Obehová porucha ucha

úvod

Ucho je dôležitým senzorickým orgánom, ktorý okrem sluchu obsahuje aj nervy na rovnováhu. Je rozdelená na tzv. Stredné ucho a vnútorné ucho.

Pretože štruktúry v uchu sú veľmi malé, tepny, ktoré zásobujú bunky ucha kyslíkom, sú tiež malé. Poruchy obehového systému sú často pozorované pri uchu veľmi skoro, pretože aj malé poruchy môžu mať niekedy závažné účinky.
Poruchy obehu môžu viesť k strate celého pocitu sluchu, ktorý je známy aj ako náhla strata sluchu.

V niektorých prípadoch možno klinický obraz auria tinnitus pripísať aj poruchám krvného obehu vo vnútornom uchu. Poruchy obehového systému v tejto oblasti sa niekedy môžu prejaviť symptómami závratu, pretože rovnovážny orgán je anatomicky veľmi úzko spojený s vnútorným uchom.

Prečítajte si viac na tému: Náhla strata sluchu

príčina

príčiny pre Poruchy obehu v uchu sú podobné pre celý organizmus. Rozdiel je v tom, že cievy, ktoré zásobujú ucho, sú výrazne menšie ako väčšina ostatných ciev v tele.

V mnohých prípadoch môžu byť poruchy obehového systému spätne sledované až po zablokované tepny. Táto choroba, artérioskleróza nazýva, môže masívne narušiť prietok krvi do vnútorného ucha. Krvné lipidy, zrážaná krv a vápnik sa ukladajú v tepnách a môžu ich dokonca blokovať.
S úplným alebo neúplným oklúziou artérií vedúcich k vnútornému uchu, a nedostatočnému o štruktúrach ucha a príde to Poškodenie sluchu ako Náhla strata sluchu.

Rizikové faktoryktoré podporujú rozvoj artériosklerózy zahŕňajú choroby, ako sú

Vysoký krvný tlak,
Cukrovka,
vysoké percento krvných lipidov,
dym

Okrem aterosklerózy môže tiež zranenia spôsobiť poruchu obehového systému v uchu. Pri poranení krčnej chrbtice alebo lebky je potenciálne ohrozený prietok krvi do ucha.
Pri vyššom veku by sa mali zvážiť aj degeneratívne zmeny krčnej chrbtice, ak nie je zrejmá príčina porúch obehového systému.

V niektorých prípadoch môžu byť príčinou poruchy obehového systému aj nádory. Môže to byť aj rastúci nádor štiepanie tepnyktorý normálne dodáva vnútornému uchu výživné látky a kyslík.

diagnóza

Poruchy obehu v uchu zvyčajne vyjdú s vami Strata sluchu a / alebo s Hluky ako hluk v uchu povšimnuteľný. Je dôležité navzájom odlíšiť tieto klinické obrazy a zistiť ich príčiny.

Rôzne testy môžu byť použité na zistenie, ktorá štruktúra ucha je zodpovedná za stratu sluchu.
Ladiaca vidlica môže pomôcť rozlíšiť, či došlo k poškodeniu vnútorného alebo stredného ucha.

Ak sú príznakmi poruchy obehového systému, poškodenie je zvyčajne na vnútornom uchu. Takzvaný audiogram môže pomôcť zistiť, ktoré frekvencie sú postihnuté stratou sluchu. Tu sa tóny v určitých frekvenciách a hlasitostiach prehrávajú pomocou slúchadiel a určuje sa hlasitosť, z ktorej sú počuť.

Pri stanovení diagnózy náhlej straty sluchu v dôsledku poruchy krvného obehu by sa nemali zabúdať na niektoré štandardné testy.
Najmä stanovenie Krvný tlak je tu dôležité. Veľmi vysoký alebo nízky krvný tlak môže naznačovať poruchu krvného obehu vo vnútornom uchu, čo by vysvetľovalo príznaky.
Je tiež dôležité vyšetriť krv na určité odchýlky, pretože tieto môžu naznačovať napríklad prítomnosť artériosklerózy.

Aby sa nielen objasnila lokalizácia poruchy, ale aj aby sa našli jednotlivé príčiny straty sluchu, v prípade potreby sa musia použiť zobrazovacie metódy.
Primárne sa tu používa magnetická rezonančná tomografia (MRT), pretože táto diagnostická metóda sa môže obzvlášť dobre použiť na zobrazenie „mäkkých tkanív“, ako sú cievy a spojivové tkanivá. Použitím kontrastných látok je možné vyhodnotiť prietok krvi a za určitých okolností je možné nájsť poruchu obehu vo vnútornom uchu.

príznaky

Symptómami obehových porúch ucha sú zvyčajne strata sluchu a / alebo vnímanie zvukov, ako je syčanie.

Strata sluchu sa môže líšiť v závislosti od osoby, ale zvyčajne postihuje iba jedno ucho. Pretože niekedy dochádza k zlyhaniu iba určitých frekvencií, zvuky sa môžu vnímať iba ako skreslené.
Je pozoruhodné, že hlasné zvuky sa zvyčajne vnímajú ako nepríjemné. Existuje tiež bežný pocit tlaku na postihnuté ucho.

Pretože rovnovážny orgán je v tesnej blízkosti vnútorného ucha, môžu sa vyskytnúť aj závraty, ktoré sú spojené s poruchou krvného obehu.

Prečítajte si viac na tému: Strata sluchu

tinnitus

na tinnitus je to klinický obraz, v ktorom príslušná osoba vníma zvuky, ako je hluk, ktorý nepochádza zvonka, a preto ho vníma iba dotknutá osoba.

V zásade je potrebné rozlišovať medzi dvoma rôznymi formami hučania v ušiach: subjektívnym a objektívnym hučaním v ušiach.
Z subjektívny tinitus nie je generovaný zo zdroja v uchu a pretrváva, aj keď sú nervy, ktoré prenášajú informácie z vnútorného ucha do mozgu, prerušené.
Z objektívny tinnitus môže byť priradený k zdroju umiestnenému vo vnútornom uchu.

Tinnitus spôsobený obehovou poruchou môže potenciálne viesť k obom formám hučania v ušiach. V dôsledku anomálií v cievach môže dôjsť k podráždeniu vnútorného ucha, ktoré sa potom vníma ako zvuk. Ak sa však zníži prísun krvi, môže dôjsť aj k strate sluchu, a tým aj k subjektívnemu tinnitusu.

závrat

Rovnako ako sluchový orgán, aj v našich ušiach sa nachádza rovnováha.

Ak dôjde k nedostatočnej ponuke rovnovážneho orgánu v dôsledku porúch obehového systému v uchu, môže dôjsť k vážnemu poškodeniu.
Tieto môžu narušiť rovnováhu orgánov a spôsobiť závraty.

Pokiaľ ide o príznaky závratu, rozlišuje sa medzi závratom, ktorý sa cíti, akoby ste boli na kolotoči, a závratom, ktorý je viac podobný pocitu na lodi.
Pri obehových poruchách sa môžu vyskytnúť oba typy závratov.

Hluk v ušiach

Hluk v ušiach s poruchou obehového systému je spôsobený časťou ucha, ktorá je zodpovedná za sluch.

Jednou z možných príčin je poškodenie sluchu spôsobené nedostatočným prietokom krvi.
Nervové vlákna, ktoré spájajú senzorické bunky s mozgom, alebo samotné senzorické bunky môžu zahynúť.

V určitých frekvenčných rozsahoch potom ucho nemôže vnímať tóny.

Priebeh choroby

Priebeh ochorenia, rovnako ako prognóza, je silne závislý od základného ochorenia obehovej poruchy.

Chronické poruchy obehového systému sa zvyčajne stanú nápadne zákernými a nemusia nevyhnutne viesť k prvým príznakom v uchu.
Poruchy krvného obehu sú postupne postihnuté stále viac a viac častí tela, čím sa príznaky stávajú početnejšie.

Na druhej strane sa môže veľmi náhle objaviť izolovaná porucha obehového systému v uchu bez základného ochorenia.

terapia

Vo väčšine prípadov nie je možné príčinu príznakov jednoznačne priradiť obehovej poruche vo vnútornom uchu.

Existujú žiadne jasné odporúčanie pre terapiu pre pacientov, ktorí majú náhlu stratu sluchu.
Ak existujú náznaky, že príčinou príznakov je obehová porucha, je potrebné ju čo najskôr liečiť a eliminovať. To zahŕňa napríklad normalizáciu krvného tlaku a úpravu krvných hodnôt.

V prípade poranenia chrbtice a hlavy by sa malo liečiť a prediskutovať, či sú zodpovedné za príznaky. Napriek abnormálnym laboratórnym hodnotám môžu za príznakmi existovať aj iné príčiny, a preto je potrebná komplexná terapia.

Rovnako tak steroidy môžu byť predpísané, čo v niektorých prípadoch môže zmierniť príznaky. Tieto lieky môžu byť buď systémové alebo lokálne
podávané injekčnou striekačkou.
Najmä ak je tinnitus v popredí sťažností, prichádzajú častejšie Lokálne anestetiká použité, ktoré sa môžu podávať cez žilu.

Ak je strata sluchu iba nepatrná, príznaky môžu samy od seba zmiznúť.

infúzie

Infúzie na poruchy obehového systému v uchu sú skôr symptomatickou liečbou a nebránia príčine poruchy obehového systému.

Najmä vtedy, keď je ovplyvnený rovnovážny orgán a výsledkom sú závraty, môže byť krvný obeh stabilizovaný infúziami.

Okrem toho môže byť príčinou krátkodobých porúch obehového systému nedostatok alebo prebytok určitých elektrolytov (krvné soli). Tieto môžu byť starostlivo kompenzované infúziami.

homeopatie

Homeopatické lieky, ktoré sa používajú na poruchy obehového systému v uchu, by sa mali vyberať v závislosti od príčiny poruchy obehového systému.

Napríklad, ak je príčinou arterioskleróza, t.j. vaskulárna kalcifikácia, je možné použiť Allium ursinum a Ammi visnaga.

Pri zápalových príčinách, ako sú napríklad autoimunitné vaskulárne ochorenia, telo útočí na svoje vaskulárne bunky, ktoré môžu zničiť alebo zablokovať cievy, čo ohrozuje prietok krvi.
V tomto prípade sa môžu použiť éterické oleje z ihličnanov, ako je jedľa strieborná alebo smrek.

Ktorý lekár to lieči?

Za choroby ucha sú v zásade zodpovední lekári ušní, nosní a krční (ENT).

Avšak cirkulačná porucha v uchu sa zvyčajne musí liečiť interdisciplinárnym spôsobom, t. J. Z niekoľkých disciplín:

Lekár ORL by sa preto mal poradiť s vaskulárnym špecialistom, pretože príčina poruchy obehového systému sa zvyčajne nachádza v krvných cievach.
V zriedkavých prípadoch môže byť do liečby zapojený aj neurológ zodpovedný za mozog a funkciu nervov.

predpoveď

Prognóza poruchy sluchu alebo straty sluchu kvôli obehovej poruche je ťažké odhadnúť a v zásade závisí od typu poruchy.
Ak zranenie vedie k úplnému prasknutiu tepny vedúcemu k vnútornému uchu, je pravdepodobnosť opätovného získania sluchu v zasiahnutom uchu pomerne nízka.
Toto je odlišné u nádorov, ktoré môžu byť operované a normalizácia sluchu je preto veľmi pravdepodobná.

V prípade arteriosklerotických zmien môže zlepšenie krvných hodnôt a nepretržité používanie takzvaných inhibítorov agregácie krvných doštičiek pomôcť zabrániť progresii ochorenia.

Chronické choroby môžu byť zastavené a dočasne zlepšené včasnou detekciou a liečbou, ale všeobecne progredujú a tým tiež zhoršujú krvný obeh v uchu.
Spravidla dochádza k postupnému zhoršovaniu rovnováhy a / alebo sluchu a príznaky sa zhoršujú.

Vo všeobecnosti sa individuálna prognóza porúch obehového systému v uchu môže výrazne zlepšiť, ak sa s lekárom poradí ihneď, ako sa objavia príznaky a začne sa individuálna liečba.

profylaxia

Pretože aterosklerotické zmeny vaskulárnej steny artérií, ktoré vedú k vnútornému uchu, môžu viesť k poškodeniu sluchu a dokonca k úplnej strate sluchu, je dôležité udržiavať čo najmenšie rizikové faktory pre vývoj tohto ochorenia. To zahŕňa predovšetkým

zdravý životný štýl s dostatočným pohybom,
zdravého stravovacieho štýlu a
Nefajčiť.

Pretože okrem ciev vnútorného ucha sú touto chorobou postihnuté aj všetky ostatné cievy, vo všeobecnosti sa odporúča zníženie týchto rizikových faktorov.