Ibuprofen počas dojčenia
Je ibuprofén povolený počas dojčenia?
Ibuprofen je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má protibolestivé a protizápalové účinky. Je to iba lekáreň, čo znamená, že je k dispozícii iba v lekárňach. V závislosti od dávky je možné ju kúpiť bez lekárskeho predpisu.
Z rôznych lekárskych dôvodov je tehotenstvo rozdelené do troch fáz, ktoré sa nazývajú aj trimestre. V prvom a druhom trimestri sa ibuprofén bez ohľadu na dávku môže užívať až po dôkladnej konzultácii s lekárom. Ibuprofen je kontraindikovaný v treťom trimestri, pretože môže u dieťaťa spôsobiť malformácie. S užívaním ibuprofénu počas dojčenia nie je nič zlé, pokiaľ je dodržaná maximálna dávka za deň a nie je to trvalý príjem.
Účinky ibuprofénu
Spolu s aspirínom © je ibuprofén jedným z najznámejších NSAID. Táto skratka znamená „nesteroidné protizápalové lieky“. Účinkuje tak, že blokuje enzým nazývaný cyklooxygenáza. To sa podieľa na sprostredkovaní bolestivých podnetov a zápalových procesov. Ak teda inhibujete tento enzým, inhibujete aj bolesť a zápal. Z chemického hľadiska patrí ibuprofén medzi arylpropiónové kyseliny, podskupinu nesteroidných protizápalových liekov. Je to veľmi populárny prostriedok proti bolesti, pretože funguje rýchlo, efektívne a môže sa použiť na mnoho rôznych typov bolesti.
Je zvlášť účinný pri zápalových bolestiach, bolestiach hlavy, bolesti zubov, menštruačnej bolesti a bolesti v pohybovom ústrojenstve, t.j. svaloch a kostiach. Inhibuje tiež lokálne, obmedzené a systémové ochorenia celého tela spôsobené zápalom. Ibuprofén zvyčajne trvá asi 6 hodín.
Vedľajšie účinky ibuprofénu
Rovnako efektívny a rýchly ako ibuprofén má, žiaľ, aj niektoré vedľajšie účinky.
Môže viesť k žalúdočným vredom a krvácaniu, poškodeniu obličiek a astmatikom môže spôsobiť dýchacie ťažkosti. Ibuprofén je veľmi silný liek. Dokonca aj pre dospelé telo môže byť niekedy ťažké zvládnuť túto účinnú látku. Potrebuje niektoré enzýmy, aby ho znovu rozložil a zdravé obličky, prostredníctvom ktorých sa môže konečne vylúčiť z tela.
Je ľahké si predstaviť, že telo dieťaťa nie je v práci. Našťastie tí najmenší sú chránení pred takýmito toxínmi placentou počas prvých dvoch tretín tehotenstva. V poslednej tretine sa však hrúbka placenty zmenšuje a zvyšuje sa pravdepodobnosť, že liek môže prejsť do detského obehu. Aby sa zabránilo poškodeniu obličiek a pečene dieťaťa, ibuprofén by sa už nemal užívať od začiatku tretieho trimestra.
Na druhej strane, pri dojčení nie je problém s podaním maximálnej dávky, pretože sa neprechádza materským mliekom pri dennej dávke do 1600 mg.
Viac informácií nájdete tu: Vedľajšie účinky ibuprofénu
Interakcie ibuprofénu
Súčasné používanie ibuprofénu a iných NSAID zvyšuje ich vedľajšie účinky, častejšie sa vyskytujú najmä gastrointestinálne ťažkosti a žalúdočné krvácanie. Aspirín je vo všeobecnosti menej vhodný na liečbu bolesti počas dojčenia, a preto je potrebné vyhnúť sa kombinácii.
Osobitná opatrnosť sa vyžaduje aj pri súčasnom užívaní liekov s obsahom ibuprofénu a dehydratácie, ako aj liekov s obsahom ibuprofénu a antihypertenzív. Funkcia ibuprofénu zhoršuje funkciu obličiek a súčasným užívaním týchto liekov sa môže zhoršiť.
Proti známkam ibuprofénu počas dojčenia
Kontraindikácie alebo kontraindikácie sa používajú, ak existujú dôvody, že by sa liek nemal užívať.
Jedným z hlavných kontraindikácií je tehotenstvo tretieho trimestra. Ibuprofen sa v súčasnosti neodporúča. Ibuprofen sa nemá užívať ani v prvom a druhom trimestri, ak už existuje poškodenie obličiek alebo dysfunkcia pečene. Nemali by ho užívať ani osoby, ktoré sú náchylné na krvácanie zo žalúdka a vredy. Zlyhanie srdca, alergia na ibuprofén a krvácanie do mozgu v minulosti sú tiež kontraindikáciou použitia ibuprofénu.
Dávkovanie počas dojčenia
Štúdie preukázali, že ibuprofén je možné zistiť v materskom mlieku iba vo veľmi vysokých dávkach a následne v krvi dieťaťa. Preto sa ibuprofén môže bezpečne užívať v nízkych až stredných dávkach počas dojčenia kvôli bolesti a zápalu. Ak sa však musia užiť vyššie dávky ibuprofénu a nie je možné prejsť na iný liek, podľa príbalového letáku by ste mali premyslieť skoré odstavenie.
O vyšších dávkach sa zvyčajne hovorí od približne 1600 mg za deň. V lekárskej komunite však existujú aj hlasy, ktoré tvrdia, že ibuprofén sa môže počas dojčenia užívať aj vo vyšších dávkach po dôkladnom vyhodnotení pomeru prínosu a rizika. Preto sa odporúča poradiť sa so svojím rodinným lekárom, detským lekárom alebo gynekológom, ktorý vás dobre pozná. Keď vezmeme do úvahy všetky fakty o zdraví, potom sa môže individuálne rozhodnúť, či sa ibuprofén môže užívať vo vyšších dávkach. Bez ohľadu na dávkovanie sa ibuprofén môže počas dojčenia užívať na akýkoľvek druh bolesti a zápalu.
Alebo je paracetamol lepší?
Paracetamol je nekyslé analgetikum a chemicky patrí do triedy derivátov anilínu. Podľa usmernení je paracetamol prvou voľbou na liečbu bolesti počas tehotenstva a dojčenia. Usmernenia sú odporúčania pre liečbu chorôb, ktoré pravidelne aktualizujú odborné skupiny. Takže ak sa v týchto časoch vyskytne bolesť, je lepšie brať paracetamol namiesto ibuprofénu. Je však potrebné poznamenať, že to platí iba vtedy, ak sa má liečiť bolesť.
Ak sa ibuprofén užíva kvôli zápalu, nie je možné ho zmeniť na paracetamol, pretože paracetamol nie je protizápalový. Presný mechanizmus účinku paracetamolu ešte nie je známy. Je však veľmi dobre tolerovaný a má veľmi málo vedľajších účinkov. Najčastejšie je predávkovanie, preto informácie o dávkovaní sa nesmú nikdy prekročiť samostatne. Ak je bolesť veľmi závažná, mali by ste sa skôr, ako užijete viac paracetamolu, poradiť so svojím lekárom.
Dôležitou kontraindikáciou paracetamolu je zlyhanie pečene. Dospelí by nemali užívať viac ako 4 gramy denne a nie viac ako 500 - 1 000 mg na jednu dávku. Paracetamol nepomáha so zápalom, ale má antipyretický účinok, t.j. znižuje horúčku. Je tiež prvou voľbou pre batoľatá a deti.
Viac informácií nájdete tu: Paracetamol počas dojčenia
Aké ďalšie alternatívy existujú?
Bohužiaľ existuje veľmi málo liečivých alternatív pre bolesť, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva a dojčenia.
Z triedy nesteroidných protizápalových liekov sa nesmú užívať iné lieky proti bolesti ako ibuprofén. Počas tehotenstva by sa nemali používať iné látky proti bolesti, ako sú opioidy. S obmedzeniami sa môže používať iba ibuprofén a odporúča sa iba paracetamol. Alternatívami sú teda iba domáce prostriedky, napríklad studená handra na čele, odpočinok, spánok a tma.
Prečítajte si viac o téme tu: Lieky proti bolesti počas dojčenia
Ibuprofén na bolesti hlavy pri dojčení
Ibuprofen je všestranný prostriedok na zmiernenie bolesti. Zmierňuje preto aj najbežnejšie typy bolesti hlavy.
Môže sa to urobiť počas prvých dvoch trimestrov gravidity, ak neexistujú žiadne známky opaku. Nemalo by sa to robiť v poslednej tretine.
Ibuprofen sa môže používať pri bolestiach hlavy počas dojčenia. Dávka závisí individuálne od závažnosti bolesti hlavy. Maximálna denná dávka 1 200 mg ibuprofénu pre dospelých by sa však nemala prekročiť. Odporúča sa rozdeliť túto dávku na tri až štyri rozdelené dávky. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom a užiť sa nemá užiť ďalšie tablety.
Ibuprofén na bolesti zubov počas dojčenia
Ibuprofen sa môže používať aj na bolesti zubov a je veľmi účinný.
Ibuprofen sa pri dojčení do veľkej miery používa. Aj pri bolestiach zubov závisí dávka od závažnosti bolesti. Okrem toho tu pôsobí protizápalový účinok ibuprofénu, pretože bolesť zubov je často sprevádzaná zápalovými procesmi. Maximálna denná dávka 1 200 mg, ktorá sa má rozdeliť na tri až štyri jednotlivé dávky, zostáva. Aj v prípade bolesti zubov by sa ibuprofén nemal užívať, ak existujú kontraindikácie. Ak berete ibuprofén dlhšiu dobu, odporúča sa tiež používať chránič žalúdka, aby sa zabránilo vredom a krvácaniu.
Možno vás bude zaujímať aj tento článok: Úľavy od bolesti zubov
Mal by som sa vyjadriť pred užitím ibuprofénu?
Pred užitím ibuprofenu sa nemusíte vyjadrovať. Vo viacerých štúdiách sa ukázalo, že ibuprofén v nízkych a stredných dávkach sa nenachádza v materskom mlieku alebo krvi detí. Ak je potrebné užívať vysoké dávky ibuprofénu, odporúča sa dojčenie predčasne zastaviť. Stále však môžu existovať výnimky, a preto môže dojčenie v niektorých prípadoch pokračovať