Bolesť po operácii bedra

definícia

Vo väčšine prípadov je bolesť po operácii bedra lokalizovaná okolo postihnutého bedra.

Vo väčšine prípadov sa vyskytujú po operáciách bedra. Bolesť obvykle pociťuje pacient prvýkrát po niekoľkých hodinách od zákroku, keď omamné látky a lieky na úľavu od bolesti, ktoré sa použili počas operácie, opadnú. Najčastejšie je to bolesť rany a bolesť spôsobená manipuláciou a poškodením tkaniva okolo bedra.

Bolesť v iných častiach tela v dôsledku umiestnenia počas operácie sa môže vyskytnúť menej často.

Aká bolesť je normálna

Bolesť po operácii bedra sa môže líšiť v závislosti od osoby.

Operácie bedrového kĺbu vyžadujú veľkú silu na boky, panvu a nohy. V oblasti obsluhy sa môže vyskytnúť silná bolesť, ktorá sa pri odpočinku nezlepší Bolesť môže vyžarovať a zvyčajne sa zhoršuje pohybom bedra. Bolesť by mala byť zvládnuteľná primeraným ošetrením bolesti.

Ak je liek na bolesť nedostatočný, postihnutá osoba by mala požiadať ošetrujúceho lekára, aby liek na bolesť upravil. Po niekoľkých týždňoch by mala bolesť zmiznúť. Ak sa bolesť nezastaví, je potrebné navštíviť lekára, ktorý vás lieči.

Trvanie bolesti

Ako dlho pretrváva bolesť po operácii bedrového kĺbu, závisí od typu operácie a závažnosti ochorenia. Trvanie bolesti tiež závisí od individuálneho procesu hojenia, ktorý nie je možné vždy presne predvídať.

Po implantácii bedrovej protézy je pravidlom niekoľko týždňov po operácii existencia miernej až strednej bolesti. Proti tomu by sa mali brať lieky proti bolesti, aby bola zaručená dobrá mobilita, a tým aj rehabilitácia. Hip artroskopia spôsobuje menšiu traumu kíbu ako súčasť operácie. Trvanie bolesti po operácii je teda zvyčajne kratšie.

Existuje dôvod na presnejšiu diagnostiku, ak bolesť po operácii bedra nezmizne ani po dobu dlhšiu ako dva mesiace alebo ak je po niekoľkých dňoch operácie stále veľmi závažná. Sprievodné príznaky, ako sú opuch, sčervenanie a prehriatie, ako aj sekrécia z rany, môžu naznačovať infekciu, ktorá si vyžaduje liečbu.

Prečítajte si viac o téme tu:

• Komplikácie umelého bedrového kĺbu

Príčiny bolesti po operácii bedra

Bolesť po operácii bedra je normálna telesná reakcia. Počas chirurgického zákroku dochádza k poškodeniu tkanív, pretože je potrebné prerezať štruktúry, aby sa dostali do kĺbu. V závislosti od operácie sa tiež odstráni kosť.

Aby sa získal jasný pohľad na operačnú oblasť, musí byť koža, svaly a iné tkanivá často držané na jednej strane. Zvyčajne to môže mať za následok reverzibilné tlakové poškodenie štruktúr. Všetky tieto manipulácie s tkanivom okolo bedrového kĺbu spôsobujú opuch a bolesť. Samotná chirurgická rana je tiež bolestivá a citlivá, kým sa nezahojí.

Po operácii teda trvá nejaký čas, kým sa tkanivo upokojí a bolesť ustupuje. V zriedkavých prípadoch môže byť bolesť po operácii bedra tiež výsledkom poškodenia alebo podráždenia nervu. Ak je to príčina, bolesť je často elektrizujúca a bodavá. Môže to tiež viesť k znecitliveniu v častiach postihnutej nohy.

Bolesť po operácii bedra môže byť tiež výsledkom zápalu rany. Môže to byť dôsledkom infekcie baktériami a je spojené so sčervenaním, opuchom a prehriatím. Hnis môže z rany uniknúť.

Prečítajte si tiež:

• Hip protéza spôsobuje bolesť

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Môže to byť trombóza?

Pri veľkých ortopedických operáciách, ako sú operácie bedier a kolena, hrozí riziko vzniku krvných zrazenín (trombus). Imobilizácia po chirurgickom zákroku zvyšuje riziko vzniku trombózy, a preto sú pacienti po veľkej chirurgii liečení liekmi na prevenciu trombózy.

Ak sa napriek tomu vyvinie trombóza, zvyčajne sa objavia charakteristické príznaky. Postihnuté osoby majú opuchy na členkoch a dolných končatinách, koža na dolnej končatine môže byť červená a napnutá a noha je zreteľne prehriata. Zvýšenie postihnutej nohy zvyčajne zmierňuje príznaky.

U niektorých pacientov sa príznaky najskôr nezpozorujú. Iní pacienti majú tiež ťažkú ​​bolesť pri ťahaní. Bolesť je často v lýtku a pripomína boľavé svaly. Trombóza môže mať za následok vážne komplikácie a vyžaduje cielenú liečbu.

Dôležité informácie k tejto téme:

• Profylaxia trombózy
• Zistite trombózu

Sprievodné príznaky

Bolesť po operácii bedra je často sprevádzaná ďalšími príznakmi.

Nevoľnosť alebo závraty sú časté v prvých niekoľkých hodinách po operácii. Príčinou sú zvyčajne anestetiká a nevoľnosť zvyčajne zmizne v priebehu prvého dňa po operácii.

V prvých dňoch po operácii často dochádza k zápche, pretože pacienti sa pohybujú málo, najmä keď majú silnú bolesť v bokoch. Lieky proti bolesti obsahujúce opioidy navyše spôsobujú zápchu. Aby nedošlo k žiadnym komplikáciám v gastrointestinálnom trakte, treba proti blokádam pristupovať ako k možným protiopatreniam.

Ak po operácii bedrového kĺbu dôjde aj k znecitliveniu alebo paralýze, mali by sa tieto sprievodné príznaky jednoznačne objasniť. Mohlo by to byť poškodenie nervu alebo silné opuchnutie tkaniva, ktoré tlačí na nervové vlákna a obmedzuje ich.

Naučiť sa viac o:

• Operácia vloženia TEP

diagnóza

Ak sa po operácii bedra objaví bolesť, je dôležité nájsť príčinu.

Často je to len bolesť rany, ktorá zmizne po niekoľkých dňoch. Niekedy je však bolesť po operácii bedra založená na inej diagnóze, ktorú je potrebné zistiť. Röntgenovým snímaním sa spravidla zisťuje, či sú implantáty správne usadené alebo či je poškodená kosť. Je tiež dôležité, aby sa pravidelne kontrolovali postihnuté bedrá a chirurgická rana, aby sa detegovala a liečila možná infekcia v skorom štádiu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

• Uvoľnenie protézy bedra

terapia

Prvým krokom bolesti po operácii bedra je vhodné lieky proti bolesti prvýkrát po operácii. Je veľmi dôležité, aby sa pacient po operácii bedrového kĺbu rýchlo postavil na nohy a znova začal cvičiť chôdzu a státie. Bolesť, ktorú možno ľahko kompenzovať liečbou bolesti, by nemala túto mobilizáciu oddialiť.

Prečítajte si viac o téme na: Lieky proti bolesti - základ liečby bolesti liekov

Ak však bolesť pretrváva dlhú dobu alebo ak je taká závažná, že ju nie je možné namáhať, musí sa príčina nájsť a vyriešiť. Liečba sa veľmi líši v závislosti od príčiny. Ak sa vyskytne bolesť, je dôležité, aby sa počas operácie vylúčili príčiny, ako napríklad nesprávne umiestnenie implantátu alebo zlomené kosti. V takom prípade bude pravdepodobne potrebné vykonať ďalšiu operáciu.

Ak existuje podozrenie na infekciu, najprv sa skontrolujú hladiny zápalu v krvi. Môže byť potrebné vykonať ďalšiu operáciu na vyčistenie infikovaného tkaniva a na odstránenie tampónov, aby bolo možné určiť, ktorá baktéria spôsobuje infekciu. Iba ak je isté, ktoré patogény spôsobujú infekciu, je možné začať cielenú antibiotickú liečbu a určiť ďalší liečebný režim.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

• Zápal bedra

Druhy chirurgie bedrového kĺbu

Bolesť po operácii nahradenia bedra

Hlavnou operáciou je implantácia totálnej náhrady bedrového kĺbu (totálna endoprotéza).

Pretože bedrový kĺb sa nachádza pomerne hlboko v tele, musí sa počas operácie odrezať veľa prekrývajúceho sa tkaniva a držať sa na jednej strane. Po operácii sa bolesť vyskytuje pravidelne, pretože tkanivo je podráždené. Aby sa pacient dostal na bedrovú protézu, musí byť tiež špeciálne umiestnený. Na zasiahnutú nohu pôsobia veľké sily, ktoré môžu tiež prispievať k podráždeniu a bolesti podobnej námahe.

Ak sa bolesť vyskytuje dlho po operácii náhrady bedrového kĺbu, môže byť potrebné zmeniť protézu, pretože protéza bola opotrebovaná materiálnym oterom. To je priemer každých 15 rokov.

Prečítajte si viac o nasledujúcich témach:

• Rehabilitácia po inštalácii protézy bedra
• Chirurgia na vloženie bedrovej protézy

Bolesť po operácii zlomeniny krčka stehnovej kosti

Bolesť po operácii zlomeniny krčka stehnovej kosti je na začiatku normálnym javom. Aby sa rehabilitácii nezabránilo, mali by sa proti tomu brať dostatočné lieky proti bolesti. Ak to nezmierní bolesť dostatočnou dávkou alebo ak bolesť pretrváva dlhú dobu, musí sa zistiť príčina. Bolesť po operácii zlomeniny krčka stehnovej kosti môže mať vždy príčinu, ktorá si vyžaduje liečbu.

Mali by sa tu spomenúť predovšetkým chirurgické komplikácie, ako sú zlomené kosti alebo infekcie. Tieto sa musia rozpoznať a liečiť včas a často sa spájajú so silnou bolesťou. Môžu sa objaviť aj niekoľko týždňov po operácii.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu:

• Zlomenina krku femuru

Bolesť po artroskopii bedra

Bežnou podmienkou, pre ktorú sa používa artroskopia bedra, je náraz do bedra.

Počas terapie sú vyčnievajúce kosti artroskopicky odfrézované. Táto operácia má obávané komplikácie, že vedie k zlomenine femorálneho krku. V tomto prípade pacienti pociťujú silnú bolesť, najmä pri vstávaní a chôdzi. Ak po chirurgickom zásahu bedrového kĺbu dôjde k silnej bolesti, mal by sa určite odobrať röntgenový snímok postihnutého bedra, aby bolo vidieť zlomeninu krčka stehennej kosti.

Infekcia môže tiež spôsobiť bolesť po artroskopii bedra a mala by byť rozpoznaná a liečená včas. Ak sa bolesť objaví okamžite po operácii, lieky na potlačenie bolesti sa môžu použiť na jej zvládnutie a ak sa v prvých pooperačných dňoch zlepší, je to znak toho, že bolesť je spôsobená výlučne zranením a manipuláciou s tkanivom. V tomto prípade sa nemusíte obávať.

Prečítajte si tiež:

• artroskopia
• Artroskopické komplikácie

Lokalizácia bolesti

Bolesť v slabinách

V prípade bedrového kĺbu je bolesť triesla veľmi častá, pretože bedrový kĺb vyčnieva zhruba do stredu slabiny. Okrem toho bolesť v susedných oblastiach často vedie k ťahaniu slabín, pretože existuje veľa nervov, ktoré zásobujú oblasť genitálií. Takže po operácii bedra nie je prekvapujúce, či je v slabinách bolesť.

Je však dôležité, aby sa neprehliadli žiadne ďalšie existujúce choroby. U mužov môžu choroby semenníkov tiež spôsobiť bolesť v slabinách. Bolesti semenných hernií tiež spôsobujú bolesť, rovnako ako iné choroby, napríklad infekcie pohlavných orgánov. Ak sa popri bolesti objaví opuch slabín, mala by sa zistiť presná príčina. Bolesť v slabinách sa môže vyskytnúť aj pri problémoch so zadami.

Viac sa dočítate tu:

• Bolesť v tvári

Bolesť v kolene po operácii bedra

Bolesť kolena sa niekedy vyskytuje po operácii bedra. Toto je často prípad, pretože napr. Pri implantácii bedrovej protézy musí byť noha osobitne umiestnená. Koleno je ohnuté a noha je v bokoch otočená smerom von. Táto rotácia vytvára sily na kolene, čo môže viesť k bolesti.

V záujme pacienta by ošetrujúci lekár mal byť informovaný, aby sa sťažnosti zdokumentovali. Ak bolesť pretrváva dlhšie ako niekoľko dní, je potrebné podrobnejšie vyšetrenie a prípadne zobrazovacie diagnostiky vo forme röntgenového žiarenia alebo MRI. U niektorých pacientov vyčnieva bolesť bedra do kolena. Bolesť je tak vnímaná v kolene, hoci tam nie je žiadna choroba.

Bolesť chrbta po operácii bedra

Ak sa v priebehu niekoľkých dní po operácii bedrového kĺbu objaví bolesť v chrbte, môže to byť stále dôsledkom polohy pacienta počas operácie. Počas operácie v celkovej anestézii nemôže pacient zmeniť svoju polohu tela, a tak môže často viesť k napätiu vo svaloch v dôsledku nepriaznivých postojov.

Ak nie ste mobilný alebo nie ste príliš mobilný dlhý čas po operácii bedra a ležíte väčšinu dňa v posteli, bolesť chrbta môže tiež vyplývať z napätia pri ležaní. Najmä u pacientov s osteoartrózou, ktorí dostali protézu bedra, môže bolesť chrbta po rehabilitácii tiež spôsobovať zvýšený stres. Z dôvodu šetrného držania tela v prípade výraznej artrózy bedra a súčasnej fyzickej ochrany sa zadné svaly mohli trochu ustúpiť a oslabiť.

Ak sa s novým kĺbom opäť vykoná väčší pohyb, chrbát sa môže preťažiť, ale to sa bude vyvíjať v priebehu času a pravdepodobne aj pri fyzioterapii.

Prečítajte si tiež:

• Osteoartritída bedra

Bolesť v stehne po operácii bedra

Bolesť stehien po operácii bedra je veľmi častá. Rez na koži je často taký dlhý, že presahuje časť vonkajšieho stehna.

Mnoho implantátov, ako sú protézy bedra alebo osteosyntéza nechtov, ktoré sa používajú na zlomeninu krčka stehnovej kosti, je ukotvených až do stredu stehennej kosti a niekedy tam fixované pomocou skrutiek. Vloženie implantátov do kosti môže po operácii bedra spôsobiť bolesť v stehne.

Ak je bolesť veľmi silná alebo ak sa zhorší natoľko, že chôdza a státie nie sú možné, malo by sa vykonať ďalšie objasnenie. V zriedkavých prípadoch môže operácia bedra poškodiť stehná, čo môže viesť k veľmi bolestivým zlomeninám. Ak sa bolesť objaví až po operácii, malo by sa zvážiť aj podráždenie jazvy alebo infekcie.

Zistite viac o:

• Zlomenina krku femuru

Sacroiliac bolesť kĺbov

Pretože operácie bedra sú chirurgické zákroky, pri ktorých sa na odstránenie poškodených kĺbových štruktúr a vloženie umelých kĺbov musí použiť veľká sila, počas operácie môže byť podráždené celé panvové pletivo.

Sakroiliakálne kĺby (ISG) sú zásobované senzorimotorickým napájaním a môžu byť ovplyvnené počas operácií bedra. Preto sa často stáva, že postihnuté osoby po operácii bedrového kĺbu trpia bolesťou kĺbov SI.