Retropatelárna artróza

definícia

V Retropatelárna artróza je to a Kĺbové opotrebenie chrupavky na internete späť patella, takže jabĺčka, Spoj je tu tzv "Femoropatelárny kĺb"kde jabĺčka ("Patella", Facies articularis) a Stehenná kosť ("Femur"; Facies patellaris) sa navzájom artikulujú.

Ďalšie informácie o všeobecnej osteoartritíde kolena nájdete tu: Osteoartritída kolena

jabĺčko nie je iba súčasťou Komponenty kolenného kĺbu ale je to aj druh Rameno páky pre štvorhlavý sval ("Musculus quadriceps"), ktorého šľacha prechádza cez patelu. Kurz spôsobuje a Predĺženie ramena páky a tým zvyšuje krútiaci moment. Takže si vieme predstaviť, že komunikácia s týmto veľkým svalom môže spôsobiť, že patella bude vystavená extrémnemu stresu. Takéto zaťaženie môže byť Výživa chrupavky, čo o Synoviálna tekutina, takzvaný "synovie„Vyskytuje sa, vyrušuj. To spôsobuje, že chrupavka stráca svoju váhu substancie a pružnosť s výsledkom Opotrebovanie kĺbov, tak artritické prejavy, To môže viesť k masívnej bolesti za kolennou kosťou.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Bolesť za kolenom.

príznaky

typický príznakyktoré sa vyskytujú u pacientov s retropatelárnou osteoartrózou, sú bolesti, keď Stúpanie po schodoch, na Ísť dole na svahu a na Vstať z krčkovej polohy po dlhom sedení. Bolesť je väčšinou im predná oblasť kolenného kĺbu lokalizované. Často je to jeden plíživý proces, ktorý začína a začína miernou bolesťou nedostatok odolnosti a zápal až do Obmedzenie pohybu s najväčšou bolesťou. S retropatelárnou osteoartrózou sa môže vyskytnúť znížená nosnosť kolenného kĺbu, ako to bolo predtým. nesprávne tlakové zaťaženie Prišiel. Potom reaguje Femoropatelárny kĺb okrem známok opotrebovania patelly a Zníženie výkonu stehenného svalu. To však opäť znamená, že kolenný kĺb, najmä chrbát patelly, je viac namáhaný. Pretože štvorhlavý sval vlastní dôležité Funkcia preťahovania na kolennom kĺbe a tým aj opotrebenie vyprovokoval ešte viac.

Bolesť, ktorá sa plazí v sebe, niekedy ide s vami praskajúci hluk a jeden Pocit nestability ruka v ruke. Niektorí pacienti tiež hlásia Problémy so zubami najmä po dlhom sedení, t.j. keď bolo koleno v ohnutom stave. ako Sprievodné príznaky kĺb môže byť ovplyvnený preťažením zapáliťtak, že okrem bolesti tiež opuch a červeň nastať. Stručne povedané, príčiny sú a nerovnováha medzi bremeno a pružnosť kolena alebo femoropatelárneho kĺbu zodpovedného za artróza.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Príznaky osteoartritídy.

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

diagnóza

ako diagnostické opatrenia počítať vedľa klinické a fyzikálne vyšetrenie zobrazovacie postupy ako Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) a röntgen, Pri klinickom vyšetrení to môže urobiť test „Zohlenov znak“ ktorý z nich je špecifický pre Retropatelárna artróza je. Pacient leží na chrbte s natiahnutými nohami. Skúšajúci chytí patellu jednou rukou a opatrne ju zatlačí nadol k dolnej časti nohy a tam ju zafixuje. Potom požiada pacienta, aby napol stehenný sval, t.j. štvorhlavý sval. Tým sa patella opäť posúva späť.

Jeden hovorí o jednom pozitívny znak výplaty ak je to tiež na skúške trenice a bolesť pochádza. To potom hovorí o retropatelárnej artróze. röntgen, ktorý sa v zásade používa na diagnostiku, umožňuje klasifikáciu rádiologicky rozoznateľného artritické zmeny, Na základe štadiónov to môže terapeutický prístup byť naplánovaný. Mali by sme však vedieť, že najmä v počiatočných štádiách sa klinický obraz nemôže zhodovať s rádiologickými nálezmi. Zúženie spoločného priestoru, osteofytické periférne pripojenia, subchondrálna skleroterapia a pseudocysty sú príznaky osteoartritídy, ktoré je možné vidieť na röntgenovom snímaní, vrátane retropatelárnej osteoartritídy. MRI môžu byť tiež použité na diagnostiku retropatelárnej artrózy, ale uprednostňované sú röntgenové lúče. Medzi výhody MRI patrí veľmi podrobné zobrazenie displeja s vysokým rozlíšením Kĺbovej chrupavky a že nedochádza k ožiareniu.

Prečítajte si o tom naše články Diagnóza osteoartritídy a MRI kolenného kĺbu.

Fázy retropatelárnej artrózy

Stanovenie retropatelárnej artrózy, ktorá môže vzniknúť primárne alebo sekundárne, sa používa na hodnotenie poškodenia chrupavky, pretože artróza je degeneratívnou zmenou kĺbovej chrupavky. Klasifikácia „Outerbridge“ opisuje mieru, v akej sa opotrebovanie kĺbov vyvíjalo. V určitom štádiu degenerácia presahuje chrupavku, takže môže byť ovplyvnená aj kosť.

• Stupeň 0: nie je rozpoznateľné žiadne poškodenie chrupavky
• Fáza 1: Povrch chrupavky je stále relatívne neporušený, a ak áno, iba najmenšie zmeny vo forme trhlín
• 2. fáza: poškodený povrch, štrukturálne poškodenie chrupavky
• Krok 3: Poškodenie chrupavky je už hlboké a zreteľne viditeľné
• Krok 4: Chrupavka úplne zničená a odhalená je aj kosť.

Okrem klasifikácia do „Outerbridge“ možno v rámci EIF rozdeliť do 4 etáp zobrazovacia diagnostika resp. S tzv "Kellgren Lawrence Score" na definovanie závažnosti sa používajú rádiologické príznaky osteoartritídy. Patrí medzi ne subchondrálna skleróza, Zúženie spoločného priestoru a Tvorba osteofytov, Je dôležité vedieť, že Korelácia medzi fázami a skutočným pocitom choroby alebo obmedzenia pacientov nie sú identické je.

• 1. fáza: menšia subchondrálna skleróza
• 2. fáza: Povrch kĺbu mierne nepravidelný, mierne zúženie priestoru kĺbov a tvorba osteofytov
• Etapa 3: Povrch kĺbov veľmi nepravidelný, zúženie kĺbového priestoru a tvorba osteofytov
• Fáza 4: Kĺb úplne zničený

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Fázy artrózy.

terapia

Liečba retropatelárnej osteoartritídy spočíva v niekoľko stĺpov, Symptomatická terapia založená na liekoch sa zvyčajne vykonáva pomocou NSAID látkovej skupiny („nesteroidné protizápalové lieky“), NSAID funguje oboje proti bolesti (analgetikum) proti zápalu (protizápalové) a proti zvýšeniu teploty (Antipyretikum). To umožňuje bolesť a protizápalovú terapiu väčšinou čisto liečivé na zmiernenie príznakov viesť. Ďalším lekárskym opatrením môže byť a Kortizónová injekcia v kĺbe reprezentovať. Iné látky, ktoré sa môžu injikovať, sú Kyselina hyalurónová alebo tak glykosaminoglykán, ktorý je dôležitou súčasťou synoviálnej tekutiny. Z Poškodenie chrupavky skutočne je už nevrátiteľnéAvšak, Proces degradácie stagnuje, Toto je často alternatíva k liekovej terapii Nosenie kolennej ortézy užitočné.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Liečba osteoartritídy.

Ak áno konzervatívne terapeutické prístupy bez úspechu pobyt, v závislosti od stupňa a stupňa sťažnosti je potrebný chirurgický zákrok byť. Pred každým postupom a Jointoscopy (Artroskopia) vykonaná na posúdenie opotrebenia a aktuálneho stavu. Intervencia sa môže uskutočniť tu a v kontexte tzv Abrazia chondroplastizuje rast chrupavky byť propagovaný. Postup spočíva v zoškrabaní povrchu chrupavky tak, aby bol potom hladký. Tým sa chrupavka zmení na neoplazma dráždenie. Retropatelárna artróza môže byť tiež tak pokročilá, že a Indikované použitie zubných protéz je. vložený implantát mal by Oslobodenie od bolesti vedenie a progresia Zabráňte retropatelárnej artróze, V závislosti od toho, ako sa opotrebenie ukáže, si môžete vybrať medzi rôznymi "Čiastočné protézy" zvoliť.Na jednej strane implantát môže mať iba oblasť stehennej kosti, t.j. stehenná kosť. Na druhej strane, obe vzájomne sa vyjadrujúce zložky Femoropatelárny kĺbchrbát patelly a stehienok, môže byť nahradený implantátom. Rozhodnutie bude individuálne v jednotlivých prípadoch met.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Chirurgia pri osteoartritíde a Chrániče kolien.

Bandáže na retropatelárnu osteoartrózu

Nosenie kolennej ortézy môžu ako profylaxia, ako aj rehabilitácia buď užitočný. Funkcia bandáže je veľmi rôznorodá. V oblasti aplikácie retropatelly je osteoartritída podobná Masážna funkcia, Redukcia bolesti a podráždenia, Podpora procesu hojenia, výtok a stabilita relevantné. Zahrnutá je masážna funkcia Tlaková podložka, takzvaný elastická podložka, podmienky. Vankúšik tiež plní funkciu udržiavania patelly v polohe, keď je obväz nosený tak, ako je to možné nekĺzajte môcť. Úľavou a masážou sa dá zmierniť bolesť a podráždenie.

Dnešné obväzy sú napriek svojej podpornej funkcii veľmi elastický a sneobmedzujú mobilitu pri prenášaní, Zvyčajne to tak je priedušné tkaniny s vhodným spracovaním hrán tak, aby obväz pri cvičenie nie je vnímaná ako nepríjemná a žiadne známky tlaku necháva pozadu. Vzhľadom k tomu, obväzy sa všeobecne nazývajú ortopedická pomoc To sa môže týkať pacienta aj pacienta súkromné, ako aj zákonné zdravotné poistenie zvyčajne vrátená stať sa.

Stupeň postihnutia (GdB) pri retropatelárnej osteoartritíde

Za skratkou "GdB" je termín „Stupeň zdravotného postihnutia“, GdB je definovaný ako stav, v ktorom sú postihnuté emocionálne, mentálne a fyzické schopnosti a funkcie sú poškodené v rozsahu, ktorý nezodpovedá ich veku. Podľa definície je a Obdobie 6 mesiacov rozhodujúce. GdB je v Odsek 2 sociálneho zákonníka IX ukotvený a používa sa na hodnotenie rozsahu, v akom sa choroba považuje za zdravotné postihnutie. O celej veci je niečo Systém skóre na základe jedného Gradácia v 10 krokoch on nasleduje. Tak skoro ako viac ako 20 bodov možno dosiahnuť pomocou invalidita prehovoriť. Pokiaľ ide o retropatelárnu osteoartrózu, body sú rozdelené vo forme protézy po operácii v závislosti od obmedzenej pohyblivosti. Obmedzenie pohybu sa týka schopnosti ohnite koleno (Inflexný) alebo úsek (Rozšírenie), aby to bolo možné. Ak bola vložená čiastočná náhrada, môže sa dosiahnuť iba 10 bodov. 20 až 30 bodov predstavuje orientačnú hodnotu úplnej protézy, Je však tiež dôležité, či sa to týka iba jednej alebo obidvoch strán: jednostranné počítanie 0-10P, s miernymi obmedzeniami pohyblivosti, 20P, s miernym obmedzením a 30P, ak je prísne obmedzený. V dvojstrannom prípade sa primerane uplatňujú úrovne závažnosti 20P., 40P. a 50P., Ak napriek preukázanému poškodeniu chrupavky nie je žiadne obmedzenie pohybu, môže sa použiť jednostranný variant 10-30P. a pre obe strany 20-40P. byť ocenený.