI stroj pracuje s pulzmi rádiových vĺn. To znamená, že sa nepoužívajú žiadne nebezpečné lúče, ako napríklad röntgen alebo CT. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je veľmi dobrá a bezpečná metóda vyšetrenia na zistenie príčiny horúčky, ak je pracovná plocha väčšia alebo hlbšia v tele.

Prečítajte si tiež články: Postup pri MRI, MRI pri klaustrofóbii - Aké sú možnosti?

Horúčka napriek antibiotikám

Ak trpíte horúčkou napriek užívaniu antibiotika, existujú rôzne možné príčiny. Antibiotiká pôsobia iba proti baktériám. Ak je napríklad infekcia rany prítomná po operácii, antibiotiká môžu nadobudnúť účinnosť, iba ak za ne skutočne zodpovedajú baktérie.
Rany vo väčšine prípadov infikujú rany, ale zriedkavo sa vyskytujú patogény, ako sú vírusy alebo paraziti.

Ak po operácii existuje bakteriálna infekcia, napríklad infekcia rany a antibiotikum nefunguje, môže to byť nesprávne antibiotikum. Nie všetky baktérie reagujú na rovnaké antibiotiká. Preto existujú rôzne antibiotiká, ktoré pôsobia proti rôznym baktériám.

Okrem toho sa baktérie môžu stať rezistentnými na určité antibiotiká, ak sa používajú často. Na výber správneho antibiotika pre horúčku by sa pred liečbou mal vykonať antibiogram. Toto je laboratórny test používaný na stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká.

Prečítajte si viac o téme na: Horúčka napriek antibiotikám - čo robiť?