Náklady na zníženie žalúdka
Synonymá v širšom zmysle
Operácia žalúdka, redukcia objemu žalúdka, bandáž žalúdka, gastroplastika, žalúdočný rukáv rukáv, obtok Roux En Y, obtok tenkého čreva, žalúdočný balónik
medicína: Bariatrická chirurgia
Úvod - náklady na zníženie žalúdka
Chirurgická redukcia žalúdka je zvyčajne poslednou možnosťou, ako patologicky obézni ľudia schudnúť.
Existuje niekoľko rôznych metód, ktoré môžu byť použité na zmenšenie veľkosti žalúdka. Pretože sa líšia z hľadiska úsilia a zložitosti, náklady sa tiež líšia. Okrem toho záleží na operačnom stredisku a poskytovaných službách.
Každá forma redukcie žalúdka tiež prináša riziká. Ak sa vyskytnú komplikácie, náklady sa môžu opäť výrazne zvýšiť.
Ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, môže zdravotná poisťovňa na požiadanie často uhradiť náklady na zníženie žalúdka.
Alternatívne môže byť postup vykonaný v zahraničí na prvý pohľad lacnejší a zahŕňa aj ďalšie riziká.
V tomto bode sa odporúča najprv sa pozrieť na hlavnú stránku na zníženie žalúdka. Najdôležitejšie informácie nájdete v nasledujúcom článku: Redukcia žalúdka - prehľad najdôležitejších vecí
Aké sú náklady na zníženie žalúdka?
Náklady na zníženie žalúdka závisia hlavne od zvoleného postupu a od nemocnice, kde sa postup vykonáva, a preto sa môžu veľmi líšiť.
Okrem toho nie je možné vopred presne uviesť skutočné náklady na ošetrenie. Vzhľadom na riziká spojené s redukciou žalúdka môžu vždy vzniknúť komplikácie. Výsledkom je, že náklady sa môžu zvýšiť o niekoľko tisíc eur.
Pri porovnaní možných metód redukcie žalúdka bez ohľadu na možné komplikácie je vo väčšine prípadov najlepšou voľbou zavedenie žalúdočného balónika. Pri tomto postupe je potrebné urobiť iba gastroskopiu za súmraku v anestézii namiesto operácie v celkovej anestézii. Preto na rozdiel od iných typov redukcie žalúdka zvyčajne nie je potrebný žiadny hospitalizačný pobyt, čo tiež robí zrozumiteľnejšie nižšie náklady. Zapojenie do žalúdočného balóna stojí okolo 2 500 až 3 000 EUR. Zahŕňa to už náklady na potrebné odstránenie balónu po približne šiestich mesiacoch. Toto sa zvyčajne robí aj ambulantnou gastroskopiou.
Pri použití žalúdočného pásu je však úsilie podstatne vyššie. Procedúra vyžaduje operáciu vo vnútri brušnej dutiny (obvykle pomocou „techniky dierky“), pri ktorej je potrebná celková anestézia a trojdňový ústavný pobyt. Náklady na takúto intervenciu sú preto výrazne vyššie, okolo 6 000 EUR.
Takzvaný žalúdočný obtok a vytvorenie tubulárneho žalúdka sú ešte zložitejšie, a preto drahšie. Kým žalúdočný pásik nerezáva samotný orgán, chirurgický zákrok žalúdočného bypassu a chirurgický zákrok žalúdočného rukávu chirurgicky zmenšujú veľkosť orgánu. Zodpovedajúco sú potrebné aj švy na bezpečné uzavretie žalúdka, čo je zložitejšie a náročnejšie ako napríklad použitie žalúdočného pásu zvonka. Okrem toho sa zvyšuje riziko komplikácií pri takejto operácii. Preto sú tieto drastické a nezvratné formy redukcie žalúdka najdrahšie. Očakávajte náklady vo výške najmenej 8 000 EUR. Môžu sa však ľahko dostať do päťciferného rozsahu.
Jednotlivé metódy redukcie žalúdka s najdôležitejšími podrobnosťami nájdete na príslušných hlavných stránkach:
- Žalúdočný balónik na chudnutie
- Kardiostimulátor - čo je za tým?
- Náklady na obtok žalúdka
Ako dostanem krytie na zníženie žalúdka zo zdravotného poistenia?
Žiadna z metód na zníženie žalúdka opísaných vyššie ešte nie je medzi štandardnými katalógmi dávok zákonných zdravotných poisťovní. Aby zdravotné poistenie pokrylo náklady na zníženie žalúdka, musia byť splnené určité požiadavky. A čo je najdôležitejšie, postup musí byť lekársky opodstatnený. Musí to dokázať lekár.
Základom je to, že pacient má extrémne nadváhu a index telesnej hmotnosti prekračuje najmenej 35, prípadne dokonca 40.
Okrem toho musia byť s nadváhou spojené následné škody. Patria sem napríklad choroby kĺbov alebo metabolické ochorenia, ako je diabetes mellitus (ďalej len „diabetes“).
Okrem toho už musia byť vyčerpané všetky alternatívne opatrenia na zníženie hmotnosti, ako sú cvičebné programy a zmena stravovania.
Zdravotné poisťovne zvyčajne požadujú preukázanie najmenej jedného lekársky kontrolovaného pokusu o chudnutie, ktorý nebol úspešný, skôr ako sa pokryjú náklady na zníženie žalúdka.
Ak sú splnené predpoklady, musí sa podať písomná žiadosť o prevzatie nákladov. Proces podávania žiadostí je často veľmi časovo náročný. Táto aplikácia je najlepšie formulovaná s podporou lekára.
Zdravotná poisťovňa väčšinou stanovuje, že sa operácia redukcie žalúdka vykonáva v pridruženom stredisku. Tu sa obsluhovanej osobe poskytuje následná starostlivosť a v rámci terapie sa prijímajú ďalšie opatrenia v oblasti výživy, vo cvičebných centrách a pri pravidelných lekárskych kontrolách. Zastupujú ich oddelenia interného lekárstva, psychológie, bariatrickej chirurgie a pohybovej terapie.
Následná liečba sa vykonáva v priemere po dobu 6 až 12 mesiacov po redukcii žalúdka.
Redukcia žalúdka pomocou žalúdočného balóna sa schváli až potom, ako poisťovňa požiada o úhradu nákladov, ak sa balón použije ako súčasť kombinovanej terapie, t. J. S následným chirurgickým zákrokom.
Náklady na kardiostimulátor nie sú hradené zo zdravotného poistenia.
V prípade súkromných zdravotných poisťovní žiadna z uvedených metód nie je zahrnutá do katalógu pravidiel na prevzatie nákladov. Súkromní pacienti by tiež museli predložiť žiadosť o pokrytie nákladov.
Trpíte obezitou a obávate sa, že v dôsledku toho môžete mať sekundárne choroby? Mali by ste preto aktívne konať proti obezite a podstúpiť lekárske vyšetrenie. Všetko, čo potrebujete vedieť o obezite, nájdete na:
- Dôsledky nadváhy - na čo treba dávať pozor
- Terapia obezity u detí a dospievajúcich
Čo mám robiť, ak zdravotná poisťovňa odmietne platiť za zníženie žalúdka?
Veľmi často sa stáva, že zdravotné poistenie pôvodne zamietne žiadosť o úhradu nákladov na zníženie žalúdka alebo aspoň stanoví podmienky, ktoré musia byť splnené pred uhradením nákladov.
Toto je často prípad, aj keď je žiadosť formulovaná podrobne as lekárskou podporou a formálne sú uvedené požiadavky na prevzatie nákladov. V závislosti od zdravotnej poisťovne a prípadu nemusia byť niektoré aspekty uznané, najmä vyčerpanie všetkých dostupných opatrení na chudnutie okrem zásahu.
Preto sa na začiatku vyžaduje, aby sa pacient zúčastňoval na programe profesionálnej kondície niekoľko týždňov, v prípade potreby vyhľadal psychologickú podporu a uchovával si denník s jedlom. Aj keď sa tieto opatrenia majú zvyčajne vykonávať v priebehu niekoľkých mesiacov, je vhodné ich implementovať. Na jednej strane existuje možnosť chudnutia bez drastického zásahu do redukcie žalúdka a na druhej strane, v prípade zlyhania opatrení, budete často uistení, že náklady budú hradené zo zdravotného poistenia.
Ďalšou možnosťou, ak fond žiadosť zamietne, je podať písomnú námietku. Vzhľadom na šance a možnosť námietky sa môže využiť napríklad pomoc rodinného lekára.
Ak sa úhrada nákladov odmietne, nie je možné dosiahnuť požadovanú váhu a tým získať späť zdravie. Nižšie nájdete najdôležitejšie informácie o tom, ako čo najlepšie schudnúť:
- Tipy, ako čo najlepšie schudnúť
- Ako môžete zvýšiť spaľovanie tukov?
Má konanie v zahraničí zmysel z dôvodu nižších nákladov?
Niektorí ľudia cestujú do zahraničia kvôli vysokým nákladom na zníženie žalúdka, aby tam podstúpili procedúru. Niektoré krajiny, ako napríklad Turecko, ponúkajú liečbu za nižšie ceny. V niektorých prípadoch sú dokonca možné ceny balíkov vrátane letov a transferov. Na prvý pohľad však väčšinou nie sú zrejmé potenciálne riziká a možné dodatočné náklady spojené so znížením žalúdka v zahraničí.
Na jednej strane často nie je zaručená kvalita liečby v zahraničí, napríklad pokiaľ ide o školenie a skúsenosti chirurgického tímu.
Ďalším dôležitým aspektom je, že seriózny postup, ako je napríklad zníženie žalúdka, vyžaduje celoživotnú následnú starostlivosť o pacienta. Aspoň v prvých mesiacoch a rokoch je potrebná neustála odborná podpora. Aj keď strediská v zahraničí zvyčajne ponúkajú určitú formu následnej starostlivosti, zvyčajne to nestačí.
Okrem toho treba vziať do úvahy, že zníženie žalúdka je vždy spojené s rizikami a že komplikácie alebo ťažkosti môžu vzniknúť na dlhú dobu v dôsledku postupu a po ňom. Tento aspekt je relevantný niekoľkými spôsobmi, keď sa uvažuje o znížení žalúdka v zahraničí.
Medzi tieto komplikácie patrí napríklad zápal, ktorý sa môže vyskytnúť počas samotnej operácie alebo potom počas pobytu. Výsledkom je dlhší pobyt v nemocnici a ďalšie lekárske ošetrenie pre komplikácie, ktoré sú potrebné. To môže mať za následok obrovské dodatočné náklady, ktoré potom obvykle musí znášať sám pacient.
Celkovo sa postup rýchlo stáva drahším, ako keby sa uskutočnil v Nemecku.
Druhým aspektom, ktorý treba brať do úvahy s ohľadom na možné komplikácie a následné škody, je to, že ak k nim dôjde, je najlepšie ísť do nemocnice, kde ste boli liečení. U pacientov, u ktorých bola vykonaná redukcia žalúdka v zahraničí, to zvyčajne nie je ľahké.
Z uvedených dôvodov nie je možné vydať odporúčanie na postup do zahraničia.
Náklady sú často len na prvý pohľad nižšie a nedostanete potrebnú dlhodobú podporu.
Okrem toho môže zdravotná poisťovňa uhradiť náklady iba v prípade, ak sa postup vykonáva v Nemecku.
