Vyšetrenie Achillovej šľachy pomocou MRI

úvod

Magnetická rezonančná tomografia alebo skrátene MRI je rádiologický prierezový zobrazovací proces, ktorý umožňuje znázorniť orgány, svaly a kĺby bez toho, aby došlo k poškodeniu žiarením. Protóny, pozitívne nabité jadrá vodíka, ktoré sa vyskytujú v každej bunke ľudského tela, sa uvedú do pohybu pomocou veľkého magnetu a zmeria sa signál, ktorý vyšlú pri návrate do pôvodného stavu. Pretože orgány, šľachy a svaly sú vystavené veľmi vysokému kontrastu, MRI je zvlášť vhodná na zobrazenie Achillovej šľachy. Týmto spôsobom je možné vidieť poškodenie alebo zápal Achillovej šľachy.

indikácia

Ak existuje podozrenie, mala by sa vykonať MRI Achillovej šľachy chronický zápal Achillovej šľachy existuje alebo je to možné Trhlina alebo čiastočná trhlina na potvrdenie. Na naplánovanie možnej operácie sa môže vykonať aj MRI Achillovej šľachy. Alternatívnou metódou by bolo Ultrazvuk Achillovej šľachy.

procedúra

V prípade MRI Achillovej šľachy je pacient informovaný zodpovedným rádiológom o účele a postupe vyšetrenia vrátane kontraindikácií, ako sú kardiostimulátory, sluchové implantáty alebo iné kovové časti tela. Potom musí pacient všetky kovové predmety ako vyzliekanie šperkov a, ak je to potrebné, obliekania pacientovej košele. Potom si pacient ľahne na stôl MRT, dostane ochranu sluchu kvôli hlasným zvukom MRT a bude tam Krížové a pozdĺžne strely postihnutá strana bola vyrobená.

Stretnutie s odborníkom na Achillovu šľachu?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú postihnutí Achillovou šliachou obzvlášť postihnutí. V mnohých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu Achillovej šľachy. Preto liečba vyžaduje veľa skúseností. Zameriavam sa na Achillovu šľachu.

Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Potrebujem kontrastné látky na MRI Achillovej šľachy?

Kontrastné látky nie sú vždy podávané počas MRI Achillovej šľachy, pretože k poraneniu spôsobenému tvorbou opuchov, t. J. Hromadeniu vody v okolí poranenia, často dochádza prostredníctvom špeciálnych sekvencií (Nastavenia na zariadení) môžu byť dobre zastúpené.

Roztrženie Achillovej šľachy sa môže často prejaviť prerušením šľachy, na ktorú nie je potrebný žiadny kontrastný prostriedok. Zmenené obrysy alebo zhrubnutie šľachy sa môžu dobre zobraziť aj bez použitia kontrastných látok. Kontrastné látky sa môžu použiť napríklad v prípade podozrenia na chronický zápal Achillovej šľachy alebo pri hľadaní nekrózy, to znamená odumretých častí šľachy. Ak by malo byť potrebné kontrastné médium, o ktorom rozhodujúci lekár rozhodne na mieste, poskytne sa to intravenóznym prístupom, ktorý sa umiestni pred vyšetrením a po vyšetrení sa opäť odstráni.

trvanie

MRI Achillovej šľachy je relatívne krátka skúška, pretože skúmaná oblasť nie je veľká. Pri umiestnení pacienta (tak, aby počas vyšetrenia ležal čo najpohodlnejšie a najstabilnejšie) a podľa toho, koľko sérií expozícií sa urobilo, by vyšetrenie nemalo byť dlhšie ako 20-30 minút posledný.

náklady

Náklady na MRI Achillovej šľachy sú založené na sadzobníku lekárov (goa) pre súkromne poistených pacientov a jednotný štandard hodnotenia (EBM) pre osoby so zákonným zdravotným poistením. Podľa GOÄ, preskúmanie častí končatín (Ruky alebo nohy) sa vypočítajú na 139,89 až 251,80 EUR. Za špeciálne zobrazovacie techniky (58,29 - 104,92 EUR), používanie kontrastných médií (58,29 EUR) alebo počítačových výpočtov (46,63 EUR) sa môžu účtovať príplatky. MRI Achillovej šľachy môže byť podľa EBM fakturovaná za 126,59 EUR pre zákonne poistených pacientov.

Roztrhnutie / pretrhnutie / čiastočné pretrhnutie Achillovej šľachy

Achillova šľacha tvorí koniec lýtkového svalu (Triceps surae) a začína pri päte. Je to kvôli jednej veci traumas alebo jeden nepretržité používanie do úplnej alebo neúplnej trhliny (prasknutie) Achillovej šľachy, to s tým súvisí silná náhla bolesť a typický zvuk "bičovanie". Ďalej oblasť okolo šľachy opuchnuté a sčervenané byť. Ultrazvuk je nekomplikovaná metóda preukazovania roztrhnutia alebo čiastočného roztrhnutia Achillovej šľachy. Ak je však zistenie nejasné alebo sa šľacha nedá primerane vizualizovať, a MR metóda výberu, To je zvlášť užitočné, pretože tu je možné vyhodnotiť kvalitu výstuže a naplánovať možnú prevádzku. Na obrázku MRI sa Achillova šľacha javí ako čierny, hladko ohraničený prameň a pri jasnom prerušení tejto šľachy by sa objavila slza. Okolité štruktúry môžu byť tiež vizualizované a vyhodnotené pomocou MRI. Čiastočné roztrhnutie nie je vždy dobré pri podráždení Achillovej šľachy (tendinosis) rozlíšiť v MRI, Riedenie a nepravidelnosti šľachy by skôr naznačovalo čiastočné pretrhnutie Achillovej šľachy.

Prečítajte si k tomu aj našu tému Roztrhnutie Achillovej šľachy'

Achillodynia / Achilles tendonitída

Achillodynia opisuje bolesť v oblasti Achillovej šľachy, ktorá je spôsobená podráždením spôsobeným neustálym nadmerným používaním šľachy. Na začiatku je často zápal Achillovej šľachy. Výsledkom Achillodynie je zápalový opuch šľachy, ktorý sa môže prejaviť na MRI, ako aj typické zhrubnutie uzliny. Pri pokročilej achillodynii sa môže vyskytnúť nekróza, t. J. Smrť častí šľachy. Tieto nekrózy sa môžu objaviť na MRI ako svetlé škvrny v inak tmavej šľache, ale môžu sa v priebehu času kalcifikovať, čo sa nedá odlíšiť od šľachy na MRI. Ultrazvuk sa dá použiť na lepšie posúdenie. MRI pomáha posúdiť, či existuje riziko prasknutia Achillovej šľachy, ktoré sa zvyšuje so zvyšujúcou sa kalcifikáciou a v dôsledku toho so stratou elasticity.

Prečítajte si o tom viac v časti Zápal Achillovej šľachy

nekróza

Achillova nekróza Achillovej šľachy je jedna Výsledok chronického zápalu šľachyktorá je spojená s malými sĺzami a prestavbou šľachy. Tu vymiznú časti Achillovej šľachy. Na MRI je šľacha spôsobená chronickým zápalom roztiahnuté a zahustené a svetlé nekrózy ležia medzi vláknami tmavej šľachy. Tieto nekrózy sa môžu v priebehu času kalcifikovať a potom by boli viditeľnejšie v ultrazvuku, pretože v MRI sú zobrazené iba tmavo. Tieto nekrotické dutiny sa môžu tiež hodnotiť podávaním kontrastného média, pretože okolité zapálené tkanivo dobre absorbuje kontrastné médium.

tendinosis

Achillova tendinitída je jedna chronický zápal Achillovej šľachy s malými sĺzami v šľachách a prestavbou svalu na spojivové tkanivo. V MRI, dokonca najmenšie zranenia Achillovej šľachy byť zviditeľnený. Tie by sa dostali cez malé osvetlenie ukážte inak čiernu šľachu. Posudzuje sa tiež hrúbka Achillovej šľachy, ktorá obvykle nie je väčšia ako 6 mm. Tendinóza je mierna medzi 6 - 8 mm, mierna medzi 8 - 10 mm a závažná tendinóza pri viac ako 10 mm.