Amoxicilín a alkohol - sú kompatibilné?
úvod
Amoxicilín patrí do veľkej skupiny antibiotík. Antibiotikum je látka alebo liek, ktorý má antimikrobiálny účinok, a preto sa používa na liečbu infekcií. Antibiotikum je však účinné iba proti infekčným chorobám, ktoré sú vyvolané bakteriálnymi patogénmi.
Všeobecné informácie o tomto antibiotiku sa nachádzajú na: amoxicilín
Ak je infekčné ochorenie spôsobené vírusovým patogénom, napríklad je antibiotická liečba neúčinná. Amoxicilín je antibiotikum, ktoré patrí do veľkej skupiny tzv penicilíny počul. Penicilíny majú antibiotický účinok tým, že inhibujú hromadenie bakteriálnej bunkovej steny.
Penicilíny sú hlavne proti tzv gram pozitívnych baktérií účinná. Takéto gram-pozitívne baktérie sú napríklad streptokokyktorí si obľúbili angína alebo jeden Boľavé bolesť može byť.
Na rozdiel od klasického penicilínu má amoxicilín jeden širšie spektrum aktivít s ďalším účinkom proti takzvaným gramnegatívnym baktériám, ako sú napr E. colitak aj proti Infekcie močových ciest môže byť použité. Týmto spôsobom sa vyrába predovšetkým amoxicilín oblička odstránené.
pod alkohol Pod pojmom "alkohol" sa rozumie užší význam pitného alkoholu, ktorý obsahuje chemický alkohol etanol. Pitný alkohol sa používa hlavne v USA pečeň o enzýme Alkoholdehydrogenáza metabolizuje. Pretože na rozdiel od amoxicilínu existujú aj niektoré antibiotiká, ktoré sa metabolizujú v pečeni, je potrebné sa vyhnúť konzumácii alkoholu počas ich užívania.
všeobecný
Amoxicilín je antibiotikum, ktoré nie je iba to Povinná lekáreň predmet, ale aj Požiadavka na predpis, Obzvlášť to bráni nesprávnemu použitiu antibiotík. Takže amoxicilín môžete získať iba na lekársky predpis.
tablety majú bielu farbu a majú rysku na uľahčenie rozdelenia pacienta v závislosti od dávky. Tableta sa musí prehltnúť celá a zapiť vodou. Súčasná konzumácia potravín s amoxicilínom je možná bez váhania a nebráni jej účinnosti.
Pokiaľ ide o dávkovanie, lekár musí lekárovi individuálne prispôsobiť trvanie použitia a množstvo dávky. Dávka je menovite závislý z Vek, závažia ako aj Funkcia obličiek pacient a typ patogénu, ako aj jeho umiestnenie a závažnosť infekcie, Pre dospelých a deti s hmotnosťou viac ako 40 kilogramov je štandardná dávka 1 500 - 3 000 mg rozdelená do 3 dávok za deň. Rozdelením dávky na 3 jednotlivé dávky sa dosiahne trvalá účinná hladina.
V prípade zvlášť závažných infekčných chorôb môže byť denná dávka amoxicilínu zvýšená až na 4 000 - 6 000 mg za deň. Nastavenie dávky pre deti s hmotnosťou nižšou ako 40 kilogramov je založené na ich telesnej hmotnosti. Deti dostávajú dávku 50 - 100 mg amoxicilínu na kilogram telesnej hmotnosti za deň. Aj tu je dávka rozdelená do 3 jednotlivých dávok za deň.
Okrem toho existuje niekoľko zvláštností, ktoré je potrebné vziať do úvahy v súvislosti s dávkovaním amoxicilínu. Ak je funkcia obličiek obmedzená, t.j. ak je takzvaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) obmedzená, čo je v podstate mierou výkonu obličiek, musí sa dávka amoxicilínu upraviť. Normálny Funkcia obličiek poskytuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie okolo 100 - 120 ml / min. V prípade zhoršenej funkcie obličiek s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie pod 30 ml / min sa odporúča zníženie dávky amoxicilínu. Obličky to už nedokážu Liek amoxicilín je potrebné správne eliminovaťspôsobuje, že sa liek v tele hromadí. Ak je funkcia obličiek ešte horšia pri rýchlosti glomerulárnej filtrácie 20-30 ml / min alebo dokonca pod 20 ml / min, dávka sa má znížiť na 2/3 alebo 1/3 normálnej dávky.
Dávku amoxicilínu určuje nielen funkcia obličiek, ale aj patogén a miesto infekcie. Amoxicilín sa používa v tzv Trojitá terapia spolu s klaritromycín, jeden Makrolidové antibiotikuma Pantoprazole, inhibítor protónovej pumpy, používaný na liečbu infekcie Helicobacter pylori, je dávka v tomto terapeutickom režime 2 x 1 000 mg amoxicilínu denne po dobu 7 dní. na Helicobacter pylori je to baktériektorý kolonizuje žalúdok a je veľmi častý Zápal žalúdočnej sliznice a spôsobuje vredy.
Ďalšou možnou indikáciou liečby amoxicilínom je tzv Profylaxia endokarditídy predstavujú A endokarditída je vysoko akútne ochorenie srdcových chlopní, zvyčajne spôsobené baktériami, ktoré postihuje hlavne mitrálnu chlopňu a aortálnu chlopňu a môže viesť k ich deštrukcii.
U pacientov, ktorí sú zvlášť ohrození, napríklad u pacientov s náhradou srdcovej chlopne alebo vrodenou srdcovou vadou, sa jedna perorálna dávka amoxicilínu 2 000 až 3 000 mg 1 hodinu pred operáciou vykonáva pri zákrokoch s vysokým rizikom endokarditídy. Medzi inými sú zásahy s takým vysokým rizikom pre pacientov s vyššie uvedeným rizikom zubné zásahy.
Vo všeobecnosti by sa nemala vyberať iba dávka na liečbu amoxicilínom, ale aj trvanie liečby. O trvaní liečby amoxicilínom by sa v zásade mal tiež rozhodnúť ošetrujúci lekár. Amoxicilín sa má užívať približne 7 až 10 dní, s minimálnym trvaním liečby približne 2 až 3 dni po ukončení príznakov choroby. Terapia určitých patogénov, ako sú tzv. Beta-hemolytické streptokoky, si však vyžaduje dlhšie trvanie liečby, s komplikáciami, ako je napríklad jeden reumatická horúčka sa dá zabrániť.
Malo by sa vyhnúť pravidelnej konzumácii alkoholu, najmä ak sa amoxicilín užíva dlhšiu dobu.
Spôsob účinku a oblasti použitia
Amoxicilín je liek, ktorý patrí do skupiny antibiotík. Antibiotiká sú antimikrobiálne efektívne a preto sa stávajú Liečba infekcie použité. Antibiotikum je však účinné iba proti takým infekčným chorobám, ktoré sú spôsobené baktériami. Použitie proti vírusom spôsobeným infekciám je preto neúčinné.
Amoxicilín patrí do skupiny tzv penicilíny ďalej. Penicilíny majú antibiotický účinok tým, že inhibujú hromadenie bakteriálnej bunkovej steny v rastovej fáze. Pritom blokujú tzv. Proteíny viažuce penicilín. Penicilíny sú obzvlášť účinné proti tzv. Gram-pozitívnym baktériám. Grampozitívne alebo gramnegatívne opisujú iba to, ako sa môžu baktérie zafarbiť určitým farbivom. taký gram pozitívnych baktérií sú napríklad streptokoky, napríklad a angína alebo jeden Boľavé bolesť môže spustiť.
Na rozdiel od klasického penicilínu má amoxicilín širšie spektrum účinnosti s ďalším účinkom proti tzv. gram negatívnych baktérií ako E. colipreto sa používa aj pri liečbe Infekcie močových ciest môže byť použité. Amoxicilín sa preto môže používať proti akútnym aj chronickým bakteriálnym infekciám, ktoré spadajú do spektra aktivity amoxicilínu a je možné ich dosiahnuť perorálnym podaním liekov. Klasickými oblasťami aplikácie sú preto infekcie uší, nosa a krku, ako je angína, Zápal stredného ucha alebo Sínusové infekcie, Ale amoxicilín je tiež veľmi vhodný ako súčasť trojitej terapie proti Helicobacter pylori v prípade zápalu žalúdočnej sliznice alebo na profylaxiu endokarditídy.
kontraindikácie
Na účely aplikácie amoxicilín Je potrebné dodržať niektoré zvláštne upozornenia. Ak sú známe precitlivenosť v porovnaní s účinnou látkou amoxicilín alebo akýkoľvek iný penicilín je prísne zakázané užívať amoxicilín, pretože požitie je príliš závažné a život ohrozujúce alergické reakcie môže viesť. Je obzvlášť dôležité opýtať sa na predchádzajúcu liečbu penicilínmi, cefalosporínmi, inými beta-laktámovými antibiotikami a ich toleranciu. To môže viesť k takzvaným krížovým alergiám s inými beta-laktámovými antibiotikami, ako sú napríklad cefalosporíny. Tiež pacienti so známou alergiou alebo s alergiou alergická astma vyššie riziko alergickej reakcie pri liečbe amoxicilínom.
Vedľajšie účinky
Rovnako ako u všetkých liekov existuje ich množstvo Vedľajšie účinky a interakcie známy ako terapia amoxicilínom. Potreba zvýšenej ostražitosti Liečba amoxicilínom so súčasnou vírusovou infekciou. Najmä so súčasnou infekčnou mononukleózou (Pfeifferova glandulárna horúčka) alebo lymfatický leukémie Amoxicilín sa nemá používať vôbec alebo len s veľkou opatrnosťou pri antibakteriálnej liečbe, pretože riziko kožnej reakcie pri podaní amoxicilínu sa významne zvyšuje.
Rovnako tak jeden zhoršená funkcia obličiek je potrebná úprava dávky amoxicilínu. To môže viesť k akumulácii amoxicilínu v tele v dôsledku zníženia funkcie obličiek. To môže byť tiež záchvaty, zníženie hodnoty Zrážanie krvi rovnako ako jeden poklesla Vylučovanie kyseliny močovej viesť.
Najmä alkohol môže tieto vedľajšie účinky kriticky zosilniť.
Ale aj liečba samotným amoxicilínom môže poškodiť predtým zdravé obličky do tej miery, že a Zlyhanie obličiek Vyvstáva.
Gastrointestinálny trakt je veľmi často miestom, kde sa začínajú prejavovať vedľajšie účinky liečby amoxicilínom. Tak ako pri takmer všetkých antibiotikách sa môže príjem zvýšiť nevoľnosť, Zvracať a Hnačka viesť. Niekedy to môže byť tzv pseudomembranózna kolitída ktorý vyžaduje okamžité prerušenie podávania antibiotík a súčasné liečenie tohto vedľajšieho účinku. Kolitída je zápal hrubého čreva.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Antibiotické vedľajšie účinky
Interakcie s alkoholom
Počas liečby amoxicilínom existuje mnoho známych interakcií s inými liekmi. Najmä lieky vylučované obličkami interagujú s amoxicilínom. V zásade by sa malo vyhnúť súbežnej terapii bakteriostatickými antibiotikami, t. J. Antibiotikami, ktoré inhibujú rast baktérií, ale nezabíjajú ich, pretože sa pozoroval opačný účinok. To sa okrem iného týka antibiotík zo skupiny takzvaných tetracyklínov a makrolidov.
Je tiež známe, že amoxicilín znižuje vylučovanie metotrexátu, a teda môže zvyšovať účinky a vedľajšie účinky metotrexátu. Toto je bežné imunosupresívum, ktoré sa okrem iného používa na liečenie reumatoidnej artritídy, t.j. zápalového ochorenia kĺbov.
Prečítajte si tiež našu tému: Alkohol a metotrexát
Opatrnosť je potrebná aj pri súčasnom podaní diuretík. Diuretiká sú lieky, ktoré sú určené na zvýšenie množstva vody vylúčenej v tele obličkami. To tiež vedie k zrýchleniu vylučovania amoxicilínu, čo nakoniec vedie k nižšej koncentrácii amoxicilínu v tele. Kombinácia amoxicilínu a digoxínu môže viesť k zvýšenej absorpcii digoxínu, čo môže viesť k nebezpečným vedľajším účinkom, ako je nepravidelný srdcový rytmus. Počas súbežnej liečby amoxicilínom a perorálnymi antikoagulanciami je potrebné venovať zvýšenú pozornosť, keďže v ojedinelých prípadoch sa pozorovali zvýšené hodnoty koagulácie.
Nakoniec je potrebné vziať do úvahy, že súčasný účinok amoxicilínu oslabuje účinok hormonálnej antikoncepcie, a preto nie je možné zaručiť bezpečnú antikoncepciu.
Vo všeobecnosti sa všetky vedľajšie účinky a interakcie môžu prehĺbiť konzumáciou alkoholu.
Metabolizmus amoxicilínu
Amoxicilín je väčšinou o tom oblička vylúčené z tela. Z tohto dôvodu je pri podávaní amoxicilínu primárne dôležitá dobrá funkcia obličiek. Poškodená funkcia obličiek, ktorá je založená na tzv rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) je potrebná úprava dávky amoxicilínu. To môže viesť k zníženiu funkcie obličiek Hromadenie amoxicilínu poďte do tela. To môže byť tiež záchvaty, zhoršené zrážanie krvi a znížené vylučovanie kyseliny močovej. Liečba samotným amoxicilínom však môže poškodiť predtým zdravé obličky do tej miery, že dôjde k zlyhaniu obličiek.
Interakcia v pečeni
Alkohol sa rozkladá v pečeni. V tomto orgáne je tiež metabolizovaných veľa antibiotík. Amoxicilín sa vylučuje prevažne obličkami, ale niektoré z neho robí aj pečeň. Takže to môže prejsť Amoxicilín a alkohol do a Interakcia v pečeni prísť. Ak súčasne užívate amoxicilín a alkohol, preberá sa pečeň predovšetkým rozklad amoxicilínutak, že Alkohol dlhšie a môže mať aj silnejší účinok.
Ľudia, ktorí konzumovali oboje, by sa preto opili rýchlejšie a dlhšie. Aj keď je tento účinok menší ako u iných antibiotík, je stále merateľný.
Táto interakcia v pečeni tiež zaisťuje, že užívanie amoxicilínu a alkoholu veľké poškodenie prichádza do pečene.
Ak to robíte pravidelne, ste komplikácie ako Mastná pečeň a cirhóza skôr. Takže v prípade Užívanie amoxicilínu sa zdržuje konzumácie alkoholu.
Metabolizmus alkoholu
Úplne iný metabolizmus je predmetom alkohol, Alkohol v užšom zmysle slova znamená pitie alkoholu, ktorý obsahuje chemický alkohol etanol. V etanole sa používa najmä etanol pečeň o enzýme Alkoholdehydrogenáza metabolizuje. Z dôvodu tohto rozdielneho metabolizmu alkoholu a amoxicilínu sa môže alkohol a amoxicilín užívať súčasne a sú kompatibilné. Táto tolerancia sa však v žiadnom prípade nevzťahuje na všetky antibiotiká. To sa líši od antibiotika k antibiotiku. Pri všetkých antibiotikách treba poznamenať, že dôvodom liečby antibiotikami, ako je amoxicilín, je bakteriálny zápal tela.
Telo je v zásade oslabené a potrebné ochrana, Alkohol tiež v zásade oslabuje a poškodzuje telo, takže vo fáze, v ktorej je fyzický odpočinok a relaxácia na dennom poriadku, je konzumácia alkoholu z tohto hľadiska škodlivejšia.
Spotreba nealkoholického piva
Pri užívaní amoxicilínu nie je potrebné piť bez alkoholu. Dôvodom je, ako to už názov napovedá, pivo bez alkoholu neobsahuje alkohol, ktorý môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom alebo interakciám. Takže je pivo bez alkoholu napriek Amoxicilín je bezproblémový piť.
Amoxicilín a kyselina klavulanová s alkoholom
V niektorých prípadoch sa predpisuje nielen amoxicilín, ale aj kombinované liečivo. Je to kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Je známa pod obchodným názvom Augmentan®.
Kyselina klavulanová je účinná látka, ktorá inhibuje ďalšie enzýmy z baktérií. Tieto enzýmy sú zodpovedné za štiepenie amoxicilínu. Vďaka tomu sú niektoré baktérie rezistentné na amoxicilín. Vzhľadom na súčasné podávanie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú však tieto patogény opäť citlivé na amoxicilín.
Aj tu existujú interakcie s alkoholom. Je tiež dôležité zdržať sa užívania amoxicilínu a kyseliny klavulanovej súčasne s alkoholom. Kyselina klavulanová sa do značnej miery rozkladá v pečeni. Potenciál pre interakciu s alkoholom je teda ešte vyšší. Pečeň dáva antibiotiku prednosť pred alkoholom. Amoxicilín a kyselina klavulanová s alkoholom vedú k veľkému zaťaženiu pečene. Pri súčasnom požívaní sa alkohol rozloží a v menšej miere sa premení. Alkohol môže spôsobiť nepredvídané účinky.
Okrem toho by telo, ktoré je už zaťažené bakteriálnou infekciou, nemalo byť vystavené ďalšiemu stresu z alkoholu. Z týchto dôvodov sa silne neodporúča súčasná konzumácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej s alkoholom.