divertikulitída

• Synonymá v širšom zmysle

Synonymá v širšom zmysle

• divertikulóza
• Zápal hrubého čreva

Angličtina: divertikulitída

Definícia divertikulitídy

Divertikula sú výbežky v stene čreva v slabých svaloch. Nemôžu sa vyprázdniť, pretože nemajú svaly podobné zvyšku cesty črevá, Ak je taký výbežok zapálený, nazýva sa divertikulitída. jeden divertikulitída školenie vždy začína ako prvé divertikuly (divertikulóza).

úvod

divertikul sú výčnelky črevnej steny. Nezostávajú z nich pôrod ale rozvíjať sa v priebehu rokov.
Výhodným miestom na vyvinutie takýchto výbežkov je Hrubé črevo.
V sigma sa vyskytuje 80 percent divertikúl. Sigma je časťou hrubého čreva v tvare S. Ak sa divertikula zapáli, hovorí sa o divertikulitíde. Stáva sa to asi 25% času. Dieta s nízkym obsahom vlákniny má negatívny vplyv na vývoj týchto divertikúl.
Zdravé stravovanie s množstvom ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov by bolo žiaduce. Stimuluje to nielen trávenie, ale viaže aj žlčové kyseliny. Tento typ stravy sa preto odporúča aj ľuďom s vysokou hladinou cholesterolu, pretože cholesterol sa môže vylučovať aj žlčovou kyselinou.
zápal vznikajú až do konca Zanesenie trusu, Okrem bolesti zahŕňajú príznaky divertikulitídy aj poruchy vyprázdňovania. V divočine sú diagnostikované divertikly ultrazvukové alebo ako náhodný nález kolonoskopie.

Zapálená divertikula sa rozoznáva aj na ultrazvuku na základe zosilnenej zapálenej steny. Príznaky, ktoré privádzajú pacienta k lekárovi, samozrejme hrajú tiež dôležitú úlohu.
Tieto zápaly sa liečia pomocou antibiotiká, chirurgia zvyčajne je potrebný iba na prienik do brušnej dutiny.

Lekárske pokyny

V lekárske pokyny mal by sa uviesť súčasný vedecký stav o príčinách a vývoji choroby, typické príznaky a najúčinnejšia diagnostika vrátane najbezpečnejšej, najlepšej a najmodernejšej liečby.

Pokyny slúžia lekárom ako orientácia a ústredná téma v diagnostike a terapii. Neexistuje však žiadna regulovaná povinnosť lekára plniť odporúčania.

Usmernenia týkajúce sa divertikulárnej choroby / divertikulitídy by sa mali dokončiť v decembri 2013.

Frekvencia (epidemiológia)

Divertikulóza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje diéta s nízkym obsahom vlákniny je spôsobený. Čím starší ľudia dostanú, tým väčšia je pravdepodobnosť, že takéto výčnelky vyvinú.
Na začiatku sú divertikly asymptomatické. V priebehu času sa však symptomatická divertikulitída vyvinie, ak sa divertikulum zapáli.
V dvoch tretinách všetkých prípadov sa divertikula tvorí v sigmoidnom hrubom čreve (časť hrubého čreva v tvare S) a zvyčajne ide iba o pseudodivertikulu. V Coecum prichádzajú zriedkavejšie (príloha v lekárskom zmysle, t. j. začiatok hrubého čreva), ale potom ide väčšinou o vrodenú pravú divertikulu.

U ľudí v rozvinutých krajinách je väčšia pravdepodobnosť výskytu divertikulitídy ako u ľudí v rozvojových krajinách. Dôvodom je nízko vlákninová strava, ktorá prevláda v industrializovaných krajinách.

Sú hrubé črevo (dvojbodka = Hrubé črevo), 75 percent zostáva asymptomatických. Z ďalších 25 percent sa u 25% vyvinie krvácanie (asi tretina masívneho krvácania) a u 75% sa vyvinie divertikulitída.
Väčšina z nich zostáva jednoduchá. Len necelá štvrtina potom zápasila s príznakmi.

Príčiny divertikulitídy

Medzi príčiny divertikúl patrí napríklad vysoký tlak v čreve zápcha alebo slabé svaly črevných múrov s vekom.
Ak sa v týchto divertikulách nahromadí stolica, môže to spôsobiť zápal. Stolica, ktorá zbiera, je ťažké sa dostať z výbežkov, pretože tu nie je žiadna peristaltika. (peristaltika = Pohyb čreva stenovými svalmi za účelom prenosu stolice alebo chymu zo žalúdka do konečníka.) Takto baktérie prenikajú črevnou stenou. Zápal sa stále vracia a má rôznu závažnosť.

Príznaky / sťažnosti

Asi 80 percent prípadov je divertikulóza bez príznakov. Iba asi 20 percent sa stane symptomatickými.
Pritom sa rozlišuje medzi príznakmi

• sigmoidná diverticutitída (sigma = časť tvaru hrubého čreva v tvare S) a
• divertikulitída slepého čreva

Sigmoidná divertikulitída (80%)

• spontánna bolesť (zvyčajne ponechaná pod bruchom)
• nepravidelné pohyby čriev (striedanie zápchy a hnačky)
• Možno je cítiť valec citlivý na tlak
• Krvný obraz: vysoké parametre zápalu (hodnota ESR a CRP)
• horúčka

Divertikulitída Coecum (20%)

• Bolesť v pravom dolnom bruchu

Poruchy evakuácie hrubého čreva pri divertikulitíde sú spôsobené opuchnutými črevnými stenami, ktoré vedú k zúženému črevnému lúmenu. Ak sa zápal stále vracia, môže sa v malej panve vyskytnúť väčšia akumulácia hnisu (absces). Horúčka a zvýšené parametre zápalu sú veľmi nešpecifické, pretože sa vyskytujú pri akomkoľvek type zápalu. Napriek tomu patria medzi najbežnejšie príznaky a môžu poskytnúť vodítka.

Mohlo by vás tiež zaujímať: Absces v čreve

Známky divertikulitídy

Tri klasické príznaky existujúcej divertikulitídy sú:

1. bolesť, ktorá sa vyskytuje pomerne náhlektoré sa vo väčšine prípadov prejavia na pravom bruchu,
2. zvýšená telesná teplota ako napr
3. stúpať bielych krviniek (leukocytóza) a Hodnoty zápalu (CRP) v krvnom obraze.

Bolesť v bruchu môže vyžarovať do chrbta a môže byť spôsobená priestorovo obmedzeným obranným napätím brušných svalov (lokálna peritonitída) v bolestivej oblasti brucha. Bolesť brucha však nemusí byť vždy v pravom dolnom bruchu (prosím odkáž: Bolesť v dolnej časti brucha), takže v závislosti od postihnutej časti hrubého čreva môžu byť bolestivé aj ďalšie oblasti brucha.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať túto klasickú triádu príznakov divertikulitídy, patrí nauzea a vracanie, zápcha alebo hnačka, ako aj hlien alebo hnis v stolici a ťažké močenie (dysuria).

Bolesť spojená s divertikulitídou

Záleží na Závažnosť divertikulitídy môcť rôzne formy bolesti a objavia sa ďalšie príznaky.

Všeobecne nájdené často tupá, dokonca aj bolesť v ľavom dolnom bruchuv lekárskej terminológii ako „Apendicitída na ľavej strane„Nazývajú sa preto, že dem Bolestivý charakter zápalu slepého čreva (zápal slepého čreva), ktoré sa zvyčajne vyskytujú v pravom dolnom bruchu, sa môžu podobať na ľavej strane. Bolesť sa nemusí nutne vyskytovať v ľavom dolnom bruchu, ale môže v zásade ovplyvňovať celok Hrubé črevo obavy, ktoré sa zriedka vyskytujú.

Okrem toho divertikulitída tiež sa mi páči „ Apendicitída starších„Pretože sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí a má veľa spoločného s príznakmi apendicitíd (appendicitída).

Niektoré bolesti môžu tiež vyžarovať dozadu.

Ak už došlo k perforácii čreva v oblasti výbežku črevnej steny (divertikulum), ešte silnejšej, veľmi náhlej bolesti sprevádzanej príznakmi zápalu, ako je napr. Prejavte horúčku, nevoľnosť a zvracanie.

Diagnóza divertikulitídy

Asymptomatická divertikulitída je obyčajne iba náhodným nálezom kolonoskopie.
Zápal divertikula však môže byť založený na:

• príznakov / sťažností
• krvný obraz (laboratórne hodnoty)
• Ultrazvuk alebo
• röntgen

dať.

Divertikulu je možné vizualizovať v ultrazvuku. Ak sú zapálené, stena je zosilnená. Divertikulu možno vidieť aj v počítačovej tomografii. Pomocou kontrastných látok sú tu tiež vidieť zosilnené steny. Vo veľmi zlých prípadoch môže byť tiež potrebné urobiť MRI brucha.
Prielom v zapálených výbežkoch bol na rôntgenovom snímke rozpoznaný tzv. „Voľným vzduchom“. Voľný vzduch je čierny a vzniká únikom vzduchu z rozbitých črevných slučiek. Stále prevládajúca peristaltika (pohyb čriev) tlačí vzduch z čriev.
Tento vzduch sa vždy hromadí na vrchu. V závislosti od polohy pacienta počas röntgenového snímania môžete v určitých bodoch vyhodnotiť voľný vzduch. Voľný vzduch sa musí odlíšiť od vzduchu v črevných slučkách.

Prečítajte si viac na tému: Ultrazvuk brucha

etapy

K dnešnému dňu neexistuje jednotné štádium divertikulitídy. Je však vhodný pre každodennú klinickú prax Klasifikácia podľa Hansena a Stocka, Zistenia klinického vyšetrenia, kolonoskopia alebo des Klystýr s kontrastným farbivom a Počítačová tomografia brucha. Klasifikácia slúži ako základ pre terapiu vhodnú pre daný stupeň.

• Stupeň 0 označuje divertikulóza, tak jeden Výbežok stenyale bez zápalu. Táto fáza je zodpovedajúca asymptomatická.
• Fáza 1 označuje akútny nekomplikovaný Divertikulitída. Táto fáza pokračuje Bolesť v dolnej časti brucha a možno horúčka ruka v ruke. Neexistuje však žiadne riziko Perforácia čreva a zvyčajne ambulantný liečiť.
• Fáza 2 označuje akútne komplikovaná Divertikulitída. Táto fáza sa ďalej delí na typy 2a, 2 B a 2c, Krok 2a opisuje a Peridiverticulitis, To znamená, že zápal je obmedzený na divertikulum. Existuje miestny Neha, ľahký Obranné napätie v oblasti zápalu, horúčka a a hmatateľný odpor, v Stupeň 2b divertikulum sa stalo jedným absces, jeden fistula alebo zakryté perforácia ďalej rozvíjať. To znamená, že črevo je perforované v postihnutej oblasti, ale zápal sa ešte nerozšíri do brucha. Táto fáza pokračuje horúčka, jeden Peritonism a jeden Črevná atónia ruka v ruke. Stupeň 2c označuje voľná perforácia divertikula. Črevo je perforované a obsah čreva je vyprázdnený do voľnej dutiny brušnej. Táto fáza ide s príznakom jedného akútne brucho ruka v ruke a je jedna život ohrozujúce Situácia, ktorá musí byť liečená chirurgicky čo najrýchlejšie.
• Etapa 3 opisuje a chronická recidivujúca divertikulitída, Toto sa opakuje Bolesť dolnej časti brucha, zápcha (zápcha) a jeden subileus ruka v ruke.

Hansen Stock

Klasifikácia podľa Hansen a Stock slúži na klasifikáciu divertikulitídy do troch klinických štádií a poskytuje základ pre terapiu prispôsobenú štádiu.
Táto klasifikácia je založená na synopsii klinického stavu skúška, kolonoskopia, CT brucha a vyšetrenie hrubého čreva kontrastným klystýrom.

Stupeň 0: Je tu iba jeden divertikulóza (viacnásobné výčnelky stien v stena hrubého čreva) bez známok zápalu, ktorý nespôsobuje žiadne príznaky.

1. fáza: Existuje akútna nekomplikovaná divertikulitída bez rizika perforácie, ktorá môže viesť k bolesti v dolnej časti brucha a prípadne k horúčke.

2. fáza: Existuje akútna, komplikovaná divertikulitída, ktorá je rozdelená na tri podformy a predstavuje riziko perforácie.

Etapa 2a: Flegmonálna divertikulitída alebo peridivertikulitída (Zápal bezprostrednej oblasti okolo divertikla), ktorá vedie k lokálnej tlakovej bolesti a miestnemu defenzívnemu napätiu vo forme hmatateľného odporu v dolnej časti brucha so sprievodnou horúčkou.

Etapa 2b: Prítomná je tu nadmerná divertikulitída, často v zakrytom perforovanom stave, ktorý je podobný ako u Etapa 2a lokálne na defenzívnu bolesť / tlakovú bolesť, horúčku a tiež na stratu tonusu črevných svalov (Črevná paralýza) v postihnutej časti hrubého čreva.

Etapa 2c: K dispozícii je voľný črevný prielom. Symptómy sú príznaky akútneho brucha s difúznou peritonitídou.

Etapa 3: Tu sa vyskytuje chronická, opakujúca sa divertikulitída, ktorá môže opakovane viesť k symptómom nižšej bolesti brucha a zápchy, ktoré môžu prípadne skončiť v predbežnom štádiu črevnej obštrukcie.

klasifikácia

Pre jedného, ​​medzi bezpríznakovými divertikulóza a symptomatické divertikulitída odlíšené. Divertikulóza je výstupok steny čreva a nie je zapálený. je to veľmi často a ovplyvňuje pribl. 60% všetkých ľudí vo veku> 70 rokov v priemyselných krajinách. Divertikulárna choroba, známa tiež ako symptomatická divertikulitída, je zápalom tohto výbežku steny a je opäť rozdelené do štádií v závislosti od závažnosti zápalu.
Ďalej tzv Pseudodiverticulum sa líšia od skutočných divertikúl. Pseudodivertikula (= falošné divertikulum) sa nachádza v 2/3 prípadov v roku 2006 sigma lokalizované (dolná časť čreva). Vyplývajú z vaskulárnych medzier vo svalovej stene čreva a odkazujú jednoducho na vyčnievanie črevnej sliznice. Skutočná divertikula je na druhej strane veľmi veľa menej bežné a často sa vyskytujú v oblasti Coecum (Prechod z Tenké črevo na Hrubé črevo). Toto je nárast všetkých vrstiev črevnej steny.

komplikácie

Takéto zapálené divertikulum sa môže rozbiť a zápal sa môže rozšíriť do brušnej dutiny. Po peritonitíde je to pravdepodobne najzávažnejšia komplikácia a musí sa s ňou okamžite zaobchádzať.

Môže tiež

• Krvácajúca
• Zápcha alebo dokonca zápcha
• Otrava krvi

prísť.

Tiež školenie fistulas je možné. Fistuly sú spojenia medzi dvoma slučkami čreva. Tieto fistuly sa však môžu vyvíjať aj v čreve a iných orgánoch. Predstaviteľné sú tiež fistuly medzi črevom a močovým mechúrom a niekedy sa vyskytujú. Toto je obzvlášť bežné u Crohnova choroba púzdro.

terapia

S prvým, nekomplikovaným vzplanutím divertikulitídy, jeden ide prvý konzervatívny, nefunkčný spôsob, Zvyčajne pozostáva z hospitalizácie, Dovolenka s jedlom, venózne podávanie tekutín (infúzie) a antibiotiká, Až do úplného uzdravenia, na rozdiel od divertikulóza, dňa a diéta s nízkym obsahom vlákniny byť rešpektovaný.

Pre kŕčovité bolesti brucha môžete spazmolytiká byť braný, napr. Buscopan®, na Liečba bolesti môže tiež metamizol, petidín alebo buprenorfín byť použitý. morfium sám o sebe by sa nemal používať na divertikulitídu v dôsledku zvýšeného tlaku v čreve. na 65% táto terapia už postačuje na divertikulitídu. Je po 24-48 hodín Ak nedôjde k zlepšeniu, môže sa zvážiť chirurgická liečba.

Ak dôjde k zápalovému vzplanutiu (divertikulitída) druhýkrát, je to jeden plánovaná prevádzka premýšľať o tom, ako sa zápal uzdraví. Cieľom operácie je znížiť riziko komplikácií v prípade ďalších útokov. Najmä s chlapci Pacient (do 40 rokov) a imunosuprimovaným rizikovým pacientom existuje tendencia k včasnému zásahu kvôli vysokej pravdepodobnosti opakovania. U ostatných pacientov môže trvať tretí alebo štvrtý záchvat pred rozhodnutím o operácii.
Vysoko zapálené črevné rezy môžu byť chirurgicky odstránené a zdravé časti môžu byť znovu spojené: Koncové pripojenie (anastomóza). Používajú sa rôzne chirurgické techniky v závislosti od rozsahu a miesta defektu. Toto je zvyčajne prípad nekomplikovanej divertikulitídy Technológia kľúčovej dierky (laparoskopia). V závislosti od okolností a pacienta otvorená brušná chirurgia s väčším rezom by bola výhoda.

V prípade a perforácia (Roztrhnutie divertikla, prasknutie čreva), zúženie (stenózy), Črevná obštrukcia (koľkých), abscesy (zapuzdrená zbierka hnisu) alebo fistulas (rúrkové spojenie) s alebo bez zápal pobrušnice (zápal pobrušnice) odporúča sa okamžitá alebo rýchla chirurgická liečba. Ak je divertikulum perforované, a umelý konečník (kolostómia) vhodné (Hartmannova prevádzka). To znamená, že horná časť čreva je spojená s brušnou stenou. Stolica sa potom nechá prejsť umelým otvorom v brušnej stene do vaku pripevneného na vonkajšiu stranu brucha. Spodná časť čreva, ktorá leží ďalej smerom k konečníku, je spočiatku uzavretá. Ak zápal v brušnej dutine ustúpil, obidva konce čreva sa môžu najskôr vrátiť späť 12-16 týždňov znovu prepojené.
V obzvlášť závažných prípadoch znečistenia brušnej dutiny je naprogramované Zavlažovanie brucha (Výplach brucha).

Ak pacient nie je v dostatočne dobrom všeobecnom stave, je problémom absces alebo perforácia Ultrazvuk alebo CT-riadená drenáž (kanalizácie) možnej zápalovej sekrécie. na 7-10 dní V lepšom stave pacienta môže byť postihnutá časť hrubého čreva odstránená. Divertikulitída je spúšťačom sepsa (Otrava krvi), stabilizácia pacienta je hlavnou prioritou. Chirurgická rehabilitácia zdroja zápalu bude nasledovať čo najskôr. na Krvácajúca najskôr sa musí určiť rozsah. Podľa potreby je možné počkať Núdzová kolonoskopia s hemostatickými opatreniami do otvorená pohotovostná operačná sála vykonať.
Vo všetkých fázach choroby by sa mala zabezpečiť primeraná výživa.

Antibiotiká na divertikulitídu

Okrem a prísna strava a lieky proti bolesti antibiotiká použité. Tieto sú určené pre zápal zabíjať zodpovedné baktérie. Pretože presné zárodky sa zvyčajne nedajú určiť Antibiotiká so širokým spektrom použité. Jedná sa o antibiotiká, ktoré pôsobia proti početným rôznym baktériám.Pritom však musia spĺňať určité požiadavky, pretože v čreve sa nachádza špeciálne spektrum baktérií. Takže terapia musí byť vždy proti obom anaeróbne, ako aj proti gram negatívnych baktérií byť efektívny. Vyžaduje si to určitú kombináciu rôznych antibiotík.
Napríklad metronidazolu a a fluorochinolónové (Napr. ciprofloxacín) použité. Metronidazol (Clont®) je účinný iba proti gramnegatívnym anaeróbom, fluórchinolóny sú účinné proti gramnegatívnym aeróbom. Zahŕňa to celý rad možných patogénov. Keďže však nezabije všetky zárodky, táto kombinácia sa používa iba v miernej forme divertikulitídy. Ďalšou možnosťou je to Amoxicilín s kyselinou klavulanovou alebo Ampicilín so sulbaktamom, Každá z nich je kombináciou jednej penicilín s Inhibítory beta-laktamázy, Táto kombinácia pôsobí proti aeróbom a anaeróbom a používa sa pri miernej divertikulitíde, Etapa 2a alebo 2 B použité.
V prípade etapy 2c, takže otvorená perforácia v brušnej dutine 3-cestné kombinácie von Ampicillin, metronidazolu a ciprofloxacín používa sa na zachytenie najväčšieho možného spektra baktérií. tiež imipenem alebo meropeném sú účinné proti aeróbom a anaeróbom a považujú sa za látky v štádiu 2c Rezervovať antibitotické použité. Inhibujú syntézu bunkových stien baktérií a sú beta-laktamáza-proof, Ich enterálna absorpcia je však veľmi zlá. Z tohto dôvodu môžu tieto antibiotiká prekročiť len to žila podávaný.

Diéta na divertikulitídu

Počas akútneho zápalu by sa nemalo nič jesť. Ak je to potrebné, kalorické a výživové požiadavky sa doplňujú prostredníctvom žily ako infúzia (parenterálna výživa). Ak sa príznaky a príznaky zápalu zlepšia, môže sa vyskytnúť pomalá strava s čajom, s cukrom, vývarom alebo polievkou alebo bez nich, sucháre a sucháre. Ďalším krokom je tekuté krmivo a biely chlieb.

Nízko vlákninová strava potom platí počas nasledujúcich 1 až 2 týždňov. Patria sem výrobky vyrobené z bielej múky, ako napr svetlé cestoviny, biely chlieb, krupica, pudingový prášok, zemiaková kaša, varená zelenina (bez surovej zeleniny), ovocie bez šupky alebo semien. Varené a dusené jedlá s nízkym obsahom tuku a potraviny pripravené na hliníkovej fólii sa zvyčajne lepšie tolerujú počas zápalových fáz.

Po úplnom zahojení divertikulitídy skončí základná strava s vysokým obsahom vlákniny Výrobky vhodné. Stimuluje činnosť čreva a zabraňuje zápche vďaka svojim napučiavajúcim vlastnostiam. Veľa vlákniny je v ovocný a surová zelenina, strukoviny a obilia obsahovať. 3-4 porcie čerstvé ovocie, 2 porcie Zelenina 3-4 plátky celozrnného chleba alebo iné výrobky z celých zŕn by mali byť súčasťou denného menu. Orechy by sa mali dobre nasekať a ovocné jadrá by sa nemali jesť vôbec, pretože v najhoršom prípade sa môžu usadiť v divertikle a viesť k zápalu. Pretože vlákniny napučiavajú, musí sa zabezpečiť primeraná hydratácia. Najmenej 1,5 - 2 litre by sa mali piť každý deň, aby bolo možné využiť celú funkciu vlákna.

alkohol

V Vývoj divertikulitídy požičovňa stúpajúci vek, malé fyzické cvičenie ako aj vysoká spotreba mäsa možné rizikové faktory. alkohol avšak momentálne je nie zodpovedný za vývoj divertikulitídy ako osobitného rizikového faktora. Avšak, a trvalá nadmerná spotreba alkoholických nápojov (chronické zneužívanie alkoholu) Napadnite sliznicu čreva a poškodiť.

Mnoho pacientov sa tiež pýta, čo majú robiť s pitím alkoholu po diagnóze divertikulitídy.

Okrem dobre tolerovanej, ľahkej a vlákniny s vysokým obsahom vlákniny (strukoviny, celozrnné výrobky, nešúpané zrná a nešúpané ovocie) Vyhýbanie sa káve, kofeínové nápoje a alkohol je dôležitým terapeutickým opatrením pri divertikulitíde.

Vyhýbanie sa veľkému množstvu jedla, ktoré je ťažko stráviteľné, ako aj alkoholu, často popisuje zlepšenie príznakov po niekoľkých dňoch, pretože sa môže stolica upokojiť a zápal sa môže vyliečiť.

profylaxia

Profylaxia sa môže použiť do tej miery, že človek konzumuje potraviny bohaté na vlákninu.
Strava s vysokým obsahom vlákniny sa dosahuje konzumáciou veľkého množstva ovocia, zeleniny, celých zŕn, strukovín a slnečnicových semien. Do tejto kategórie patrí aj hnedá ryža. Zdravá a vyvážená strava zahŕňa aj dostatočný príjem tekutín. Dospelý by mal vypiť asi dva až tri litre denne.

Nanešťastie nie je možné ovplyvniť nestabilitu svalovej steny čreva so zvyšujúcim sa vekom.

predpoveď

Akútna divertikulitída sa môže liečiť dobre pomocou liekov a zvyčajne ustúpi rýchlo. Príčinu, konkrétne vytvorenie divertikúl všeobecne, však nanešťastie nemožno riešiť liekmi.

Vo všeobecnosti možno povedať, že hrá úlohu vek prvého ochorenia. Čím skôr divertikula spôsobí príznaky, tým skôr bude potrebná operácia. Aj keď sa zápal vyskytuje častejšie, je potrebné zúžiť črevnú dutinu (črevnú trubicu) a vykonať ju. Tak ako všetky ostatné operácie, aj táto operácia je samozrejme spojená s určitými rizikami. Možné sú infekcie, krvácanie alebo poranenie susedných orgánov.