Terapia hallux rigidus

úvod

Hallux rigidus je narastajúce opotrebovanie metatarsofalangálneho kĺbu na špičke. Z Kĺbová chrupavka sa s vekom opotrebuje a spôsobuje bolesť, najmä pri chôdzi a, ak je choroba pokročilá, tiež v pokoji. Osteoartritída môže byť tiež spôsobená a reumatické ochorenie vznikajú alebo vznikajú v dôsledku nesprávneho vyrovnania kĺbu. Bolesť sa môže stať jednou Strata pohybu až jeden Spevnenie kĺbov viesť. Existujú tiež príznaky zápalu, ako je červeň a opuch ďalej. Nosenie obuvi sa stáva čoraz nepríjemnejším a môže spôsobiť pacientovi ďalšiu bolesť. Sťažnosti sú časté horšie v chladnejších teplotách.

Konzervatívna terapia

Konzervatívne zaobchádzanie to má Cieľom je zastaviť postup a nakoniec, aby sa zabránilo osteoartritíde metatarsofalangálneho kĺbu palca na nohe. Pacient by mal byť schopný chodiť bez príznakov čo najdlhšie.

lekárska terapia s protizápalovými liekmi určenými zápalové procesyktoré môžu vzniknúť opotrebením chrupavkového povlaku kĺbu, je možné sa vyhnúť alebo zastaviť ich postup. Zápal sa prejavuje opuchom, sčervenaním, prehriatím a bolesťou postihnutého kĺbu, Lieky môžu obsahovať príznaky a bránia ich šíreniu do okolitých tkanív. Proti bolesti sa môžu brať rôzne lieky proti bolesti. tiež Zmierňujú bolesti a súčasne ochladzujú masti môže byť aplikovaný na postihnutý kĺb a zmierniť nepohodlie.

Fyzikálna terapia opatrenia Cieľom je zmierniť bolesť a podporiť proces hojenia. Pri pravidelnom a profesionálnom používaní môžu pacientovi poskytnúť časy bez príznakov a vyhnúť sa chronickej bolesti. Najmä terapia chladom sa ukázala ako liečivé opatrenie pri zápalových procesoch. V prípade aplikácií za studena vo forme ľadu a chladiacich obkladov treba poznamenať, že Pokožka nie je v priamom kontakte s chladom stojany. Prechladnutie môže tiež spôsobiť popáleniny, ktoré môžu poškodiť krvné cievy a pokožku a pacient si ich často všimne príliš neskoro.

Rôzne ďalšie možnosti ponúkajú konzervatívnu liečbu hallux rigidus Vstrekovacia metóda, Do postihnutého kĺbu môžu byť okrem iného injikované lokálne anestetiká. Majú tlmiaci účinok na nervové zakončenie a významne znižujú bolesť, pretože bolesť sa už neprenáša cez nervy, ktoré sa tam nachádzajú. Daný kĺb sa môže nakoniec zotaviť a proces hojenia sa ďalej podporuje. Možné lieky, ktoré sú vhodné na injekcie, sú okrem bežných protizápalových liekov, homeopatických liekov, kôry a kyseliny hyalurónovej. Zápalové procesy môžu byť spôsobené použitím injekcií Orthokine byť zmiernený. Ortokíny sú telu vlastné hormónové látky, ktoré pôsobia proti zápalovým reakciám a zastavujú ich. Pri zápalových procesoch V kĺboch ​​je obzvlášť dôležité, aby sa zápal nerozšírila do chrupavky, Chrupavka má ochrannú funkciu a chráni kosti pred opotrebením. Ortokíny môžu preto tiež chrániť chrupavkový povlak na povrchoch kĺbov pred infekciou.

Okrem liekovej terapie by sa mala pravidelne vykonávať aj fyzioterapia. Často je potrebné bolesti zmierniť vopred, aby sa cvičenia mohli vykonávať bez bolesti. Cieľom fyzioterapie je použitie cielených cvičení na zmiernenie príznakov a najmä na udržanie pružnosti kĺbu. Najmä v prípade reumatických ochorení je obzvlášť dôležité pôsobiť proti stuhnutiu kĺbu.

Operatívna terapia

Ak sú konzervatívne liečby neúspešné, jedinou možnosťou pre pacienta je často operácia liečby hallux rigidus. Liečba choroby prebieha rôznymi spôsobmi. ona je v závislosti od rozsahu nepohodlia a vek pacienta.

Cheilotomy sa vykonáva, keď sa dotýkate metatarsophalangálneho kĺbu veľkej špičky rozšírenie kosti vytvorili. Pretože môžu byť často veľmi bolestivé, odstránia sa chirurgicky. Tento postup sa môže vykonať, keď je spoj zväčša neporušený. Veľký prst sa potom môže voľne a bez bolesti pohybovať.
Okrem toho, ak choroba progreduje a zhoršuje sa, môže sa zvážiť ďalšia operácia, pri ktorej bude nakoniec kĺb nahradený protéza môže byť vymenený. To je však možné iba vtedy, ak s kosťou nebolo predtým príliš veľa manipulované.

Ďalším spôsobom je osteotomia, metatarsal je skrátený. Tým sa zmierňuje napätie na spojovacích povrchoch a bráni sa postupu hallux rigidus.

Ďalšou chirurgickou liečbou je to vystuženie (artrodéza) metatarsophalangálneho kĺbu palca na nohe. Používa sa u mladých a aktívnych ľudí. Kĺb je vystužený tak, aby bol veľký palec umiestnené smerom nahor stane. To umožňuje odvíjanie bez bolesti a neškodné namáhanie.

Okrem toho existuje aj endoprotetická náhrada je to možné. Kĺb veľkej špičky je podobný protéze kolenného kĺbu a Kovová protéza vymeniť. Neporušená a stabilná kosť je predpokladom tohto chirurgického zákroku. Táto operácia je však kontroverzná. Veľký prst je vystavený veľkému stresu. Lekári preto musia mať na pamäti, že protéza sa po krátkej dobe uvoľní a môže následne viesť k následným problémom.

vložky do topánok

Ortopedické pomôcky obzvlášť vložky pre hallux rigidus sa používajú obzvlášť často. Správna obuv je obzvlášť dôležitá na správne rozloženie zaťaženia poškodeného kĺbu a tým na zabránenie zhoršenia stavu. Obuv by mala zodpovedať tvaru chodidla a mala by zaistiť dobré stabilné držanie, aby sa nevyrovnali nerovnosti. V a prítomný hallux rigidus môže on spevnená predná časť topánky takže valcovanie nespôsobuje pacientovi bolesť a ušetrí sa kĺb.

Dodatočne ponúkajú vložky do topánok možnosť zmierniť palce na nohách jej posilnením pod ňou a zdvihnutím kĺbu. Špeciálne gumené vložky sa dajú bez problémov pripevniť na vonkajšiu stranu špičky a nosiť v topánke. Absorbujú nárazy a podporujú stabilitu kĺbu. Vložky sa tiež predpisujú po čiastočnom vystužení metatarzafalangálneho kĺbu palca tak, že je imobilizovaný a záťaž sa prerozdeľuje. Majú plantárnu klapku, ktorá sedí pod a podporuje veľký prst. Vložky do topánok sú špeciálne vyrobené z stopy a zarovnané takým spôsobom, aby si mohli skutočne vyvinúť svoj účinok a významne zmierniť príznaky pacienta.