Ortopédia-Line

Roztrhnutie kapsuly na palci

Čo je to slzná kapsula na palci?

Kíby, ktoré spájajú jednotlivé kostné prvky palca, sú obklopené kapsulou vyrobenou zo spojivového tkaniva, ktorá ju stabilizuje a umožňuje plynulé pohyby.

Sila môže roztrhnúť palcovú kapsulu.
Dôsledky sú bolesť a obmedzená pohyblivosť.

Liečba sa spravidla vykonáva predovšetkým chránením a položením palca.
Chirurgia sa vyžaduje iba za určitých okolností.

Vo väčšine prípadov sa roztrhne kapsula na palci bez následného poškodenia. Niekedy však existuje aj dlhodobé obmedzenie funkcie ruky.

liečba

Okamžité ošetrenie po prasknutí kapsuly na palci spočíva v znehybnení ruky a jej ochladení (napríklad balením ľadu, ktorý je zabalený do kuchynskej utierky).

Čo najskôr by sa preto malo poradiť s lekárom, ktorý v závislosti od zistení a diagnózy určí ďalší postup liečby.
Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna špeciálna liečba a kapsuly, ktoré sa trhajú na palci, sa musia liečiť počas nasledujúcich niekoľkých týždňov prostredníctvom odpočinku a imobilizácie.

Ak je to potrebné, lekár predpíše špeciálnu dlahu alebo pritiahne postihnutý kĺb.
Priame osobitné zaobchádzanie si vyžaduje iba v niekoľkých prípadoch:

Ak je palec posunutý, musí sa nastaviť čo najskôr.
Ak dôjde k poraneniu kostí alebo zraku, chirurgickému zákroku je zvyčajne nevyhnutné napraviť poškodenie.
Okrem toho pri všetkých formách prasknutia kapsuly na palci môže byť vhodný dočasný príjem protizápalového prostriedku na zmiernenie bolesti.

Ako si na palci nalepíte popraskanú kapsulu?

Ak sa kapsula trhne na palci, profesionálne nahrávanie môže stabilizovať a rozdeliť silu na zranený prst.

Na dosiahnutie požadovaného účinku sú potrebné presné znalosti anatómie a pohybových funkcií palca, ako aj skúsenosti.
Nahrávanie by preto malo vykonávať iba školená osoba.

Aj keď existuje mnoho pokynov, ako to urobiť sami na internete, odporúčame navštíviť lekára najskôr, ak sa kapsula praskne.
Lekár by mal okrem iného vylúčiť, či existuje zranenie, ktoré by sa malo liečiť chirurgickým zákrokom.

Okrem toho je nahrávanie lepidlom dobrá, ale nie vždy najvhodnejšia forma imobilizácie v mnohých prípadoch.
Pohyblivosť palca je relatívne obmedzená.
V niektorých prípadoch je preto potrebné predpísať dlahu alebo ortózu, ktorá dáva palci väčšiu stabilitu.

Prečítajte si tiež časť: Odtrhnutie kapsuly

koľajnice

V niektorých prípadoch lekár predpíše dlahu, ak sa palec kapsuly roztrhne.
Špeciálnou formou je takzvaná Quengelova dlaha, ktorá vyvíja tlak na spoj pomocou pružinových drôtových svoriek, a tak pôsobí proti obmedzenej pohyblivosti.

Týmto spôsobom je potrebné zabrániť trvalému vystuženiu zasiahnutého kĺbu.
V prípade roztrhnutej kapsuly na palci s vysokým stupňom nestability sa na úplné znehybnenie môže dočasne použiť tuhá dlaha.

Takéto dlahy sa preto často používajú aj po operácii.

Bandáž / ortéza

Bandáž je liečebná možnosť na znehybnenie kapsuly na palci.

Na rozdiel od dlahy je pohyblivosť menej obmedzená, takže obväz je možnosťou pre menej výrazné zranenia pri zachovaní stability kĺbu.
Zvyčajne je to pančuchový poťah vyrobený z elastického materiálu, ktorý dobre prilieha na palec.

Okrem toho môže byť obväz tiež aplikovaný elastickými obalmi, pričom napätie musí byť dostatočne silné, aby sa zaistila stabilita, ale obväz nesmie byť príliš tesný.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Palcová ortéza

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Kedy je potrebné vykonať operáciu?

Vo väčšine prípadov sa kapsula odtrhnutá z palca úplne uzdraví tým, že sa postará o postihnutý kĺb a dočasne imobilizuje.

Operácia je však potrebná, ak boli poškodené štruktúry, ktoré sa už nebudú liečiť bez zásahu alebo ak je postihnutý kĺb veľmi nestabilný.
Často je potrebné vykonať operáciu pre väčšie trhliny kapsulového väziva, pretože inak sa môže predčasne vyskytnúť opotrebenie kĺbov a významné funkčné poškodenie ruky.
Aj keď sú väzivá alebo šľachy roztrhané, sľubné ošetrenie možno často vykonať iba pomocou operácie.
Aj keď existuje dislokácia, ktorú nie je možné napraviť inými prostriedkami, chirurgický zákrok môže byť jedinou zostávajúcou liečebnou metódou.

Trvanie hojenia

Trvanie hojenia po odtrhnutí kapsuly na palci závisí na jednej strane od rozsahu kauzálneho zranenia a na druhej strane od postihnutých štruktúr.

Jednoduché poškodenie kapsuly sa môže za pár týždňov úplne vyliečiť.

Ak sa však poškodili aj kostné štruktúry a musela sa vykonať operácia, dá sa očakávať liečebné obdobie najmenej šesť týždňov.

Uzdravenie trvá obzvlášť dlho, keď sú poškodené šľachy a musia rásť spolu. Možno očakávať trvanie až dvanásť týždňov.

Je však potrebné mať na pamäti, že doba hojenia pri roztrhnutí kapsuly na palci sa môže líšiť v závislosti od osoby a tiež závisí od veku a aktivity postihnutej osoby.

Prečítajte si tiež článok: Šľacha na prste

Ako dlho som nemohol pracovať?

Trvanie neschopnosti pracovať v prípade roztrhnutia kapsuly na palci závisí na jednej strane od rozsahu zranenia a trvania hojenia a na druhej strane od vykonávanej činnosti.
Každý, kto je vo svojej práci veľmi závislý od funkcie palca, preto nemôže pracovať dlhšie ako niekto, kto dokáže kompenzovať následky zranenia.

V prípade len ľahkých zranení a zodpovedajúcej činnosti môže lekár tiež rozhodnúť, že neexistuje práceneschopnosť.
V niektorých prípadoch však musíte byť kvôli prasknutej palcovej kapsule práceneschopní niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

Aké neskoré účinky sa môžu vyskytnúť?

Vo väčšine prípadov sa poranenie kĺbovej kapsuly na palci lieči bez akýchkoľvek dlhodobých účinkov.

Dlhodobé obmedzenia sa obávajú iba v komplikovaných prípadoch týkajúcich sa šliach, väzov alebo kostí:

Napríklad v približne jednom z piatich prípadov kapsuly roztrhnutej na palci so súčasným poškodením flexie zostáva ruka menej pohyblivá.
Ďalším možným dlhodobým dôsledkom poranení kĺbov môže byť vo všeobecnosti predčasné opotrebenie (med.
Riziko tohto rizika sa zvyšuje najmä v prípade roztrhaných väzov v súvislosti s kapsulárnym trhaním na palci.
Môžete si tiež prečítať našu tému: Rozštiepenie kostí na palci

Sprievodné príznaky

Ak dôjde k zlomeniu kapsuly na palci, vo väčšine prípadov sa to prejaví:

náhla silná bolesť.
Okrem toho postihnutý kĺb zvyčajne napučí v krátkom čase.
Mobilita je pozastavená alebo prinajmenšom prísne obmedzená.
Ak bola pri poranení poškodená aj krvná cieva, môže sa tiež vytvoriť modrina (modrina).
Ďalší sprievodný príznak obzvlášť ťažkého zranenia s rozsiahlym pretrhnutím kapsuly na palci je často dodatočne dislokovaný alebo v neprirodzenej polohe.
Ak sú nervové cesty podráždené, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky, ako je brnenie alebo znecitlivenie.

Bolesť po roztrhnutí kapsuly na palci

Bolesť, keď sa kapsula praskne na palci, je zvyčajne hlavným príznakom takéhoto zranenia.

Zvyčajne bezprostredne po kauzálnej udalosti, napríklad poskakujúcej gule počas športu, nastane ostrá, jasná bolesť.
Po niekoľkých minútach sa postava zmení na pulzujúcu, tupú bolesť.
Pri pokusoch o posunutie palca sa bolesť zvyčajne zhoršuje.
Okrem toho bolesť vyvolaná miernym bočným tlakom na postihnutý kĺb indikuje odtrhnutie kapsuly na palci.

Ak je to potrebné, proti príznaku sa dá bojovať užívaním liekov proti bolesti a ochladením.

Viac informácií o tejto téme nájdete na: liek proti bolesti

opuch

Normálne zdravá kĺbová kapsula poskytuje rovnováhu medzi produkciou a odstránením synoviálnej tekutiny pre množstvo synoviálnej tekutiny, ktoré je potrebné na fungovanie kĺbov.

Ak kapsula praskne na palci, synoviálna tekutina unikne, je uložená v okolitom tkanive a nemôže sa tam okamžite odstrániť.
Výsledkom je opuch, ktorý sa vytvorí skoro po spúšťacej udalosti.

Vlastný obranný systém tela navyše reaguje so zápalovou reakciou na poškodenie spôsobené prasknutím kapsuly na palci. To vedie k zvýšenému toku krvi a ďalšiemu ukladaniu tekutiny v dôsledku rozšírenia najmenších krvných ciev.

Otok v prípade poškodenia kapsuly sa dá do istej miery potlačiť ochladením.

Odštiepenie kostí

V súvislosti s prasknutím kapsuly na palci môže sprievodné poškodenie viesť k fragmentu kosti v postihnutom kĺbe.

Tieto zranenia sa vyskytujú, keď sa kapsula alebo väzivo spolu s trieskou vytrhnú z ukotvenia kosti.

Účasť kostných štruktúr na prasknutí kapsuly na palci sa zvyčajne dá zistiť röntgenom ruky, takže toto vyšetrenie by sa malo vykonať, ak to má lekár podozrenie.

Štiepená kosť sa zvyčajne nemôže samy uzdraviť, ale musí sa napraviť operatívnym zákrokom.
Uvoľnená časť kosti je upevnená späť vo svojej pôvodnej polohe, napríklad malým drôtom.

Prečítajte si mnoho ďalších tém v rámci našej témy: Odštiepenie kostí

diagnóza

Ako prvý krok pri diagnostike roztrhnutej kapsuly na palci musí lekár odpovedať na niekoľko otázok.
Okrem iného bude chcieť vedieť, ako k úrazu došlo a aké sú jeho príznaky.

Postihnutý palec sa potom vyšetrí.
Skúšajúci skúma kĺby a hľadá opuchy a nevyrovnanie.

Okrem toho sa bude cítiť opatrne, kontrolovať stabilitu av prípade potreby testovať aktívnu a pasívnu mobilitu.
Ak má lekár podozrenie na zranenie kostných častí, nariadi röntgenové vyšetrenie ruky, aby ho dokázalo alebo vylúčilo.

Podvrtnutie je typické pre zlomenú kosť.
Ďalšie preskúmania, ako napríklad MRI, by sa mali vyhradiť pre odôvodnené výnimočné prípady.

MRI ruky

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) ruky je veľmi nákladná a časovo náročná forma vyšetrenia, ktorá zvyčajne nie je indikovaná v prípade prasknutia kapsuly na palci.

Diagnóza sa zvyčajne môže stanoviť na základe fyzického vyšetrenia a lekárskeho vyšetrenia.
Vo väčšine prípadov sa používa liečba pokojom a imobilizáciou a vykonanie MRI by nemalo žiadny účinok na liečbu pacienta.

Iba v niekoľkých prípadoch je vhodné vykonať MRI ruky. Napríklad, ak existuje podozrenie na zranenie, ktoré si môže vyžadovať operáciu, výsledok MRI môže ovplyvniť rozhodnutie o zásahu alebo proti zásahu.

Mohlo by vás zaujímať aj:

MRI ruky
a
Postup MRI

príčiny

Vo väčšine prípadov dôjde k prudkému pretrhnutiu kapsuly na palci.
To môže mať rôzne príčiny.

Takéto zranenie sa často vyskytuje v priebehu športovej činnosti, pričom hádzaná alebo volejbal je spojená najmä s vysokým rizikom. Ak lopta zasiahne natiahnutý palec, môže poškodiť kĺbovú kapsulu.

Pri lyžovaní vedie uviaznutie v slučke lyžiarskeho pólu zvyčajne k roztrhnutiu kapsuly v palci, čo je dôvod, prečo sa takýto prípad označuje aj ako „lyžiarsky palec“.

Okrem športovej aktivity môžu každodenné činnosti ľahko poškodiť kĺbovú kapsulu.
Poškodenie môže spôsobiť najmä pád na palci.