mandle
synonymum
Lekárske: mandle
Latinčina: mandľa
definícia
Mandle sú sekundárne lymfatické orgány v oblasti ústnej dutiny a krku.
Slúžia imunitnej obrane. V rámci bakteriálnej kolonizácie sa môžu bolestivo zapáliť, čo je hovorovo známe ako angína pectoris. Tiež zväčšenie mandlí (hyperplázia) nie je neobvyklé. Vyskytuje sa hlavne u detí a môže, okrem iného, viesť k zhoršeniu nazálneho dýchania.
Prečítajte si podrobné informácie o tejto téme: Lymfatické orgány
Obrázok mandle
- Palatine mandľový (modrý) -
Palatinská mandle - Pharyngeal tonsil (green) -
Hrtanová hltana - Mandľový jazyk (žltý) -
Lingválna mandle - Zadný palatálny oblúk -
Arcus palatopharyngeus - Jazyk - Lingu
- Podnebie -
Palatum durum - Mäkké poschodie -
Palatum molle - Predný palatálny oblúk -
Arcus palatoglossus - Rezáky -
Dens incisivus - Spodná čeľusť - čeľusť
- Hyoidná kosť - Os hyoideum
- Epiglottis - epiglottis
- Krk - hltan
- Nosová dutina - Cavitas nasi
S - cesta potravín
L - dýchacie cesty
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
anatómia
Existujú štyri rôzne mandle:
- Hrtanová hltana (Pharynx) leží vo výstelke strechy hltana.
- Palatinská mandle (Palatine tonsil) sa nachádza v zadnej časti ústnej dutiny tesne pred prechodom na hrdlo medzi predným a zadným palatálnym oblúkom.
- Lingválna mandle (Mandľový jazyk) leží na spodku jazyka v oblasti koreňa jazyka.
- Tonsilla tubaria (Mandľové tuba) leží pri ústí rieky Tuba audiva (Eustachian tube / Eustachian tube) v nosohltane. Palatínová mandle a trubicové mandle sú spárované, to znamená, že sa vyskytujú na oboch stranách hrdla.
Hrtanová hltana a jazyková mandle sú však nepárové, takže je tu iba jedna. Celá veľkosť všetkých mandlí sa nazýva krk krku Waldeyera, je súčasťou imunitnej obrany tela.
Prečítajte si viac o mandlích
histológia
Mandle sú súčasťou Lymfoidné tkanivo spojené so sliznicou (MALT - lymfatické tkanivo spojené s mukózou).
Ležiace vo vnútri početné lymfatické folikulyvyrobené imunitnými obrannými bunkami.
Povrch Palatínové mandle a Mandľový jazyk skladá viacvrstvový skvamózny epitel, Jeho povrch je značne zväčšený početnými kryptami (zahĺbeniami na povrchu).
Povrch hltan skladá Dýchací epitel (viacradový vrúbkovaný epitel). Hrtanová hltana a mandľová mandľa sú po jednom Kapsula spojivového tkaniva oddelené od svojho okolia.
funkcie
S mandlími sa rozumie hovorovo štyri sekundárne lymfatické orgány hltanu, ktoré tiež zhrnuli Waldeyerov krk byť menovaný. Tento opis znamená, že mandle sú súčasťou obranného systému tela imunitný systém patriť. Lymfatické uzliny a slezina, ako napríklad Kostná dreň, brzlík a dokonca aj dodatok (príloha, hovorové slovo: príloha) v črevnej forme tento obranný systém s mandliami.
Ak mandle prídu do kontaktu s jedným prostredníctvom lymfy alebo krvi antigén pochádzajú, to znamená s baktériami alebo vírusmi alebo inými zložkami, ktoré telo rozpoznáva ako nebezpečenstvo, tzv. v mandlích Imunitná odpoveď inicioval.
Táto imunitná reakcia sa uskutočňuje prostredníctvom buniek, ktoré sú umiestnené v mandlích a sú tam tiež čiastočne tvorené. Tieto bunky sa stávajú B a T lymfocyty zavolali a patrili k biele krvinky, B lymfocyty môžu protilátka produkujú špecificky namierené proti rozpoznávanému antigénu. T lymfocyty sú už namierené proti infikované bunky a zabiť ich. Aby tento systém fungoval, je dôležité, aby povrch, ktorý môže prísť do styku s antigénmi, bol čo najväčší. To je prípad mnohých mandlí hlboké brázdy púzdro. Celkovo by sa plocha mandlí rozložila 300cm² byť.
Aktívna obranná funkcia mandlí bola predtým oveľa menej cenená, a preto sa ich odstránenie často uskutočňovalo preventívne, zo strachu z angíny, je známe, že mandle zohrávajú v imunitnom systéme hlavnú úlohu ako obranný orgán a že majú značnú nevýhodu. ak sú odstránené príliš skoro. Z tohto dôvodu sa odstraňovanie mandlí vykonáva v súčasnosti iba u detí starších ako 6 rokov. U detí starších ako šesť rokov je imunitný systém zvyčajne vyvinutý tak, že proti odstráneniu mandlí sa dá povedať len málo, ak spôsobujú problémy v súvislosti so zápalom alebo inými problémami. viac a tieto pomaly ustupujú.
hmatovost
Normálne nie je možné mandle pocítiť zvonka. V prípade zápalových zmien však môže dôjsť k tomu, že sa tieto výrazné zväčšia a môžu sa tiež prejaviť zvonka. Pre neskúsených však môžu byť ľahko zamenené s opuchnutými lymfatickými uzlinami, ktoré je možné pociťovať na rovnakom mieste, najmä v prípade zápalu v oblasti krku.
Mandle sa oveľa ľahšie cítia zvnútra, keď sú zapálené. Najmä u jazyka môžu postihnuté osoby dobre cítiť zväčšené orgány. Lekár môže pomocou špachtle pocítiť aj vnútro mandlí.
bolesť
Ak sa v oblasti mandlí vyskytne bolesť, zvyčajne je to v Nemecku veľmi bežné angína, Typ bolesti sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia a dispozície. Väčšinou kop Bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, Neha a Citlivosť na teplotu ďalej. Typicky bolesť tiež vyžaruje do uši von. S deťmi, ktoré ešte nie sú schopné dobre komunikovať Bolesť ucha byť kľúčom k chorobe mandlí. V niektorých prípadoch tiež existujú bolesť hlavy súvisiace s tonzilitídou.
Ak je tento druh bolesti zvyčajne závažný, mal by sa prekonzultovať lekár, ktorý môže potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu angíny.
angína
Ak hovorovo od "mandle„Hovorí sa, že väčšinou sú Palatinské mandle (Tonsillae palatinae) znamená. Nie je neobvyklé, že sa tu ľudia usídlia baktérie z čoho potom do a Zápal mandlí viesť. Toto je známe ako angína alebo hovorovo ako „angína“.
baktérieNajbežnejšou príčinou tohto zápalu sú beta hemolytické Streptokoky skupiny A (Hlavný zástupca Streptococcus pyogenes).
Menej bežné patogény sú:
- pneumokoky
- Haemophilus influenzae a
- stafylokoky
Najmä deti a dospievajúci trpia takou tonzilitídou. Pacienti pociťujú výraznú bolesť pri prehĺtaní a často majú výrazne znížený celkový stav s horúčkou.
Pohľad do úst je obzvlášť dôležitý pre diagnostiku. Na začiatku choroby môžete vidieť silnú chorobu Sčervenenie mandlí, neskôr charakteristická biela “hnis“.
na liečba stať sa bežným antibiotiká používané najmä penicilín, Tiež obstarávať Schmerzmittel a kloktadlo s dezinfekčným roztokom na úľavu. Tonzilitída sa zvyčajne uzdravuje vo vnútri Dni na niekoľko týždňov von.
Môže to však tiež komplikácie vzniknú. Rovnako tak zápal napríklad aj na to Srdce (endokarditída), oblička (glomerulonefritis) alebo kĺby (artritída) alebo to môže byť absces v oblasti mandle (Peritonsilárny absces).
Diferenciálna diagnostika mať príčiny angíny pectoris Pfeifferova glandulárna horúčka (Mononukleóza), jedna záškrt alebo Šarlátová horúčka byť vylúčený.
na často sa opakujúca angína (recidivujúca alebo chronická tonzilitída), najmä v detskom veku, môže byť a Odstránenie mandlí (tonzilektomii) možno považovať za možnú alternatívu liečby.
polypy
Zvyčajne sú polypy zväčšenia (hyperplázie) hltanu hltanu (mandle hltanu). V technickom žargóne sa nazývajú adenoidy alebo adenoidné vegetácie.
Obzvlášť u detí sa môžu stať také veľké, že bránia nosnému dýchaniu. Postihnuté deti potom dýchajú predovšetkým ústami. Častejšie trpia aj zápalom stredného ucha, pretože adenoidy môžu prekážať spojeniu medzi nosohltanom a stredným uchom (sluchová tuba / Eustachovská trubica / ušná trúbka). Okrem toho premiestnenie sluchovej tuba môže spôsobiť stratu sluchu, čo v najhoršom prípade môže viesť k oneskorenému vývoju reči v detstve. Prostredníctvom adenotómie sa zmenšujú oveľa zväčšené mandle. Faryngeálna mandle sa zriedkavo môže dozrievať natoľko, že je potrebné vykonať ďalšie chirurgické zníženie.
