Diagnóza

Hodnotenie pečene pomocou MRI

úvod

Počas skenovania magnetickou rezonanciou (MRI) je pacient tlačený do skúmavky, ktorá je vybavená magnetickými cievkami. Pomocou elektriny sa začína hromadiť magnetické pole, ktoré potom využíva zložité výpočtové procesy na vytvorenie obrazu.

indikácia

MRI pečeň sa vykonáva vždy, keď iné zobrazovacie testy nemôžu poskytnúť presnú reprezentáciu pečene. Všeobecne možno povedať, že zastúpenie Mäkké tkanivá a otravovať, šľachy atď s MRI lepšie môže byť reprezentovaná napr. v Počítačová tomografia.

Röntgenový obraz má vzhľad pečene nezmyselpretože hlavne kosť možno zobraziť pomocou bežného röntgenového snímania.

Najmä ak nie je jasné Nepohodlie v pravom hornom bruchu malo by byť na a CT alebo MRI možno považovať za ďalšiu diagnostiku. Najmä keď Hodnoty pečene sú zvýšené v krvi a nie je možné nájsť ich príčinu, malo by sa zvážiť vyšetrenie pečene pomocou MRI.

Vyšetrenie pečene pomocou MRI by sa malo vykonať aj kedykoľvek ultrazvukové bola pozorovaná nejasná štruktúra pečeňového tkaniva, ktorú nebolo možné priradiť. Vyšetrenie MRI trvá v porovnaní s inými zobrazovacími postupmi veľmi dlho. MRI pečene by malo trvať asi 15-30 minút. Vyšetrenie MRI sa stáva ťažkým, ak je pacient v strachu, najmä pod klaustrofóbie trpí. Ale tiež a MRI pre klaustrofóbiu je možné.

Vyšetrenie MRI sa nemusí robiť na prázdnom žalúdku samo o sebe. Ak sa má napríklad vykonať vyšetrenie čriev alebo žalúdka, musí sa zabezpečiť, aby sa pacient postil. V opačnom prípade to nemusí byť nevyhnutne dôležité. V prípade vyšetrenia pečene pomocou MRI musí pacient nie triezvy môže to byť preto, aby sa zabránilo zodpovedajúcemu prekrývaniu vzduchu ale odporúčané stať sa. V tomto prípade však nestačí nič jesť 4 hodiny vopred.

MRI triezvy

Vyšetrenie MRI s kontrastnou látkou alebo bez nej?

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa môže vykonávať s predchádzajúcim alebo bez predchádzajúceho Podávanie kontrastného média vykonať. Veľa tkanív často vyzerá podobne alebo rovnaké na obrázku MRI. Aby bolo možné lepšie ich rozlíšiť, môže byť užitočné pred vyšetrením MRI cez žilu aplikovať na pacienta kontrastné médium. To povodne do tela v priebehu niekoľkých sekúnd a "Farby" niektoré orgány v inom signáli, ktorý sa potom líši od ne-„zafarbeného“ tkaniva vo výslednom obrázku MRT.

Existujú nahrávky, ktoré sa vyrábajú takmer výlučne s kontrastným médiom. Tieto zahŕňajú napr. Záznamy centrálny nervový systém a des mozog.

V prípade MRI pečene sa môže zvážiť, či je potrebné použiť kontrastnú látku. Malo by sa poznamenať, že kontrastné látky tiež nie sú zriedka alergické reakcie môže viesť. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité opýtať sa na známú alergiu pred vyšetrením MRI. V prípade a Vyšetrenie MRI Pečeň môže tiež najskôr nasnímať jeden alebo viac obrázkov bez kontrastného činidla a zistiť, či je dostatočný výhľad. Ak to tak nie je, kontrastné látky sa môžu použiť aj neskôr.

Podávanie kontrastného média Primovistom

Primovist je kontrastné médium, ktoré sa používa hlavne na vyšetrenie pečene pomocou MR. Skladá sa to z kovový prvok a používa sa hlavne pri diagnostike Metastázy v pečeni alebo des Rakovina pečene použité.

Pri používaní Primovistu je dôležité, aby nielen skutočná abnormalita v pečeni bola lepšie zastúpená, pretože príslušné tkanivo bolo „zafarbené“ a oddelené od zvyšku tkaniva, ale tiež umožňuje urobiť vyhlásenie, či je nezhubné alebo nezhubné. zhubná masa.

Trvanie vyšetrenia MRI

Trvanie sa veľmi líši v závislosti od orgánu, ktorý sa má vyšetriť. V zásade však možno povedať, že vyšetrenie MRI zvyčajne trvá dlhšie ako vyšetrenie CT alebo röntgen. Napríklad, ak a Chrbtica na MRI Ak sa má pomôcka pozornejšie sledovať, musí mať pacient dĺžku trvania do 30 minút spočítať.

Rádiológ monitoruje kvalitu expozície počas expozície. Ak sú v obrazovej časti nepresnosti alebo rozmazanie, určité záznamové sekvencie sa môžu zodpovedajúcim spôsobom opakovať, čo predlžuje celkovú diagnózu dlhšie. Celý Je preto ťažké poskytnúť presný čas.

Veľmi bežné Vyšetrenie MRI ramena napr. zvyčajne to netrvá tak dlho, kým zobrazenie brušnej oblasti môže trvať až 30 minút.

Ak sa najprv urobí natívny obraz (t. J. Vyšetrenie sa uskutoční bez kontrastného činidla) a potom sa kontrastné činidlo vstrekne do žily, celkový čas vyšetrenia MRI sa tiež oneskorí.

Počas vyšetrenia MRI pečeň ak majú byť všetky sekcie zobrazené s kontrastnou látkou alebo bez nej, tiež s dĺžkou približne 15 až 30 minút spočítať. Ak je pacient klaustrofobický, má sa zvážiť nízka dávka sedatíva (Napr. Tavor dať).

MRI náklady

V závislosti od toho, čo sa požaduje pre MRI, sa náklady tiež líšia.

Vyšetrenie MRT je jedným z drahších vyšetrovacích prístrojov v medicíne, čo okrem vysokých nákladov na vývoj a obstaranie spôsobuje aj vysoké výdavky na údržbu a opravy.

Na rozdiel od röntgenového vyšetrenia alebo vyšetrenia CT je vyšetrenie MRT neškodné, pri stanovovaní indikácie by sa však mali zohľadniť náklady, dĺžka a nevyhnutnosť.

Náklady na MRI v oblasti hlavy a krku sa pohybujú okolo 370 EUR. Ak je tiež potrebné podať kontrastnú látku, náklady sa zvýšia na 445 EUR.

Vyšetrenie chrbtice kontrastnou látkou by stálo 430 EUR a vyšetrenie hrudných orgánov by stálo 360 EUR bez kontrastnej látky a 440 EUR pri kontrastnej látke.

Vyšetrenie oblasti ramien a MRI krčnej chrbtice sú najdrahšie vyšetrenia.Bez kontrastnej látky sú náklady vo výške 517 EUR splatné s nákladmi na kontrastnú látku takmer 600 EUR.

Náklady sa spravidla hradia zo zákonného zdravotného poistenia. V prípade pochybností musí byť žiadosť o úhradu predložená na zákonné zdravotné poistenie pred vyšetrením.

Prečítajte si viac o tejto téme v časti Náklady na vyšetrenie MRI.

MRI žlčníka

Vyšetrenie žlče MRI sa vždy vykonáva, ak sa v ultrazvuku zistili abnormality, ktoré nemožno spoľahlivo priradiť. Aj keď žlčové kamene v žlčník a najmä v roku 2007 Žlučovod Ak bolo vidieť, MRI sken by mal ukázať presné umiestnenie žlčového kameňa.

Zvýšenie hodnôt žlče v EÚ Krvný obraz a nenápadný ultrazvuk môže rovnako ľahko vyžadovať vyšetrenie žlčníka MRI ako to robí Priestorové nárokynachádza sa v oblasti steny žlčníka alebo v žlčníku.

Pomerne často sa tiež vyžaduje vyšetrenie žlčníka MRI Oklúzia žlčníka alebo žlčovodu obáva sa, ale príčina nie je jasná. Malígne novotvary sa potom dajú pozorovať pomocou vyšetrenia MRI.

Je dôležité poznamenať, že môžu nastať oneskorenia a dlhé čakacie doby môže prísť, keď sa prijme všeobecné rozhodnutie o vyšetrení MRI. Niekedy môže trvať až 4 týždne, kým bude k dispozícii termín na vyšetrenie MRI. Je dôležité, aby sa rodinný lekár rozhodol, či je k dispozícii dostatok času alebo je potrebné nájsť rýchlejší termín.

Bude MRI skenovanie žlčník a alebo žlčové kanály by sa mali vykonávať pomocou a 10-20 minútová dĺžka od vyšetrovania. Natívne nahrávky sa často najprv vyrábajú bez kontrastného činidla a potom sa záznamy opakujú s množstvom kontrastného činidla uvoľneného do žíl.

hemangiom

V a hemangiom je to vaskulárna prestavba. Toto sa môže vyskytnúť vo všetkých oblastiach, kde Cievy lož. Hemangiómy sú veľmi časté v oblasti tváre, Môžu sa však vyskytnúť aj v pečeni. Dotknutá osoba o nich spravidla nevie nič, pretože žiadne príznaky robiť.

Prvým vodítkom je náhodné ultrazvukové vyšetrenie brucha, pri ktorom sú v oblasti pečene pozorované kruhové, belavé oblasti. Tieto nepravidelné zmeny sú zvyčajne už prostredníctvom a Očná diagnóza byť klasifikovaný ako hemangiom. Ak si nie ste istí, môžete vykonať aj vyšetrenie pečene pomocou MRI.

Hemangióm je dôležitý na odlíšenie od metastáz v pečeni, Hemangióm je neškodný a potrebné zvyčajne žiadne ošetrenie, Je tiež dôležité pozorovať veľkosť a počet hemangiómov. Ultrazvukové vyšetrenie rodinným lekárom raz ročne zvyčajne postačuje. Hemangiómy vo viditeľných oblastiach môžu byť chirurgicky odstránené z kozmetických dôvodov. V oblasti vnútorných orgánov, napríklad pečene, to nedáva zmysel. Ak sú hemangiómy na povrchu pečene, môžu sa v zásade mechanicky strihať a otvárať a krvácať. Je to však také zriedkavé, že a profylaktické odstránenie nemá zmysel moc.

Postup MRI

Pacient, u ktorého sa má vykonať MRI sken, kráča so svojím prevod od rodinného lekára s pečeňou MRI k rádiológovi, s ktorým bola vopred dohodnutá schôdzka. Často a čakacia doba Skenovanie MRI môže trvať až 4 týždne.

Pacient musí mať vopred a Informačný list prečítať a podpísať. Vyšetrenie MRI je jedno bezpečné vyšetrovanie, môže to však byť potrebné Kontrastné médiá aplikovať to, čo v zásade alergické reakcie môže viesť. Je tiež dôležité informovať rádiológa o tom, či sa v tele nachádzajú kovové implantáty. V Nemecku je povolené vyšetrenie MRT Používatelia kardiostimulátora to nemajú pretože existuje riziko uvoľnenia elektródy.

Pacient si potom musí ľahnúť na pohovku, ktorá sa automaticky vloží do zariadenia MRI. Pred tým dostane ďalšiu žilový prístup umiestnené do ramena žily v prípade, že sa má podať injekcia kontrastného činidla. Ako to prechádza cez elektrické cievky veľmi nahlas v MRI stroji pacient dostane jeden slúchadlá nasaď si uši. Pomocou týchto slúchadiel môže tiež dostávať pokyny z velína, kde vyšetrenie vykoná lekársky technický asistent alebo rádiológ.

Prostredníctvom a Tlačidlo v ruke môže pacient ukončiť vyšetrenie v prípade núdzeak nie je v poriadku. Vyšetrenie môže trvať až 30 minút.

Prečítajte si viac o tom v časti Postup MRI.