Zápal kĺbov

Synonymá v širšom zmysle

• artritída
• bolesti kĺbov
• Bolesti kĺbov

Definícia zápalu kĺbov

Pod jednou Zápal kĺbov (artritída) človek chápe zápalové a zvyčajne bolestivé ochorenie jedného alebo viacerých kĺbyktoré sa môžu vyskytnúť akútne alebo chronicky a môžu mať mnoho rôznych spúšťačov.

tvoriť

V zásade Zápal kĺbov rozdeliť do dvoch širokých skupín: tí, ktorí od infekcií (s baktériami alebo hubami) a tí, ktorí neinfekčné kvôli sú (napríklad Reumatoidná artritída alebo zápal kĺbov spôsobený inými chorobami, ako sú napr dna alebo svrab).

Vo svojich príznakoch sú však rôzne typy podobné tým, že v skutočnosti majú všetky typické znaky päť príznakov zápalu sprevádzané:

• prehriatiu
• červeň
• opuch
• bolesť
• a obmedzenú funkčnosť.

Na rozdiel od akútnych foriem chronický zápal kĺbov avšak u ostrohov a môže sa znovu a znovu vzplanúť, aj keď už existuje dlhší interval bez príznakov. Dlhodobý zápal kĺbov môže nakoniec zničiť kĺb a viesť k nesprávnym stavom alebo dokonca k zdravotným postihnutiam.

Zápal bakteriálnych kĺbov

Najbežnejšie sú bakteriálny zápal kĺbov.
Existujú dva spôsoby, ako sa baktérie môžu dostať do kĺbov:
Buď cez otvorené rany po nehode alebo počas chirurgických zákrokov, ale aj prostredníctvom internetu Krvná cesta, čo znamená, že baktérie byť „umytý“ iným zdrojom infekcie v tele do kĺbu a spôsobiť tam zodpovedajúcu reakciu.
U inak zdravých dospelých sú spúšťacie baktérie toho istého druhu vo viac ako polovici prípadov Staphylococcus aureus.
Zápal kĺbov je typický ako súčasť bakteriálnej infekcie hnisavý (potom hovoríme o a Kĺbový empyém).
V tejto podobe sú všetky príznaky sú klasicky veľmi výrazné, zvyčajne existuje aj Spoločný výtok pred.
Tento klinický obraz je vždy jeden lekárska pohotovosť.
Môže k tomu dôjsť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní Zničenie postihnutého kĺbu a alebo Šírenie baktérií a tým k jednému Otrava krvi prísť.

Chirurgický zákrok sa preto vykonáva čo najskôr.
Zvyčajne Otvorenie škáry a a Jointoscopy (artroskopia), počas ktorých môže byť zápal kĺbov vypláchnutý a infikovaný materiál môže byť zo kĺbov odstránený.
Súčasne by sa mala vždy zahrnúť liečba antibiotiká , ktoré sa môžu spočiatku vypočítať bez zistenia patogénu, najneskôr po zistení patogénu (zvyčajne z materiálu vpichu spoločného výtoku), potom by sa malo podľa potreby upraviť.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Neinfekčný zápal kĺbov

oba neinfekčný zápal kĺbov stojí Reumatoidná artritída (RA tiež primárna reumatoidná artritída alebo nazývané PCP) v popredí.
Toto patrí do Druhy reumatických chorôb a je a Autoimunitné ochorenie, To znamená, že telo nesprávne klasifikuje vlastné prvky tela ako cudzie, a to z dôvodu, ktorý ešte nie je známy, a vyvoláva proti nim zápalovú reakciu.
Pri reumatoidnej artritíde je táto zápalová reakcia zameraná okrem iného na zložky kĺbovej chrupavky, v dôsledku čoho je povrch kosti stále viac a viac vystavený konečnému pôsobeniu. kosť trie o kost. Postihnuté kĺby sú zvyčajne malé kĺby rúk a prstov a sú symetrický na oboch stranách tela. Na začiatku je reumatoidná artritída často jednoduchá Ranná stuhnutosť kĺby povšimnuteľný. Toto ochorenie je však chronicky progresívne a môže byť výrazný v terminálnych štádiách, ak nie je správne ošetrený posunutie, najmä ruky, násilné bolesť a silne obmedzená pohyblivosť postihnutých kĺbov.
Na diagnostiku reumatoidnej artritídy sa používajú rôzne parametre z krvi (najmä určité protilátky a reumatoidné faktory) a röntgenové lúče, v ktorých je možné určiť typické zmeny kĺbov. Medzi najdôležitejšie možnosti liečby reumatoidnej artritídy patrí:

• Lieky proti bolesti od antireumatické formy (NSAID, napríklad ibuprofen)
• protizápalové lieky ako kortizón
• špecifický Reumatoidné lieky
• možná imunosupresívaoslabiť nadmerne reagujúci obranný systém tela.

niektorí Metabolické ochorenia ako dna môže tiež viesť k zápalu kĺbov. V tomto konkrétnom prípade je artritída vyvolaná tým, že ste sami sebou kyselina močová sa hromadí v kĺbe (akútny, veľmi bolestivý útok dny). Tento typ zápalu kĺbov sa väčšinou vyskytuje v Kĺb na špičke prsta pred.

Asi 5% pacientov, ktorí majú a svrab (svrab), zápal kĺbov sa vyvíja ako sprievodný príznak tohto ochorenia.
Na rozdiel od reumatoidnej artritídy tu nie je vzor napadnutia symetrický, ale je klasický všetky kĺby prsta alebo špičky ovplyvnené „v lúči“.
Diagnóza tohto ochorenia je často sťažená skutočnosťou, že problémy s kĺbmi sa môžu vyskytnúť dlho predtým, ako sa koža zmení a ukazuje na cestu vpred.

Lokalizácia zápalu kĺbov

Zápal kĺbov na prstoch

Reumatoidná artritída je najbežnejšie zápalové ochorenie kĺbov. Toto autoimunitné ochorenie zvyčajne postihuje malé kĺby: Môže to urobiť na prst Základný spoj ako aj prostredný prst Ak je postihnutá reumatoidná artritída, zápästie nie je nikdy postihnuté. Vo väčšine prípadov reumatoidnej artritídy sa vyskytujú paralelné zápaly kĺbov, často na obidvoch rukách symetrický sú distribuované.
Kĺby sú opuchnuté mäkký, ale aj tak vydutý a cítiť sa horúco ďalej. Typický skorý príznak reumatoidnej artritídy je dlhý Ranná stuhnutosť kĺby prstov dlhšie ako 30 minút. Zápal kĺbov pri reumatoidnej artritíde môže zahŕňať silné všeobecné príznaky, ako je napr horúčka, Strata váhy a únava byť sprevádzaný.
V priebehu ochorenia vedie k zápalu kĺbov Deformácie prstov (Deformácia husacej krivky alebo deformácia gombíkovej dierky) kvôli nevyrovnaniu a vystuženiu kĺbov. Je liečený lieky proti bolesti, kortizón, špeciálne lieky na reumatizmus a imunosupresia s ťažkými kurzami.

Zápal kĺbov prstov môže byť príležitostne tiež príznakom a Reaktívna artritída po bakteriálnych infekciách, ale spravidla sú prsty menej bežné ako väčšie kĺby.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Reumatoidná artritída

Zápal kĺbov na ruke

Ak reumatoidná artritída postihuje zápästie, jeho ohnutie smerom k dlani je obzvlášť bolestivé. Zápästie je typicky elastické, opuchnuté a prehriate.

Pri psoriáze (svrab), autoimunitné ochorenie kože, môžu byť zapálené aj rôzne kĺby. Je tu typické, že zápaly, ktoré sa potom vyskytujú ako jediný, sú postihnuté všetky kĺby prsta a súvisiace metakarpálne kosti. “Klobásy na párky"sa medicínsky nazýva dactylitída.
V prípade zápalu kĺbov v súvislosti s psoriázou sú tiež možné rôzne kĺby, vrátane koncových kĺbov prstov, hoci zápaly kĺbov nie sú symetricky distribuované ako pri reumatoidnej artritíde.

Chronické zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) Okrem typických symptómov čriev sa môžu prejaviť aj v kĺboch ​​rúk a prstov: Tento typ zápalu kĺbov sa zlepšuje liečením chronického ochorenia čriev a len zriedka vedie k trvalému poškodeniu kĺbov.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach: Zápal zápästia a bolesti metakarpálneho varu

Zápal kĺbov na chodidle

Zápal autoimunitného kĺbu už bol spomenutý Reumatoidná artritída alebo svrab môže samozrejme tiež ovplyvniť členok alebo iné kĺby na chodidle. Zápal kĺbov sa potom prejavuje popri opuchoch, sčervenaní a prehriatí Bolesť pri chôdzi alebo státí.
Ovplyvňuje lupienku (svrab) chodidlo, v mnohých prípadoch sú všetky zápaly špičky a súvisiace metatarzálne kosti postihnuté zápalom, ktoré sa nazýva dactylitída.

Zápal kĺbov v nohách je často spôsobený a Reaktívna artritída spúšťa sa, čo v mnohých prípadoch ovplyvňuje koleno, ale tiež veľmi často postihuje členok. Asi 2 až 6 týždňov po infekciách gastrointestinálneho traktu alebo des Genitourinárny systém Dedičným pacientom sa môže vyvinúť reaktívna artritída. Možnými patogénmi sú napr. B. Yersinia, gonokoky, streptokoky a rôzne vírusy.
Je zaujímavé, že patogény v kĺbe sa nedajú zistiť, pretože zápal kĺbov je spôsobený a Krížová reakcia imunitného systému sa spustí. Vo väčšine prípadov sa reaktívna artritída lieči v niekoľko mesiacov ale približne 20-25% pacientov musí byť liečených natrvalo.

Špeciálny prípad zápalu kĺbov súvisiaci s patogénom je Lymská artritída, Mesiace až roky po jednom Zaškrtnite uhryznutie Borrelia, ktorá sa môže prenášať, môže vyvolať zápal kĺbov, ktorý najčastejšie postihuje veľké kĺby. Koleno je najčastejšie zapálené, ale často je postihnuté aj členok.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach: Zápal v členku

Zápal kĺbov na prstoch na nohách

Prsty sa môžu tiež príležitostne zložiť Reumatoidná artritída byť zamorené.
Zápal Metatarsofalangálny kĺb je typický akútny Útok dny, dna je metabolická porucha, ktorá spôsobuje rôzne hladiny kyseliny močovej v krvi z rôznych dôvodov. Ak je hladina kyseliny močovej príliš vysoká, kyselina močová sa uchováva vo forme Kryštály kyseliny močovej v kĺboch z. Metatarsophalangálny kĺb veľkej špičky je ovplyvnený v 60%.
Kryštály kyseliny močovej spôsobujú opuchy a zápaly kĺbov, ktoré naraz (často v noci) a veľmi bolestivé takže napríklad prikrývka je bolestivým stimulom. Pacienti zvyčajne majú horúčka.
Zaobchádza s akútnymi útokmi protizápalové lieky na zmiernenie bolesti„Vysoké hladiny kyseliny močovej by sa mali profylakticky znižovať prostredníctvom zdravej výživy av prípade potreby pomocou liekov, ako je alopurinol.

Možno vás budú zaujímať aj nasledujúce témy: Zápal v palci alebo Bolesť v palci - to sú príčiny

diagnóza

Pri diagnostike môže pomôcť veľa vecí. Najprv by sa mala vykonať podrobná anamnéza, pri ktorej sa ukáže predchádzajúce choroby a operácie.
Okrem toho by sa mal vykonať test mobility kĺbu a anamnéza bolesti.

Po vyšetrení môže nasledovať efúzia kĺbov, čo znamená, že je príliš veľa tekutiny, ktorá by za normálnych okolností nemala byť.
V tomto prípade je možné vykonať punkciu kĺbu, napríklad punkciu kolena.

Získaná tekutina sa potom môže vyšetriť na možné príčiny, ako sú baktérie, a tiež sa môžu určiť červené a biele krvinky, čo môže tiež naznačovať príčinu. Odstránenie synoviálnej tekutiny bez predchádzajúceho výtoku môže tiež poskytnúť informácie o genéze.

Ďalej, v prípade zápalu v kĺbe, môžu byť tiež zmenené všeobecné hodnoty krvi, čo je dôvod, prečo vzorka krvi je súčasťou diagnózy, čím je možné určiť hodnoty zápalu.
Na diagnostiku sa používajú aj zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové lúče.

terapia

Všeobecné pomáha s jedným akútny zápal zdvíhanie alebo chladenie postihnutého kĺbu. Môže tiež používať látky na zmiernenie bolesti a protizápalové látky, ako sú napr ibuprofen alebo diclofenac byť zadaný.

Ďalej, protizápalové lieky, ako sú steroidy buď nápomocný.
Je však dôležité, aby sa správna liečba zápalu kĺbov mohla vykonať iba so správnou diagnózou.
Napríklad v prípade infekčnej artritídy vyžaduje liek proti patogénu, ako sú napríklad antibiotiká na reumatoidnú artritídu alebo artritídu spôsobenú iným základným ochorením, okrem liečby proti akútnemu zápalu aj liečenie základného ochorenia.

Liečba homeopatiou

Na liečenie zápalu kĺbov sa môže pri homeopatii použiť veľa rôznych liekov. Belladonna D12 malo by byť na veľmi bolestivé, pulzujúca, silne začervenaný zápal kĺbov používať so silným prehriatím.
Je to skôr bolesť v kĺbe bodnutie a Sčervenanie menej závažné výrazné a symptómy sa môžu zmierniť chladným obkladom Apis D12 aplikovať. Ďalšie možné prípravky sú Bryonia D12 na silná bolesť aj pri najmenších pohyboch a Arnica D12 skôr tupú bolesť zapáleného kĺbu.

prevencia

Do jedného artritída Je samozrejme dôležité v prvom rade zabrániť akýmkoľvek základným chorobám, ktoré sa môžu vyskytnúť Zápal kĺbov môžu priniesť so sebou adekvátne ošetrenie.
Počas operácií a otvorených rán by sa tkanivo malo vždy udržiavať čo najviac sterilné.
Pravidelné pohyby, ktoré príliš nezaťažujú kĺby (napríklad plávanie alebo chôdza), na ne navyše zvyčajne majú pozitívny vplyv.

zhrnutie

Existujú rôzne príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť kĺbov, z ktorých jednou je zápal kĺbov - artritída.
Zápal kĺbov môže ovplyvniť jeden alebo viac kĺbov súčasne, takže jeden hovorí o kĺbe Monarthritis a ak existuje niekoľko kĺbov, od jedného polyartritída.

Ďalej môže byť zápal kĺbov založený na chronickom procese a potom sa označuje ako tzv. Reumatoidná artritída.
Ďalšou príčinou je zápal kĺbov súvisiaci s infekciou.

Okrem toho môže byť príčinou zápalu kĺbu nehoda alebo zranenie kolena, ak sa týmto spôsobom prenesú do kolenného kĺbu zárodky.
Jeden potom hovorí o jednom poúrazový zápal.

Jednou z konečných príčin je Známky opotrebeniaktoré vedú k neustálemu zápalovému podráždeniu kĺbu, a teda vedú k zápalu kĺbov.
Okrem toho, chronické choroby, ako sú dna alebo viac Autoimunitné ochorenia okrem reumatizmu vedie k zápalu kĺbov.

Vývoj zápalu kíbu je možné spätne sledovať až po proces uvoľňovania zápalových mediátorov.
Nasleduje zvýšený prietok krvi do tkaniva, čo vedie k a Tvorba opuchov, ktoré môžu vysvetliť príznaky.

Príznaky sú také klasické príznaky zápaluako je začervenanie, opuch, prehriatie a bolesť s funkčnými obmedzeniami v kĺbe. Spoj môže vykazovať jednu až jednu tuhosť. Iné príznaky môžu byť všeobecného charakteru, ako sú napr Únava a horúčka.