OPERáCIA SKOLIóZY

všeobecný

V a chirurgia na terapiu skolióza stať sa kovovým Skrutkové a tyčové systémy podaný na opravu. Tento systém môže byť buď predné (brušnej), ako aj od späť (chrbtovej) na zostavenie. Po korekcii zakrivenia chrbtice musí byť chirurgicky ošetrená časť chrbtice vystužená. To zaisťuje celoživotnú korekciu, ale mobilita v postihnutej sekcii chrbtice je vylúčená.

príprava

Ak je skolióza rozpoznaná včas a primerane liečená pre štádium, postup natiahnutia chrbtice nie je často potrebný. S veľmi prísny alebo stuhnutý Skolióza alebo ak je chrbtica zakrivená dopredu (Hyperkyphosis), pred operáciou však môže byť potrebné narovnať chrbticu. Deje sa tak v tzv Trakčná metóda (Latinská tractio = ťažná sila). Prsteň pripevnený na hlave sa stáva trvalým Pozdĺžny ťah pôsobil na chrbticu, čo spôsobuje napínanie kmeňa. Účelom tejto metódy je pomalé napínanie zakrivenia a skrátenia mäkkých tkanív (svalov a väzov). Toto slúži na dosiahnutie lepšieho a neurologicky bezpečného chirurgického výsledku.

Prístupová cesta

Či už od predné (ventrálne) alebo z späť (chrbtová) chirurgia závisí od lokalizácia skolióza. Vo väčšine operácií je však pre celú operáciu postačujúci jeden chirurgický prístup. V niektorých prípadoch musí byť pacient počas operácie premiestnený, aby dosiahol obidve prístupové cesty.

Chirurgická technika - zadný prístup

Pacient je na brucho uložené horizontálne a na začiatku Spinózne procesy z Stavce tela vystavené. Nasledujúce bude skrutky obe strany nad Koreňové korene ukotvené v stavcoch (tzv Skrutky pedálov). Po prúty do chrbtica Po zavedení krivosti je možné korigovať. Keď je chrbtica opäť rovno na správnom mieste, bude kosť alebo Materiál na náhradu kostí vložené medzi ovládané stavce. Výsledkom je, že operované stavce rastú spolu, takže nové zakrivenie nie je možné. V prvom roku po operácii sa používa vložený systém skrutkových tyčí stabilizácia správna poloha chrbtice. Počas tohto roku kostnaté stavce rastú spolu, takže materiál, ktorý bol zavedený, sa môže teoreticky opäť odstrániť. Vo väčšine prípadov to však nedáva zmysel kvôli veľkej opätovnej operácii.

Chirurgická technika - predný prístup

Počas tejto operácie je pacient umiestnený na sťahovať, alebo strana uložená. Medzistavcové platničky a predné časti chrbtice sú potom prístupné laterálnym rezom do hrudníka alebo brucha. Prístup je vždy zo strany, na ktorú je smerované zakrivenie chrbtice. Potom Pásové podložky odstránia sa stavovce, na ktorých sa má operovať, aby sa najskôr mobilizovali stavce. Kostný materiál sa potom umiestni medzi stavce vystuženie dosiahnuť. Aj tu sa do stavovcových telies zavedie systém skrutkových tyčí, aby sa stanovila správna poloha stavcových telies vo vzťahu k sebe navzájom. S touto prístupovou cestou je vložka tiež Odtok hrudníka potrebné na vypustenie tekutiny z rany z hrudníka na niekoľko dní.

Je to moderný implantátový systém pre prednú prístupovú cestu Nástroje Halm-Zielke, Naznačuje to napríklad zakrivenie jedného oblúka Hrudná chrbtica alebo Bedrová chrbtica, Po mobilizácii stavcov, na ktoré sa má pôsobiť, ako je opísané vyššie, sa vytvorí ploché Žehliaca doska umiestnené po stranách stavcov a upevnené skrutkami. Na túto dosku sa potom pripevnia tyče, čím sa môže uskutočniť korekcia úseku chrbtice. Táto forma systému skrutkových tyčí je a trojrozmerná korekcia je možné zakrivenie chrbtice. Okrem toho, z dôvodu vysokej stability tohto systému, nasledujúce Liečba korzetu zbytočné.