Zadržiavanie moču

synonymá

Retencia moču, retencia moču, ischúria
Lat. = Retentio urinae
Engl. = zadržiavanie moču

definícia

Podľa a Zadržiavanie moču človek chápe neschopnosť močiť, hoci mechúr je zaplnený. S klinickým obrazom „Retencia moču“ je to a urologická pohotovosť.

epidemiológia

Výskyt moču je 14 na 100 000 ľudí ročne.

príčiny

Za zadržiavanie moču môžu byť zodpovedné:

  1. mechanická prekážka (zúženie) pod močovým mechúrom
  2. trauma
  3. zlá neurogénna funkcia močového mechúra alebo zvierača močového mechúra (Zvierač močového mechúra)
  4. liečenie
  5. gynekologické zmeny
  6. lekárske zásahy a ich následky (iatrogénna príčina)
  7. duše

Prekážky, ktoré spôsobujú zadržiavanie moču, môžu byť spôsobené zmenami v prostate (Prostata), napríklad zväčšenie prostaty (hyperplázia), Absces prostaty (zápalové tkanivo sa topí s tvorbou hnisu) alebo rakoviny prostaty (karcinóm). Pretože prostata obklopuje močovú trubicu, ktorá vedie moč z močového mechúra von, je táto drenážna dráha zúžená, keď sú uvedené zmeny, takže dochádza k preťaženiu močom. Ochorenia samotnej močovej trubice môžu tiež viesť k obštrukcii a následnej retencii moču. Patria sem zúženie močovej trubice, rakovina močovej trubice alebo močová trubica (Premena sliznice). Ďalej môže byť taký mechanický posun spôsobený močovým mechúrom.
Trauma, ktoré spôsobuje zadržiavanie moču, môže ovplyvniť močovú trubicu alebo močový mechúr. Príkladom traumy s následnou retenciou moču je prasknutie močovej trubice, ktorá následne prerušuje odtok moču alebo takzvaná tamponáda močového mechúra. to znamená, že dôvod spočíva v zmenách nervového systému.
Príkladom toho je herniovaný disk v bedrovej chrbtici, kde disk komprimuje nervy, ktoré kontrolujú funkciu svalov močového mechúra a zvierača, a tak bráni adekvátnemu vyprázdneniu močového mechúra. Aj pri roztrúsenej skleróze (PANI), Infekcia vírusom Herpes zoster alebo borelióza môžu poškodiť zúčastnené nervy, takže môže dôjsť k zadržiavaniu moču. Takzvaný spinálny šok navyše vedie k neurogénnej retencii moču. Nervové zlyhanie vedie k obehovej nedostatočnosti a v dôsledku toho k zadržiavaniu moču.Ďalším dôvodom zadržiavania moču môžu byť niektoré lieky. Patria sem antialergiká (Lieky používané na liečbu alergických reakcií), Analgetiká (liek proti bolesti), Lieky používané na liečbu Parkinsonovej choroby, anestetiká (narkotiká) alebo antiarytmiká (Lieky na nepravidelný srdcový rytmus).

Gynekologické choroby môžu tiež spôsobiť zadržiavanie moču.
Príkladmi sú zníženie maternice a pošvy (Descensus uteri et vaginae; maternica = maternica, vagína = vagína), pretože to spôsobuje, že tieto orgány komprimujú močovú trubicu zvonka. Výsledkom je, že je zablokovaný tok moču, dochádza k retencii moču a mali by sa uviesť aj iatrogénne príčiny. Určité chirurgické zákroky v blízkosti močového mechúra môžu vyvolať reflexnú retenciu moču a nakoniec existujú psychogénne dôvody, ktoré spôsobujú retenciu moču. Z psychologických dôvodov nemôže pacient vyprázdniť močový mechúr, napríklad z hanby.

Prečítajte si o tom Poruchy močového mechúra a konečníka.

príznaky

Pacienti, ktorí trpia retenciou moču, sa sťažujú najsilnejšie nutkanie na močenie, ale nedokážu vyprázdniť močový mechúr (Vedúci príznak).
Ďalej sa môže naplnený močový mechúr použiť ako Opuch dolnej časti brucha aby boli pacienti viditeľní bledá, nepokojný a pot.
na neurogénna príčina na zadržiavanie moču však môže tiež chýbať bolesť.