Kus studenej žľazy

úvod

Chladné uzly sú neaktívne oblasti nodulárnej formy v štítna.
Z nich ide žiadna produkcia hormónov viac a viac a menej patologická zmena látky.

Príčiny jedného studené uzly v štítnej žľaze môže byť univerzálny. Obe benígne vystúpenia sa podobajú cysty, jazva alebo adenómy (benígny nádor), ako aj zhubné choroby, ako sú zhubné bujnenia (zhubný nádor) na objasnenie.

Kus za studena môže byť s a nedostatočne aktívna štítna žľaza byť socializovaný.
To znamená, že štítna žľaza nevytvára dostatočné množstvo hormónov, čo má rôzne účinky na celý organizmus.

V každom prípade sa vyžaduje podrobné preskúmanie, ak sa zistí taký neobvyklý nález.

príčiny

Nezhubné príčiny

studený uzol nemusí mať zlú príčinu.
Na scintigrafickom obrázku sú rôzne benígne prejavy ako neaktívna oblasť reprezentovať. Nezhubný znamená, že zvyčajne neexistujú ničivé klinické obrazy, ale stále sa musia vyšetriť a zvyčajne liečiť.
Na rozdiel od potvrdených chorôb je však prognóza zvyčajne lepšia.

Patrí do skupiny benígnych príčin studených hrudiek v štítnej žľaze cysty.
Cysty sú komory, ktoré sa môžu tvoriť v rôznych tkanivách. Ste s Palubné bunky (Epitelové bunky) podšívkou a obsahujú tenkú alebo hrubú Zápalové sekréty.

Cez zapuzdrenie do okolitého tkaniva sa zápal nebude šíriť rýchlo, ale časom sa môže zväčšiť veľkosť cysty.
Toto umožňuje a chirurgia môže byť potrebné odstrániť cystu.

V bode, kde cysta existujú, sú žiadne normálne bunky štítnej žľazy viac k dispozícii. V dôsledku toho sa tam nemôže použiť žiadne rádioaktívne kontrastné činidlo scintigrafia uložené, čo má za následok chladný uzol v obraze.

Ďalej môžete jazva (tiež fibróza) ako neaktívne oblasti štítnej žľazy. Výsledkom môžu byť jazvy alebo fibrózy zápal vznikajú, ktoré sa uzdravili nezávisle, ale aj skrz operácie, V a zjazvenie (fibróza) látka sa hromadí fibrín do tkaniva, ktoré je súčasťou Koagulačný systém predstavuje a stvrdne príslušnú plochu. Časť štítnej žľazy sa odstráni, ak je asi jedna cysta alebo a nádor musí byť liečené, potom bude tkanivo zvyčajne jazviť v oblastiach, kde boli urobené rezy. Existuje zjazvené tkanivo ťažšie ako iné tkanivá a počas tejto konverzie stráca svoje funkcie, Chladové hrudky spôsobené jazvami sú preto úplne neškodné, pokiaľ nie je obmedzená funkcia štítnej žľazy. Ak sa vláknité oblasti vymknú z rúk, ako to môže byť po veľmi závažnom zápale, existuje možnosť rozvoja jedného Hypothyroidism.

Prichádza s traumatickými procesmi, ako s jedným nehoda, poškodenie oblasti krku alebo štítnej žľazy, môže to viesť k krvácaniu. Za krvácanie môžu byť zodpovedné aj patologické zmeny v krvných cievach, ktoré spôsobujú akútne poškodenie potrubí. Krvácanie môže poškodiť okolité tkanivo a spôsobiť neaktívne oblasti štítnej žľazy. Ako obvykle, na scintigrafickom obrázku sa javia ako bezfarebné studené uzlyn predstavuje.

Adenómy štítnej žľazy sú benígne nádory. Vyvíjajú sa z internetu Folikulárne epitelové bunky štítnej žľazy (Štítna žľaza), takzvaný Thyrocytes.
Folikulárne epitelové bunky sú krycie bunky, ktoré sú usporiadané okolo najmenších dutín, v ktorých sa v prípade štítnej žľazy tvoria a ukladajú hormóny štítnej žľazy.
Hlavne choď Adenómy štítnej žľazy s hypertyreóza ruka v ruke.

Ak to tak nie je a proliferujúce bunkové zhluky sú neaktívne bunky, môže byť príčinou chladného zhluku aj adenóm. Bohužiaľ, väčšina z nich je studené uzlyktoré s nádory sú spojené zlomyseľný Príroda sa volá Rakovina štítnej žľazy určený.

Zhubné príčiny / rakovina

Chladné uzly sú v scintigrafické Zistenia nie sú neobvyklé.
Často sú benígne choroby pozadie takýchto pútavých obrázkov. Avšak, a malígne nádorové ochorenie byť vylúčený.

Rakovina štítnej žľazy charakteristicky, ak je veľkosť dostatočná, napr studený uzol v tkanive.
Pretože laboratórne výsledky sú zvyčajne nenápadné, obrázok alebo a pochybné hmatateľné nálezy prvý dôkaz o Rakovina štítnej žľazy dať.

Rozlišuje sa medzi rôznymi typmi Rakovina štítnej žľazy, Formy sa veľmi líšia v priebehu a pravdepodobných šanciach na zotavenie.

Majte najlepšiu predpoveď papilárny karcinóm štítnej žľazy, Ktorý približne 65% všetkých zhubných nádorov.
Pokiaľ ide o prognózu, sú tesne nasledovaní podobnou folikulárna rakovina štítnej žľazys podielom približne 25 % záleží.

To je menej bežné medulárnej rakoviny štítnej žľazy, to vyplýva z C bunky z štítna formy.
Tieto bunky produkujú hormón kalcitonínže Vápniková bilancia reguluje.

Z tohto dôvodu sa to stáva medulárny nádor na samostatnú symptomatológiu so zvýšenou hladinou hormónov kalcitonínu a následnou hypokalcémiou, a Nedostatok vápnika, ide ruka v ruke.

Veľmi ojedinelý sú anaplastický karcinóm štítnej žľazyktoré majú zároveň najmenšiu šancu na zotavenie.
Kvôli silným Dediferenciacia buniek nádor rastie veľmi rýchlo. De-diferenciácia znamená, že bunky už nemajú nič spoločné s okolitým tkanivom - nepripomínajú bunky nájdené v štítnej žľaze. Malígny nádor môže byť teda ovplyvnený, nehovoriac o zastavení, veľmi malými terapeutickými opatreniami. Ďalší spôsob, ako pózovať za studené uzly, je škodlivý metastázy Štítna žľaza je však veľmi zriedkavé ovplyvnené metastázami.

príznaky

Chladné uzly môže klinicky zostať úplne bez povšimnutia.
V závislosti od príčiny a veľkosti môžu zostať bez povšimnutia na dlhú dobu a nie skôr Náhodné zistenie objavovanie.

Ak sú uzly bolestivé, je to skôr ako jeden akútna príčina ako krvácanie alebo inak zranenia myslieť.

Ak je možné uzly hmatať po určitom období bolesti alebo sa môžu zobraziť pomocou zobrazovacích metód, je potrebný predchádzajúci uzol Zápal štítnej žľazy (thyroiditis).

Ako už bolo uvedené, krvné hodnoty (Hladiny hormónov) neoplastické (choroby súvisiace s nádorom) sa nemusia nevyhnutne meniť.
Ak sa však zistí zvýšenie alebo zníženie, mala by sa zahrnúť ďalšia diagnostika dôkladnejšie vyšetrenie štítnej žľazy dôsledky.

Ak existujú nadmerné a studené hrče, ktoré skutočne ovplyvňujú funkciu štítnej žľazy, vyvíja sa klinický obraz Hypothyroidism - z Hypothyroidism.

nedostatočne aktívna štítna žľaza

štítna je pre Jódová rovnováha tela a na výrobu dôležité hormóny zodpovedný. Pomocou absorbovaného a skladovaného jódu sú v orgáne jód T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín) vyrobený.
Tieto hormóny sú dôležitou súčasťou Regulácia energetického metabolizmu, ako aj Kontrola rastu všetkých buniek, ako aj samotného tela. Na rozdiel od toho sa vyrábajú v bunkách štítnej žľazy Hormón kalcitonín, Ide o tzv C bunky vyrába a ovláda spolu s Parathormón, ktoré z prištítnych teliesok pochádza z Vápniková bilancia tela. Kalcitonín je zodpovedný za zníženie hladiny vápnika v krvi a zodpovedajúcim náprotivkom je parathormón.

podfunkcie zvyčajne sa vyvíja pomaly a veľa pacientov si ho spočiatku nevšimne.

efektívnosť klesá v dôsledku narušeného energetického metabolizmu. nasledujúce Zlá koncentrácia a svalová slabosť, ale aj všeobecný sklon k únava.
Pacienti sú často bezmotorový a zmraziť často preto, že telo nevyrába dostatok energie.

Aj v USA trávenie Znížený prísun energie sa odráža v blokádach.

Môže sa zamieňať s depresívnou fázou, najmä u starších pacientov. Vzhľadom na nedostatok pohonu a depresívny charakter Hypothyroidism príznaky môžu byť nesprávne interpretované.
tiež Problémy s pamäťou alebo Strata chuti do jedla môže predstavovať bežné klinické príznaky, ktoré sa dajú rozlíšiť krvným testom.

Tiež na životne dôležité príznaky pacienta podfunkcie ich vplyv: Pulz a krvný tlak natrvalo klesajú, objavujú sa nežiaduce veci Strata váhy, koža je drsná a pacient celkovo vyzerá nezdravo. U mužov sa objavujú príznaky špecifické pre pohlavie nedostatok sexuálnej motivácie a Erektilná dysfunkcia, ženami Poruchy ženského cyklu alebo hrudkovité zmeny, U detí s hypotyreózou to môže Vývojové poruchy alebo oneskorenia rastu, čo nemusí byť pravda.

Ako najťažšia forma jedného podfunkcie z štítna sa môže stať tzv hypothyroidná kóma upraviť.
tam životné funkcie sa znižujú ďalej nadol. Srdcový rytmus je ťažké vnímať, Pulz sa spomaľuje znova. Tiež Krvný tlak a telesná teplota sa znižujú a zhoršiť stav pacienta.
Pacient naďalej zlyháva plytké dýchanie a slabé až chýbajúce reflexy.

Charakteristické je, že pacient vykazuje a myxedema.
To vedie k akumulácii zložiek spojivového tkaniva (glykosaminoglykánová) do podkožného tkaniva. Pretože tieto látky voda priťahujúce konať po jednom všeobecné pozastavenie subkutánne tkanivo, ktoré spôsobuje, že pacient vyzerá opuchnuté napriek svojej často nízkej hmotnosti.

Toto maximálne zvýšenie klinického obrazu hypotyreózy je pomerne zriedkavé, pretože príznaky sa zvyčajne interpretujú v počiatočnom štádiu a pomocou Hormonálne lieky ochorenie je potlačené.

Strata vlasov

Nedostatočne aktívna štítna žľaza, ako sa vyskytuje v studený uzol to ovplyvňuje niektorých pacientov Rast vlasov.
Stáva sa to preto, že hormóny vykonávajú základné funkcie týkajúce sa štítnej žľazy Vývoj buniek všetkého druhu ľudského tela. Takže na ňom tiež pracujú Štruktúra vlasov.

Hypofunkcia čiastočne spôsobuje nedostatočnú stabilitu vlasov - stráca pevnosť a má menší priemer ako zdravé vlasy. Toto je opticky jedno Strata hustoty rozpoznať. Pacienti hlásia nárast Únava jej vlasov a od zvýšená krehkosť, Všetky tieto aspekty majú negatívny vplyv na údržbu vlasov - vypadávajú ľahšie a vytvárajú sa plešaté škvrny.

Ošetrené nádory môžu tiež spôsobiť vypadávanie vlasov z predchádzajúcich chladných zhlukov štítnej žľazy.

Liečba nádorov prvej voľby spočíva v odstránení štítnej žľazy a následnom podaní Hormóny štítnej žľazyna dosiahnutie hormonálnej rovnováhy.
V dôsledku operácie sa môže pridať rádiojódová terapia na odstránenie posledných zvyškov štítnej žľazy.

Na tento účel sa pacientovi injekčne podá rádioaktívny jód, ktorý ničí zostávajúce tkanivo štítnej žľazy. Môže sa stať, že a hypotyreóza súvisiaca s liečbou sa spustí. To môže tiež viesť k vypadávaniu vlasov okrem iných príznakov.

diagnóza

Koncept jedného studený uzol v štítna je určený a scintigrafia odvodený. Scintigrafia je metóda zobrazovanie nukleárnej medicíny.
Pacientovi sa injekčne podávajú rádioaktívne, ale nie škodlivé látky, ktoré sa ukladajú v určitých tkanivách, napríklad v moči štítna.
S pomocou tzv Gama kamera žiarenie vychádzajúce z rádioaktívnej látky sa potom môže zobraziť na obrázku.

Ak je štítna žľaza zastúpená týmto spôsobom a existuje inak farebný obrázok bezfarebná oblasť, toto sa volá studené uzly, Chlad, pretože bezfarebnosť je jedna Nečinnosť v príslušnej oblasti prostriedky a uzol, pretože štruktúry sú väčšinou okrúhle.

Ošetrujúci lekár môže tiež použiť štítna pomocou a sonografia (ultrazvukové) alebo s hmatateľným nálezom. Ultrazvuk je obzvlášť dobrý v tom cysty predstavujú, pretože zvuk v kvapaline cysta nemôže preniknúť a tým pádom je vrhaný tieň. Keď sa rozlišuje pôvod iných abnormalít, Možnosti sonografického vyšetrenia sú obmedzené, Môže uzol už tápal bude alebo je dokonca z viditeľné vonku, takže to ukazuje na jeden rozšírené zistenia nadol.

Laboratórne parametre môžu tiež poskytovať informácie o príčine existujúcich hrudiek. Sú parametre štítnej žľazy T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín) ponížený, že TSH (Hormón stimulujúci štítnu žľazu; Štítna žľaza Štítna žľaza), ale je to normálne alebo zvýšené, takto to funguje Hypothyroidism od samotného orgánu a je tu veľká plocha Poškodenie tkaniva štítnej žľazy pred.

Sú Hormóny štítnej žľazy nenápadné, obmedzenie je obmedzené - stále môže Cysty, jazvy alebo nádory skladajú.

terapia

Cold Lump - čo robiť?

Každý, kto sa cíti paušálne, by mal čo najskôr navštíviť lekára.

Takáto abnormalita nemá vždy zlú príčinu, ale musí sa skontrolovať, za akou zmenou sa skrýva.
Chladná hrudka je často náhoda objavená počas iných vyšetrovaní.

Ak sa hrudka objaví sonograficky alebo scintigraficky počas ďalšej diagnostiky, musí sa v každom prípade vylúčiť zhubné ochorenie.

Za týmto účelom sa často uskutočňujú biopsie, t. J. Najmenšie vzorky tkanív, ktoré sa podrobne skúmajú. Pri štítnej žľaze sa zvyčajne používa biopsia jemnej ihly na odobratie vzorky tkaniva.

Čítajte ďalej pod: Biopsia štítnej žľazy

V každom prípade by ste mali zostať v pokoji a nechať nálezy objasniť lekárom.

Lekárska terapia

Prichádza to k jednému Hypothyroidism, malo by sa to vždy zastaviť liekmi, aby sa predišlo dlhodobým problémom.

Dávka hormonálne lieky na predpis musia byť individuálne prispôsobené každému pacientovi.
Najskôr sa podávajú malé dávky, ktoré sa môžu postupne zvyšovať až na požadovanú terapeutickú hodnotu.
Týmto spôsobom je možné najlepším možným spôsobom zabrániť vedľajším účinkom.

subjektívny pocit pacienta hrá dôležitú úlohu pri nastavovaní liekov medzi 50 a 150 mikrogramami za deň.
Rovnako tak Hladiny TSH skontrolované po jednom a pol až dvoch mesiacoch. To dáva dlhodobú smernú hodnotu pre správne podávanie liečiva.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať veľmi mladým pacientom. V závislosti od veku môžu hladiny hormónov kolísať. Príznaky nedostatku Spomalenie rastu alebo Strata váhy majte na pamäti. Kontrola krvných hodnôt v kratších intervaloch je dôležitejšia pre ľudí, ktorí stále rastú ako pre dospelých. Aj dospelých by však mali pravidelne kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy.

Vyplýva to z klinického obrazu hypothyroidná kóma, vyžaduje komplexnejšie ošetrenie. Pretože toto je Život je akútne ohrozenýpacient musí okamžite reagovať na a Jednotka intenzívnej starostlivosti byť zahrnutý. Životné funkcie sa musia nepretržite monitorovať a normalizovať telesnú teplotu, pretože pacienti zvyčajne trpia podchladením (hypotermia) Suffer.

Liečba drogami sa vykonáva pomocou glukokortikoidov (kortizón) a glukóza, ako aj intravenóznou dávkou L-tyroxínu, hormónu štítnej žľazy.

vzdialenosť

Nie vždy studené uzly v štítna Príčina a chirurgia byť.

V mnohých prípadoch výsledná choroba, napríklad a Hypothyroidism, autor: liečenie zovrieť.
Často sa tiež stáva, že uzol zostáva klinicky úplne tichý a žiadne príznaky vznikajú, aj keď sa z dlhodobého hľadiska nič neurobí.

Ak je však studená hrudka spôsobená a malígne nádorové ochorenietáto hrudka alebo dokonca celá štítna žľaza sa musia odstrániť.
Toto je možné dosiahnuť niekoľkými spôsobmi.

Odstránenie jednotlivých častí, ako aj celého orgánu je možné, nie však vždy. Najmä na benígne nádory Jeden sa často uchýli k odstráneniu uzla iba s určitou bezpečnou rezervou.

chirurgia

Pred začatím operácie je potrebné zodpovedať niekoľko otázok, ktoré ovplyvňujú postup počas postupu od začiatku.

Takže musí byť jasné, či iba uzol má byť odstránená alebo väčšie časti tkaniva.
Kým s rôznymi inými chorobami štítnej žľazy nie celkom resekcia (Vzdialenosť) je požadovaná, celková vzdialenosť je na Rakovina štítnej žľazy takmer vždy indexované. Riziko zachovania tkaniva sa málokedy prijíma. Takmer vždy existuje riziko, že najmenšie nádorové komponenty budú kvôli svojej minimálnej veľkosti prehliadnuté a neskôr sa stanú jedným recidíva (Opakovanie choroby).

OP je v celkové anestetikum vykonané. Z prístup do prevádzkovej oblasti je spredu cez a Prierez priamo na krku.
Toto sa často robí v kožnom záhybe, aby bolo možné dosiahnuť lepší optický výsledok, keď sa neskôr uzdraví.
Vrstvy kože, spojivové tkanivo a svaly krku sa oddelia, aby sa dostali do štítnej žľazy.

Ak sa štítna žľaza postupne odstraňuje z okolitého tkaniva, musia sa prijať hemostatické opatrenia nepretržite, pretože orgán je dobre zásobený tepnami a žilami.

hemithyroidectomy, jeden polovičné odstránenie štítnej žľazy, možno zistiť v jednom skorom papilárny karcinóm štítnej žľazy (Tak). môžu byť použité.

Môže rôzne komplikácie pri odstraňovaní štítna nastať. Na jednej strane, hrubé nedbanlivé správanie hrtan alebo priedušnice Poškodiť, čo by sa nemalo stať skúseným chirurgom.

Nachádza sa na zadnej strane štítnej žľazy štyri takzvané epitelové telá, takzvaný Príštítna žľaza, v musia byť v každom prípade zachované.
Pretože v nich to bude Parathormón ktorý hrá dôležitú úlohu v rovnováhe vápnika v tele.
Vzhľadom na malú veľkosť príštítnych teliesok je potrebné postupovať veľmi opatrne.

Ak nie je možné zachovať dostatok okolitého tkaniva na svojom mieste, môžu byť epiteliálne bunky transplantované do ramena. Tam sú napojení na prívod krvi a môžu pokračovať vo vykonávaní svojich úloh.

S tým by malo byť tiež mimoriadne opatrné Opakujúci sa hrtanový nerv pokračovať. To veľa vedie na ceste k hrtanu blízko priedušnice a teda tiež prechádza oblasťou štítnej žľazy.
V hrtane kontroluje takmer všetky prítomné svaly.

V prípade poškodenia existujú rôzne obmedzenia, ako napr pretrvávajúce chrapot alebo dýchavičnosť.

homeopatie

Ak súčasné studené uzliny v štítnej žľaze nemajú ničivú príčinu alebo neexistuje závažná hypotyreóza, môžu sa použiť aj iné prostriedky nápravy.

Homeopatia sa tiež chápe ako podporná forma liečby, ktorú je možné použiť popri bežných lekárskych opatreniach na dosiahnutie čo najväčšieho úspechu.

Napríklad mierny hypotyreoidizmus, ktorý vznikol v dôsledku studených hrudiek, môže byť homeopatickými liekmi pod kontrolou.
Grafity a Pulsatille spomaľujú metabolizmus a stimulujú trávenie, čistia zmeny pokožky alebo pomáhajú ženám regulovať cyklus.

Barium carbonicum a alumina sa môžu podávať v prípade nervozity a zníženej mentálnej výkonnosti, zatiaľ čo Kalium carbonicum a Silicea majú pozitívny vplyv na ľudí, ktorí sú náchylní na zvýšenú únavu alebo opuchy.

Niektorí alternatívni lekári sa domnievajú, že uzly v štítnej žľaze sú prejavom emocionálnych konfliktov a naznačujú zvláštnosti zvláštnych znakov. Považujú sa za jav psychosomatiky a v dôsledku nežiaducich podnetov. V uzle je duša pacienta uvoľnená. Ak je uzol bezpečný, táto koncepcia neodporúča operáciu, pretože zbavuje pacienta prostriedku samoregulácie.