Liečba zubným kazom

úvod

Cielené Liečba zubným kazom nevyhnutne prechádza správnym hodnotením Hĺbka kazu a stav postihnutého zuba.
Zubár má k dispozícii rôzne možnosti. Detektory kazu často zisťujú, že ide o tekutiny nepríjemné miesta sfarbenie zuba, aplikácia. Röntgenové prehľadové obrázky (OPG) alebo malé obrázky jednotlivca zuby (Zubné filmy) umožňujú presné posúdenie hĺbky zubného kazu, ale robia sa iba v osobitných prípadoch z dôvodu relatívne vysokej expozície žiareniu.

V prípade hlbokého kazu, ktorý sa dá odstrániť iba vŕtaním, musí byť výsledný otvor vyplnený. Na tento účel existujú rôzne materiály. Viac tu: Výplň zuba - aké materiály existujú?

Klasifikácia ošetrenia zubným kazom

Je “zhnitý zub„Po rozpoznaní ako takého závisí ďalšie ošetrenie zubného kazu od príslušného Zubný kaz.

1. V predbežnej fáze „skutočný zubný kaz“ (Počiatočný kaz), postupy odstraňovania okovín sa uplatňujú v oblasti smalt, Táto dekalcifikácia (macula alba) sa objavujú ako malé biele škvrny na povrchu zubov a zvyčajne je ich možné rýchlo liečiť fluoridmi.
V týchto prípadoch je liečba zubného kazu obmedzená na použitie špeciálnych fluoridových prípravkov, ktoré remineralizujú a stvrdnú zubnú sklovinu. S ďalším použitím fluoridové zubné pasty mali by ste sa prísne riadiť pokynmi ošetrujúceho zubného lekára (Používajte zvyčajne raz týždenne), pretože predávkovanie môže rýchlo viesť k nevzhľadným usadeninám fluoridov.

2. Jeden zubný kazto nielen smalt, ale aj to hlboký dentín zamorené (Zubný kaz) a spôsobuje otvor v zube vyžaduje rozsiahlejšie ošetrenie.
Fluoridácia tu už nestačí. V takom prípade zubný lekár odstráni štruktúru zubného kazu a minimálnu časť zdravého zubu. Toto slúži na zabránenie možného vzniku nového kazu v neskoršom období Plnenie zubov vyhnúť sa. Zuba je potom vybavená výplňovým materiálom. Výplňový materiál sa volí individuálne v závislosti od stavu zubov.

Liečba hlbokého zubného kazu

V a hlboký zubný kaz (zubný kaz), v viac ako 2/3 dentínu je okrem samotného ošetrenia zubného kazu ovplyvnená aj „Zubný nerv“ (dreň) chrániť.
Z tohto dôvodu je potrebné plniaci vždy predchádzať tzv. výplni. Zahŕňa zavedenie liečiva obsahujúceho hydroxid vápenatý, ktorý má stimulovať repliku dentínu v hĺbke otvoru.

Iba potom je skutočný Plnenie zubov vykonané. Mali by kazy napadnúť a / alebo pripraviť zub (“vŕtačka“) Vonkajšia stena zuba bola poškodená, na tvarovanie sa používajú tzv. Matrice. To znamená, že zubár používa túto maticu na reprodukciu prirodzeného tvaru zuba.

Penetrácia zubného kazu (zubný kaz) siaha cez dentín do Drevná dutina (Drevná dutina), takže buničina je v priamom kontakte s kazom, ktorý spôsobuje baktérie, Sú tieto dreň a nervové vlákna v ňom sú zapálené a vážne poškodené, dokonca ani výplň zubov s nedostatočnou výplňou už neposkytuje dostatočné ošetrenie zubným kazom.
V tomto prípade musí byť odstránená zubná vláknina a nervové vlákna. Nervové vlákna prebiehajú vo vnútri Koreň zubu v kanáli (Koreňový kanál), aby sa zabránilo šíreniu zápalových procesov na čeľusť Aby sa tomu zabránilo, musia sa z tohto kanála odstrániť aj nervové vlákna a dezinfikovať. Antibakteriálne liečivo sa zvyčajne ponechá v zuboch niekoľko dní.

Toto ošetrenie sa nazýva Príprava koreňového kanálika (krátky: WK). Zubár potom vyplní koreňový kanál materiálom, ktorý je kompatibilný s telom a umiestňuje tak nedostatočné vyplnenie, ako aj „normálne“ vyplnenie zubov (Plnenie koreňového kanálika / WF). V prípade veľmi hlbokých kazov je ošetrenie koreňového kanálika najdôležitejším spôsobom, ako chrániť postihnutý zub.

Liečba zubného kazu

Zubný kaz má tendenciu tvoriť sa v oblastiach, ktoré sa veľmi ťažko čistia. Patria sem predovšetkým medzizubné priestory (= približné priestory). Odstránenie zubného kazu v medzizubných priestoroch sa musí vykonať zhora. Tento zubný kaz sa často dá zviditeľniť iba na röntgenových lúčoch. Pri pohľade na rad zubov zhora sa zubný kaz často nevidí voľným okom. Kaz je stále odstránený zhora nadol.

Je veľmi dôležité, aby kaz bol viditeľný zhora, aby zubár mohol všetko bezpečne odstrániť. Pri odstraňovaní tvrdých zubných látok tu vždy platí zásada „Pokiaľ je to potrebné, čo najmenšie“. Zubný kaz v medzizubnom priestore bohužiaľ často „infikoval“ susedný zub zubným kazom. V tomto prípade je zubný kaz teraz selektívne odstránený zo strany bez poškodenia zubu zhora. Vo väčšine prípadov je výplň vyrobená z plastu a je prispôsobená farbe zuba. Na požiadanie môže byť amalgám vybraný z dôvodu nákladov, pretože plastová výplň vyžaduje pacientovi ďalšiu súkromnú platbu.

Liečba zubného kazu počas tehotenstva

Počas tehotenstva môžete samozrejme navštíviť aj zubného lekára. Toto by sa však nemalo robiť v 1. alebo 3. trimestri gravidity, pretože riziko možného následného poškodenia dieťaťa je veľmi vysoké. Liečba v 2. trimemone sa vždy odporúča. Na anestéziu sa používajú prípravky vhodné na tehotenstvo.

Röntgenovým lúčom sa treba vyhnúť počas tehotenstva, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Amalgám sa však nesmie používať na plnenie počas tehotenstva. Po liečbe zubného kazu je veľmi dôležitá veľmi dobrá ústna hygiena, najmä počas tehotenstva.V každom prípade sa treba vyhnúť zápalu, pretože použitie antibiotík na potlačenie zápalu nie je počas tehotenstva povolené

Bolesť pri liečbe zubného kazu

Bolesť, ktorá sa vyskytuje počas liečby zubného kazu, závisí od presného umiestnenia a od výskytu Rozšírenie ťažkej chyby z.
Povrchový zubný kazktoré sa zvyčajne zistí v počiatočnom štádiu bez bolesti liečiť. V takýchto prípadoch postihnutí pacienti po ošetrení zubným kazom iba hlásia nepríjemný pocit. Nepochádza to však z ťažkej chyby, ale najmä z internetu Rotačné pohyby vŕtačky. (pozri tiež: Po vŕtaní bolesť zubov)
Okrem toho, bolesť, ktorá sa vyskytuje pri liečbe zubného kazu v dolnej čeľusti, by mala byť výrazne silnejšia ako v prípade liečebnej náplne v hornej čeľusti.
Obzvlášť silná bolesť sa zvyčajne vyskytuje iba vtedy, keď hlboké poruchyktoré sú uznané a spracované iba v pokročilom štádiu. Dôvodom je skutočnosť, že vo vnútri zuba, presnejšie v jeho medulárnej dutine, sú drobné nervové vlákna. Akonáhle sa kazový defekt priblíži k týmto nervovým vláknam, bolesť sa počas liečby zubného kazu výrazne zvyšuje.
Z tohto dôvodu v prípade závažných závad a lokálna anestézia vykonané. To zahŕňa aj Horná čeľusť iba to do postihnutá priľahlá oblasť zubu (Infiltračná anestézia). Ak je v dolnej čeľusti zubný kaz, musí to tak byť zvyčajne Polovica spodnej čeľuste bola úplne znecitlivená stať sa (tzv Vedenie anestézie). Týmto spôsobom je možné takmer úplne zmierniť bolesť, ktorá sa vyskytuje počas liečby zubného kazu. Obzvlášť silná bolesť sa vyskytuje vždy, keď už je vo vnútri zuba zápalové procesy vyškolili. V týchto prípadoch môžete zvyčajne použiť lokálne anestetikum žiadne ošetrenie zubného kazu bez bolesti vykonať.

Ošetrenie zubného kazu bez vŕtania

Hlboké poškodeniaktoré ovplyvňujú veľkú časť zubnej hmoty, sa zvyčajne nemôžu vŕtať bez vŕtania.
V takých prípadoch sa oblasti, ktoré sa zmenili opatrne s vŕtačkou úplne odstránené a zub vyplnený náhradným materiálom.

Liečba zubného kazu bez vŕtania je iba, ak vôbec malé chybné chyby je to možné. Takzvaný "Infiltrácia zubného kazu„Je jednou z najpopulárnejších metód ošetrovania zubného kazu bez vŕtania.
Pri tejto metóde sa zubná sklovina v oblasti zmenenej oblasti s a špeciálny plastový gél naplnený.
Plastový gél zavedený do zubnej skloviny preniká zubom a zabraňuje ďalšiemu šíreniu bakteriálnych patogénov zodpovedných za zubný kaz.

Ako sa lieči zubný kaz pod korunou?

Zubný kaz sa môže vyvinúť aj pod korunou. Zubný kaz môže byť prítomný už pri vytvorení koruny alebo dôvodom je možná prasklina, diera alebo medzera v okraji koruny. Na odstránenie zubného kazu musí zubný lekár tiež odstrániť korunku. Ak to nie je počas demontáže zničené, môže sa po odstránení zubného kazu znova nasadiť.

Kaz je odstránený a oblasť je doplnená plastom. Potom musí byť zub opäť brúsený. V závislosti od závažnosti zubného kazu možno starú korunku vymeniť alebo vytvoriť novú. Ak zubný kaz už prenikol do nervu zuba, musí byť zub ošetrený koreňovým kanálikom a v najhoršom prípade musí byť vytiahnutý.

Prečítajte si viac na tému: Ošetrenie koreňového kanálika

Predtým, ako sa zavedie plastový gél, mal by byť povrch zubnej zmeny pokrytý špeciálna tekutina na ošetrenie.
Týmto spôsobom sa patogény, ktoré spôsobujú kaz, musia zneškodniť.
Infiltrácia zubného kazu by mala byť oveľa šetrnejšia ako obvyklé ošetrenie zubného kazu. Tento spôsob liečby zvažuje pacient výrazne bezbolestnejšie a preto môže bez lokálnej anestézie vykonať.
Okrem toho by malo zdravá štruktúra zubov na infiltráciu zubného kazu bez vŕtania lepšie zachované.

S konvenčným ošetrením zubného kazu s vŕtačkou, musí byť zubná časť zuba úplne odstránená.
Okrem toho zvyčajne existuje aj Časť zdravej zubnej štruktúry je odstránená, Týmto spôsobom sa dá zabrániť tomu, aby sa kazivý defekt ďalej rozšíril, ale z dlhodobého hľadiska bude zub poškodený Strata látky je však vážne poškodená.

Pri ošetrení zubného kazu s použitím infiltrácie zubného kazu sa však zubný kaz môže izolovať vo vnútri zuba. To bráni rozširovaniu príčinných patogénov bez poškodenia zdravej štruktúry zubov.
Pri tejto forme ošetrenia zubného kazu bez vŕtania sa však musí zabezpečiť, aby náklady nezakrývali zákonné ani súkromné ​​zdravotné poistenie.
Pacienti musia uhradiť všetky náklady sami. Cena infiltrácie kazu sa v súčasnosti od praxe k praxi veľmi líši.

Náklady na ošetrenie zubného kazu

Liečba zubného kazu je zabezpečená zákonným zdravotným poistením nie vždy úplne opotrebované.
V tejto súvislosti je najdôležitejšie lokalizácia a požadovaný výplňový materiál kľúčovú úlohu.
Vo viditeľnej oblasti predných zubov hradí zákonné zdravotné poistenie všetky náklady plastová výplň zafarbená v zube, Toto nariadenie ovplyvňuje rezáky a špičáky hornej a dolnej čeľuste.
Zvyčajným defektom v zadnej oblasti, t. J. Na premolároch a stoliciach, sa zvyčajne nedá vyhnúť Osobný príspevok (t. j. bez ďalších nákladov pre pacienta) je možné dodať s plastovou náplňou. zákonné zdravotné poisťovne v tejto oblasti prevezmite iba viditeľné výplne amalgám.

Na pacientov, ktorí pochádzajú, sa vzťahuje osobitný predpis kvôli zdraviu (napríklad kvôli ťažkému ochoreniu obličiek) nie je dovolené liečiť zubný kaz s náplňou amalgámu.
V prípade týchto pacientov bude zákonné zdravotné poistenie pokrývať aj náklady na plastovú výplň v zadnej oblasti.

Poistený má však tiež možnosť zvoliť si v zadnej oblasti plastickú výplň farby zuba. Dodatočné náklady spojené s touto formou ošetrenia zubného kazu (tzv Dodatočné náklady) musí potom znáša sám pacient stať sa.
V závislosti od rozsahu závady môže dôjsť k jednoduchému ošetreniu zubného kazu Náklady medzi 40 a 150 EUR spôsobujú.

Liečba kazu u batoľatá

Včasné ošetrenie zubného kazu u malých detí je veľmi dôležité. Je nevyhnutné zabrániť šíreniu zubného kazu hlboko do zuba, pretože by to znamenalo ošetrenie koreňového kanálika a korunovanie zubu mlieka, alebo v najhoršom prípade extrakciu (= odstránenie zubu). Po ošetrení bude postihnutá oblasť znecitlivená. Ak sa deti veľmi bojia nasadenia hrotu alebo zubného ošetrenia, čo znemožňuje liečbu, môže sa použiť anestézia oxidom dusnatým.

Prečítajte si viac na tému: Smavý plyn. Aplikácia, účinok a vedľajší účinok

Zubný kaz na mliečnom zube sa odstráni a zub sa potom môže naplniť plastom alebo cementom. Cementová výplň je plne krytá zdravotným poistením. Je žltkastobiely, mäkší ako plast, a preto netrvá tak dlho ako plastová výplň. Výplň z plastu sa dá veľmi presne prispôsobiť farbe zuba, je vhodná na väčšie plochy na rozdiel od cementu a je odolnejšia.

S týmto výplňovým materiálom je však potrebné uskutočniť súkromnú dodatočnú platbu. Výber materiálu závisí na jednej strane od veľkosti kazovej chyby a na druhej strane od umiestnenia kazu. V prednej oblasti je estetika dôležitejšia ako v molárnej oblasti a označuje skôr plastovú výplň ako cementovú výplň.

Prečítajte si viac na tému: Zubný kaz u malých detí