Akútny zápal žalúdočnej sliznice
príčiny
Akútne (náhle) Zápal výstelky žalúdka začína veľmi rýchlo a často vykazuje spojenie s požitím látok, ktoré poškodzujú sliznicu.
Žalúdočná sliznica má zásaditý ochranný film, ktorý ho chráni pred agresívnym Kyselina žalúdka a chráni enzýmy žalúdka. Táto ochranná vrstva môže byť napadnutá rôznymi faktormi, takže môže byť napadnutá žalúdočná sliznica.
Akútny zápal žalúdočnej sliznice je často problémom Prebytok alkoholu a / alebo nadmerné Spotreba nikotínu (fajčenie) základné alebo nadmerné užívanie liekov, ako sú niektoré liek proti bolesti ako Kyselina acetylsalicylová (ASS 100) a NSAID (Napr. diclofenac (Voltaren ®), ibuprofen).
V niektorých prípadoch je zápal sliznice žalúdka výsledkom a Otrava jedlom, ktoré často s Zvracať je spojená. nadmerný Spotreba kávy a korenené jedlá môže tiež ovplyvniť výstelku žalúdka.
Ak deti náhodou pijú kyseliny alebo alkálie, vyvinie sa jedna Žieravá gastritída, čo predstavuje život ohrozujúcu núdzovú situáciu (pozri tiež pažeráka (med. ezofagitída)).
rádioterapia často nesie riziko čiastočného ožarovania žalúdočnej sliznice, čo vedie k zápalu žalúdočnej sliznice vyvolanému žiarením.
Často sa stáva, že zápal žalúdočnej sliznice sa vyskytuje ako sprievodné ochorenie pri závažných všeobecných ochoreniach. Najmä v intenzívnej starostlivosti Pacientktorí vyžadujú vetranie, mali hlavnú operáciu alebo majú vážne popáleniny, sú vystavení riziku tzv Stresová gastritída.
U týchto pacientov je narušená mikrocirkulácia krvi v žalúdočnej sliznici. Vo väčšine pacientov intenzívnej starostlivosti, kriticky chorých pacientov, endoskopických (Gastroskopia) povrchové poruchy žalúdočnej sliznice (erózie = žalúdočný vred) a 6% pacientov dokonca jedného dostane Krvácanie žalúdka (Žalúdočný vred).
Anatómia gastritída
Detail ukazuje zväčšenú žalúdočnú sliznicu. Defekty sliznice, ktoré sa objavujú ako červené škvrny na sliznici, ako oblasti lokálne zvýšeného prietoku krvi a v niektorých prípadoch krvácanie do tkaniva sliznice žalúdka, sú zreteľne viditeľné.
Príznaky / sťažnosti
Príznaky (príznaky) akútneho zápalu sliznice žalúdka sú Bolesť v hornej časti bruchaktoré sa objavujú kŕčovito a dokonca aj v sťahovať môže vyžarovať. nevoľnosť a Zvracať môže sa vyskytnúť najmä pri otrave jedlom. Pacienti sa tiež sťažujú na časté grganie, zlý vkus v ústach a znova Strata chuti do jedla.
Nešpecifické príznaky ako nadúvanie, Tráviace problémy a všeobecná nevoľnosť sú tiež súčasťou komplexu symptómov.
Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Príznaky zápalu sliznice žalúdka
Vrstvy žalúdočnej výstelky
- Sliznica (sliznica)
- Žalúdočný vred
- Submukóza (spojivové tkanivo)
- Cievy
Ak je sliznica poškodená, zasahuje do spojivového tkaniva pod ňou, čo môže viesť k žalúdočnému krvácaniu.
komplikácie
Krvácanie žalúdka K tomu môže dôjsť vo forme malého bodkovaného (petechiálneho) krvácania do žalúdočnej sliznice, čo je vidieť na endoskope. V najhoršom prípade to môže viesť k fulminantnému krvácaniu pri zvracaní krvi (hemateméza). Ak krváca pomaly a kyselina žalúdka má čas rozobrať krv, príde na jednu Kávovité zvracanie.
Tieto hnedé až čierne Krvná hmota môže byť tiež v stolici sledujte, či krvácanie nie je dosť ťažké na to, aby ste sa dostali okolo Vyvolávať zvracanie, Tento jav sa tiež nazýva Tarry stolica (Melena).
Ak však bude krvácať veľmi rýchlo, zvracia sa biela krv. Ak je krvácanie také ťažké, nedostatok krvi môže spôsobiť jeho rýchle rozvinutie Obehový šok (život ohrozujúci pokles krvného tlaku) prísť.
Menšie krvácanie sa zistí iba pri vyšetrení stolice vrátane najmenších zložiek krvi (tzv okultná skrytá krv) je schopný rozpoznať. S holým očné také množstvo krvi nie je vidieť.
Značná strata krvi sa samozrejme dá zistiť aj krvným testom. Ukazuje zníženú hodnotu pre červený buttercotch (Hemoglobín (Hb)). Klinický obraz anémia my ako anémia určený.
Diagnóza zápalu žalúdočnej sliznice
V rozhovore pre pacienta (Anamnese) môžu byť často hlavnými príznakmi a príčinami akútneho ochorenia Zápal výstelky žalúdka už zvýšiť. Počas fyzického vyšetrenia tlak často klesá v hornej časti brucha (trojuholník žalúdka pod Hrudná kosť) dňa.
Krvný test niekedy ukazuje typické zmeny v Laboratórne hodnoty so známkami zápalu (leukocyty, Hodnota CRP) zvýšené. V konečnom dôsledku môže byť diagnostika stanovená pomocou a gastroskopia (gastroskopia) zálohovať.
Gastroskopia (gastroskopia):
„Odraz“ (endoskopia) žalúdka sa používa na priame hodnotenie a klasifikáciu poškodenia slizníc. Rúrková kamera (endoskop) prenáša obrázky na monitor tak, aby skúšajúci videl vnútro žalúdka. Počas endoskopia môže tiež odoberať vzorky tkanív (biopsia) odobraté z podozrivých oblastí sliznice (tkanivo s podozrením na zápal žalúdočnej sliznice) a vyšetrené pod mikroskopom (histologické = jemné tkanivo). (Prečítajte si viac v téme: endoskopia)
Sliznica sa objavuje pri akútnom zápale žalúdočnej sliznice (zápal žalúdka) začervenané a opuchnuté. Môže mať tiež malé bodové (petechiálne) krvácanie alebo sa môže javiť veľmi červené, čo naznačuje silnú tendenciu ku krvácaniu (hemoragická gastritída).
Mikroskopické vyšetrenie potom často ukazuje migráciu zápalových buniek (infiltrát leukocytov) do sliznice.
Krvácanie sa dá zistiť aj pomocou endoskopu, ktorý sa v prípade potreby môže zastaviť.
Liečba akútneho zápalu žalúdočnej sliznice
V závislosti od rozsahu zápalu žalúdočnej sliznice môže byť terapia veľmi odlišná. Najprv by ste však vždy mali identifikovať spúšťaciu látku (alkohol, nikotín a liečenie) prísne vyhnúť.
V neškodných prípadoch stačí jeden diéta ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje samo osebe, pretože pacienti často necítia chuť do jedla av tomto okamihu nemôžu jedlo rovnako tolerovať. Jeden by mal byť neskôr pomalá strava začnite čajom a sucháre (Diéta na gastritídu). V prípade ľahkých foriem: a Fľaša horúcej vody byť veľmi prospešný a bolesť zmierňujúca žalúdok.
V prípade závažnejších foriem môže byť potrebné zahájiť liekovú terapiu. Proti nevoľnosti a zvracaniu Lieky proti nevoľnosti (antiemetiká) ako Metoklopramid (Paspertin®) alebo dimenhydrinát (Vomex A®) spravovať. Ak je zvracanie veľmi rýchle a pretrvávajúce, niekedy existuje Infúzia elektrolytmi potrebné proti strate solí.
Pálenie záhy lieky ako Inhibítory protónovej pumpy (omeprazol (Antra®) a na viazanie žalúdočnej kyseliny, napr antacidá (Riopan®) môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu sliznice.
So silným Žalúdočné kŕče pomáha jeden antispasmodické liečivo ako Buscopan®.
Krvácanie žalúdka je lekárska pohotovosť a musí sa liečiť čo najrýchlejšie. Pretože hemoragický zápal žalúdočnej sliznice je dosť rozptýlený, podáva sa náprava sukralfátktorý je nanesený ako zrazenina na žalúdočnej výstelke a tvorí druh ochrannej vrstvy. Chráni najmä erózie a vredy (Žalúdočný vred) z agresívnej žalúdočnej kyseliny a tým urýchľuje jej hojenie.
Lieky na akútny zápal žalúdočnej sliznice
Pravdepodobne najčastejšie používanou skupinou liekov na akútny zápal žalúdočnej sliznice je skupina tzv Inhibítory protónovej pumpy, Problém so zapálenou sliznicou žalúdka je žalúdočná kyselina. To sa trvalo vytvára v žalúdku, pričom produkcia dosahuje maximum počas príjmu potravy. Kyselina žalúdka obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, ktorá veľmi poškodzuje bunky sliznice žalúdka. Preto je najúčinnejšou terapiou prevencia tvorby žalúdočnej kyseliny. Bez žalúdočnej kyseliny sa bunky žalúdočnej výstelky môžu zotaviť bez toho, aby boli neustále vystavené agresívnej kyseline.
Inhibíciou takzvanej protónovej pumpy, ktorá je zodpovedná za produkciu žalúdočnej kyseliny, sa dá zabrániť tomu, že sa žalúdočná kyselina produkuje vôbec. Najznámejší predstavitelia takzvaných inhibítorov protónovej pumpy sú Pantoprazole a omeprazol, Tieto lieky sú iba na recept od praktického lekára v lekárni.
K tejto skupine liekov existuje veľa alternatív. Nemôžu však dosiahnuť enormnú účinnosť inhibítorov protónovej pumpy, ktoré na prvom mieste vôbec neprodukujú žalúdočnú kyselinu, pretože znižujú produkciu alebo iba atakujú, keď už bola žalúdočná kyselina už vyrobená. Na jednej strane sú však dôležité, keď nie je dovolené používať inhibítory protónovej pumpy a na druhej strane v prípade mierneho zápalu žalúdočnej sliznice.
Takzvaná produkcia žalúdočnej kyseliny sa môže znížiť (ale nie úplne inhibovať). Blokátory H2 receptorov, Tieto blokujú väzbové miesta v žalúdočnej sliznici, na ktoré sa normálne viažu látky stimulujúce tvorbu žalúdočnej kyseliny. Ak sú tieto väzobné miesta už liečivom blokované, stimul nemôže preniknúť a bude produkuje menej žalúdočnej kyseliny, Produkcia žalúdočnej kyseliny sa pri týchto liekoch môže znížiť o menej ako polovicu.
Najbežnejšími zástupcami tejto skupiny sú: cimetidín, ranitidín a ďalších potomkov. Niekoľko zástupcov z tejto skupiny je tiež dostupných bez lekárskeho predpisu.
Iná skupina látok nemôže ovplyvniť produkciu žalúdočnej kyseliny, ale môže neutralizovať existujúcu žalúdočnú kyselinučo znamená, že kyselina už nemôže poškodiť žalúdok. Najdôležitejšími predstaviteľmi sú tu takzvaní antacidá, Existuje viac ako 50 rôznych textílií, ktoré niekedy aj bez lekárskeho predpisu sú k dispozícii v lekárni.
Proti kŕčom žalúdka, ktoré sú často spojené s akútnym zápalom žalúdočnej sliznice, existujú antikonvulzívum ako butylskopolaminium-bromid (napr. Buscopan®). Aj keď tieto nemôžu účinne zmierniť príčinu, môžu veľmi účinne bojovať proti kŕčom podobnej bolesti.
Existujú tiež účinné lieky, ktoré účinne zmierňujú nevoľnosť a nevoľnosť, ktoré sú ďalším stresujúcim príznakom akútneho zápalu žalúdočnej sliznice. Často sa tu používa zástupca dimenhydrinát (Vomex®).
Prečítajte si tiež: Lieky na gastrointestinálne ochorenia
Domáce lieky na akútny zápal žalúdočnej sliznice
Pri liečení akútneho zápalu žalúdočnej sliznice existuje veľké množstvo domácich liekov na uvedené lieky, ktoré môžu podporovať terapiu a sú veľmi populárne. Pri miernych formách akútneho zápalu žalúdočnej sliznice môžu domáce lieky pomôcť znížiť liečbu na minimum. Môže byť použitý ako jednoduché domáce prostriedky na zmiernenie bolesti teplé obkladyže si ležíš na bruchu. Odporúča sa však opatrnosť proti príliš horúcim obalom, pretože tieto môžu spôsobiť popálenie pokožky, a preto by sa mali používať iba pri regulovanej teplote.
Mnoho rastlinných látok z domácich potravín je tiež vhodných na liečenie akútneho zápalu žalúdočnej sliznice. Napríklad je ľahké vyrobiť Zemiaková šťavaktoré môžu byť vypité pred každým jedlom a pomáhajú liečiť zápal. Prípadne sa môžu jesť aj surové zemiaky. Pri oboch variantoch sa sliznice v zemiakoch ochranne ukladajú na zapálené oblasti žalúdočnej sliznice. Rovnako ľahko vyrobené sú vhodné Mrkvová a špenátová šťava, Miešanie týchto štiav je tiež možné. Tiež brať zázvorčaj môže napríklad zmierniť bolesť a zlepšiť trávenie. Odporúča sa užívať zázvor pred jedlom, aby sa stimulovalo trávenie, aby sa zmiernila bolesť.
Môže pokračovať klinčeky alebo kardamóm vložte do úst na pár minút a ľahko žuť, aby ste zlepšili príznaky. Na ďalšie upokojenie sa môže použiť aj výstelka žalúdka čaj Pomoc. Upokojujúce prísady, ako sú harmanček, fenikel alebo rasca, sú výhodné. Zelený čaj sa tiež osvedčil ako veľmi účinný pri liečbe akútneho zápalu žalúdočnej sliznice, pretože látky, ktoré obsahuje, sa viažu a neutralizujú bunkové jedy uvoľňované zápalom. Po poklese zápalu žalúdočnej sliznice môže dlhodobá konzumácia zeleného čaju znížiť riziko ďalšieho zápalu žalúdočnej sliznice.
tiež prečítať: Domáce prostriedky na kŕče žalúdka a Domáce prostriedky na bolesť žalúdka
Diéta pre akútny zápal žalúdočnej sliznice
Jedlo je dôležitým spúšťačom výroby žalúdočnej kyseliny. Zápal žalúdočnej sliznice je často ďalej poškodený dodatočne produkovanou žalúdočnou kyselinou. V prípade akútneho zápalu žalúdočnej sliznice by sa preto mala zahrnúť aj zapálená sliznica Ľahké jedlo sú zdôrazňované čo najmenej, aby sa mohli v pokoji uvoľniť a regenerovať. Podobne ako v prípade domácich opravných prostriedkov by sa mali zvoliť také potraviny, ktoré tvoria ochranný film na stene žalúdka, aby útočiaca kyselina nemohla preniknúť do steny žalúdka. Napríklad sú na to vhodné Jogurt alebo tvaroh, tiež Ovsené vločky a sucháre sú považované za obzvlášť jemné jedlo. Medzi uhľohydráty sú vhodné Zemiaková kaša a ryža zvlášť.
Ovosné vločky, zemiaky a ryža obsahujú sliz, ktorý vytvára požadovaný ochranný film na poškodenej žalúdočnej sliznici. Všetky jedlá by mali byť podľa možnosti trochu korenené byť spotrebovaný, pretože veľa korenia útočí na sliznicu žalúdka. Mastné alebo iné silne kyslé potraviny, ktoré prispeli k rozvoju akútneho zápalu žalúdočnej sliznice, by sa mali natrvalo odstrániť z ponuky. Každý pacient s akútnym zápalom žalúdočnej sliznice by mal kontrolovať a meniť svoje denné menu. Ak sú v ponuke vyprážané jedlá, môžu sa alternatívne dusiť, variť alebo blanšírovať, čo je pre žalúdok omnoho lepšie stráviteľné.
Celkovo je dôležité vyhnúť sa mäsu, syrom s vysokým obsahom tuku a tiež maslu a namiesto toho sa zamerať na ovocie, zeleninu a iné výrobky z celých zŕn s nízkym obsahom kyselín. Ak je mäso nevyhnutné, nech je to tak chudé mäso vybrať a pripraviť tento nízkotučný tuk.
Pri konzumácii ovocia by ste mali dávať pozor, aby telu nedali žiadne kyslé druhy ovocia, pretože ovocné kyseliny, ktoré obsahujú, spôsobujú ďalšie poškodenie sliznice. Ovocie s nízkym obsahom kyselín (napr. Banány alebo marhule) sú uprednostňované pred citrusovými plodmi s vysokou koncentráciou ovocnej kyseliny. Je tiež užitočné zvýšiť frekvenciu jedla a potom jesť menej za jedlo.
Každý, kto je schopný tak urobiť, môže tak urobiť Pôst 1-2 dni vložte a tým znížte produkciu žalúdočnej kyseliny na minimum. Pri akútnom zápale žalúdočnej sliznice môže niekoľko dní nalačno priniesť významné zlepšenie symptómov, zatiaľ čo chronický zápal často vyžaduje dlhšie obdobia pôstu. Na konci pôstu by ste mali začať jesť aj nevýrazné potraviny, ako je opísané vyššie viac jedál v menšom množstve namiesto menšieho množstva veľkých jedál byť zadaný.
To isté platí pre nápoje ako pre jedlo. Čaje vhodné pre žalúdky Fenikel, harmanček alebo zelený čaj by sa malo uprednostňovať pred nápojmi, ako sú sýtené sódy, káva alebo alkohol. Čaj by sa nemal piť horúci, ale pokiaľ možno vlažný, pretože nadmerné teplo môže ďalej poškodiť žalúdočnú sliznicu. Ak je káva nevyhnutnou súčasťou každodenného života, môžete prepnúť na mäkkú kávu. Obsahuje menej horkých látok ako konvenčná káva. Dočasný však stále platí Žiadna káva ako najlepšia alternatíva.
Medzi nápojmi je tiež dôležité nahradiť mastné nápoje, ako je mlieko, alternatívami, ktoré obsahujú menej tuku.
tiež prečítať: Diéta pre poruchy trávenia
Cvičenie na akútny zápal žalúdočnej sliznice
V prípade zápalu žalúdočnej sliznice by malo Vyhnite sa športu v akútnej fáze stať sa. Príznaky ako nevoľnosť, zvracanie a bolesť žalúdka si zvyčajne vyžadujú nútené prerušenie liečby. Je dôležité nechať telo odpočívať, aby sa regenerovalo.
Po prežití akútnej fázy po 1 až 2 dňoch je možné začať s miernym cvičením. Po prvé môže byť pohyb ľahkou chôdzou.
Ak je stres príčinou akútneho zápalu žalúdočnej sliznice, cvičenie môže pomôcť znížiť stres a dokonca podporiť hojenie. Mali by ste však pozorne počúvať svoje telo a pokračovať v pozastavení, ak máte sťažnosti.
Trvanie akútneho zápalu žalúdočnej sliznice
Akútny zápal žalúdočnej sliznice je ochorenie, ktoré sa často začína náhle a môže byť sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním a silnou bolesťou. V závislosti od rozsahu zápalu žalúdočnej sliznice budú symptómy miernejšie alebo výraznejšie a liečebná a liečebná fáza bude zodpovedajúcim spôsobom dlhšia alebo kratšia. Vo väčšine prípadov je zápal žalúdočnej sliznice akútny food súvisiacich a iba mierne vyslovené a znie ako vhodné ošetrenie v rámci menej dní úplne mimo. Liečba by mala pokračovať niekoľko dní po odznení príznakov, aby sa chránila regenerovaná žalúdočná sliznica.
Mnoho pacientov to cíti Sťažnosti po požití alkoholu, Táto forma akútneho zápalu žalúdočnej sliznice obvykle vymizne do jedného dňa, ak sa vyhnete alkoholu a vyhnete sa podráždeniu potravy.
Liečba drogami je potrebná iba niekoľko dní, ak sú príznaky závažné. Ak sťažnosti pretrvávajú dlhšiu dobu, existuje riziko, že k nim dôjde Šírenie zápalu zvýšená na väčšie oblasti žalúdočnej sliznice a doba liečenia a liečenia sa podľa toho predĺži a môže dokonca vyrovnať Týždne až mesiace posledný.
Presné trvanie liečby by sa malo prispôsobiť symptómom, a preto nie je možné ju individuálne predvídať. Masívne prejavy akútneho zápalu žalúdočnej sliznice, ktoré tiež ovplyvňujú cievy v žalúdočnej sliznici, sú zriedkavé a vedú k ešte dlhšiemu priebehu, ak sa postihnuté cievy musia obnoviť popri žalúdočnej sliznici.
Pre akútny čas s masívnou nevoľnosťou, zvracaním a bolesťou brucha, a Osvedčenie o zdravotnom postihnutí ktoré sa majú vydať. To je väčšinou pre 1-2 dni dostačujúce. Dlhšia práceneschopnosť alebo dokonca nemocničný pobyt v nemocnici je vyhradený iba pre masívne kurzy alebo je potrebný v prípade komplikácií, ako je napríklad žalúdočné krvácanie. Ktokoľvek môže znížiť trvanie akútneho zápalu žalúdočnej sliznice podľa platných pravidiel Pravidlá stravovania a správania ovplyvňovať rýchlejšie prispievanie a prispievať k nemu.
