Nohavičky nôh - čo je za tým?

Čo je to brnenie?

Mravčia noha je typickým príkladom zmyslovej alebo emočnej poruchy.

Z technického hľadiska je to známe ako senzorická porucha, presnejšie ako parestézia. Takéto nepohodlie vzniká na povrchu tela, v koži sú nervové zakončenie. V skutočnosti sú tam na prenos určitých podnetov (napríklad dotyk) pozdĺž pridruženej nervovej cesty do mozgu. Ak je niekde táto nervová dráha (= nerv) poškodená, môže sa vyvolať tento pocit mravčenia. Pacienti ho často popisujú veľmi odlišne, niektorí hlásia, že mravce behajú po nohách. Iní hovoria o pálivom alebo elektrizujúcom pocite.

Prečítajte si tiež: Zlé zaspanie

príčiny

Príčinou mravčej nohy je nervová porucha. Nerv, ktorý dodáva pokožke nohy, sa podráždi. Zvyčajne sa to môže stať počas celého priebehu (napr. Herniovaným diskom na úrovni miechy).

Ďalším základným ochorením, ktoré môže viesť k tomuto, sú poruchy obehového systému. Ak je krvný obeh v nohách znížený kvôli vaskulárnemu ochoreniu, nervy nie sú zásobované dostatočným množstvom krvi. To často vedie k pálivému pocitu a iným bolestivým senzorickým poruchám.

Syndróm nepokojných nôh môže tiež spôsobiť brnenie v nohách. V tomto stave sa symptóm vyskytuje primárne v noci. Fibromyalgia, autoimunitné ochorenie, môže tiež spôsobiť bolesť a brnenie v dolných končatinách. Chronická konzumácia alkoholu alebo nedostatok vitamínu B12 vedú k takýmto ťažkostiam v dôsledku chybnej regenerácie nervov a ich ochranných štruktúr.

V neposlednom rade by sme mali myslieť na sekundárne choroby diabetes mellitus a choroby centrálneho nervového systému (roztrúsená skleróza, mozgová príhoda, Parkinsonova choroba).

Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice

Problémy v oblasti chrbtice veľmi často vedú k brnenie v nohách.

Na jednej strane už neškodné svalové napätie v hrudnej a bedrovej chrbtici môže viesť k týmto abnormálnym pocitom. K týmto ťažkostiam tiež vedie zúženie kostného kanála, cez ktorý sa vyvíja miechový nerv zo chrbtice (stenóza miechového kanála).

Herniovaný disk v bedrovej chrbtici nemusí byť vždy príčinou. Ak však máte okrem bolesti mravca aj bolesti chrbta, mali by ste sa bezodkladne poradiť s lekárom. Vyčnievajúce časti medzistavcových platničiek vyvíjajú tlak na nervy vychádzajúce zo miechy. To vedie k pocitom brnenia v nohách. Na druhej strane to môže tiež viesť k obmedzenej pohyblivosti a ochrnutiu. V tomto prípade sa chirurgický zákrok obvykle vykonáva v priebehu procesu. Vypuknuté vydutie disku sa odstráni. To zmierňuje tlak na nervové vlákna.

Prečítajte si viac o tejto téme:

• Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice

Môže to byť trombóza?

Trombóza je oklúzia krvných ciev s krvnou zrazeninou. Toto je veľmi časté v hlbokých žilách nôh. Potom sa hovorí o hlbokej žilovej trombóze (DVT).

Trombóza zvyčajne vedie k opuchu postihnutej končatiny. Noha je často tiež začervenaná a mierne prehriata. Je tu tiež bolesť. Niektorí pacienti to popisujú iba ako pocit napätia. Preto sa určite môže vyskytnúť pocit mravenčenia. Dá sa teda povedať, že brnenie nie je klasickým príznakom trombózy. Mali by sme však vedieť, že tieto klasické príznaky trombózy sú použiteľné iba u približne 50% pacientov.

roztrúsená skleróza

Mravčia noha môže byť tiež počiatočným príznakom roztrúsenej sklerózy. Pri tejto chorobe sa postihnuté osoby často sťažujú na brnenie a znecitlivenie tváre a končatín.

Ochorenie sa môže prejavovať mnohými symptómami v závislosti od toho, ktorá časť centrálneho nervového systému je ovplyvnená rozkladom myelínových puzdier. Okrem zmyslových porúch sú u týchto pacientov druhým najbežnejším príznakom poruchy zraku. Aby bolo možné diagnostikovať roztrúsenú sklerózu, je potrebné zhodnotiť príznaky, priebeh a vyšetrenie mozgu.

diagnóza

Podrobná anamnéza je vždy základom pre stanovenie diagnózy. Kedy sa vyskytnú sťažnosti? Sú iba dočasné alebo trvalé? Existujú nejaké sprievodné príznaky?

Po anamnéze nasleduje fyzické vyšetrenie. Lekár sa pozrie na nohu, preskúma chrbticu a vykoná krátke neurologické vyšetrenie. V závislosti od podozrenia na diagnózu po týchto dvoch krokoch sa podniknú ďalšie opatrenia. Ak existuje podozrenie na ochorenie centrálneho nervového systému, mozog vykoná MRI. Ak má lekár podozrenie na herniovanú platňu, vykoná sa zobrazovacie zobrazenie chrbtice.

Sprievodné príznaky

V závislosti od príčiny nervovej poruchy je pocit brnenia v nohe sprevádzaný mnohými ďalšími príznakmi. Na jednej strane to môže byť bolesť. Tieto sú tiež spôsobené podráždením nervov pozdĺž končatín.

Ak je príčinou herniovaný disk v bedrovej chrbtici, bolesť chrbta sa objaví ako sprievodný príznak. Rozsiahle herniované disky môžu vždy viesť k ochrnutiu alebo poruchám funkcie močového mechúra a konečníka.

Ak je za mravčiacou nohou skrytá choroba centrálneho nervového systému, napríklad roztrúsená skleróza, pacient bude trpieť inými neurologickými príznakmi, ako sú poruchy zraku, paralýza alebo zmyslové poruchy v iných častiach tela. Bolesť svalov a kostí je ďalším príznakom fibromyalgie. Polyneuropatia v nohách, napr. Nedostatok alkoholu alebo vitamínu B12 často vedie k poruchám mravčenia nôh a chôdze.

bolesť

Pacienti, ktorí hlásia brnenie v nohách, tiež uvádzajú bolesť ako sprievodný príznak. To sa často nedá presne odlíšiť.

Pocit mravcovania v nohe je zvyčajne spôsobený poškodením nervov. Môže to byť iba dočasné. Poškodenie nervov však zvyčajne vedie k bolesti. Nervová bolesť však často nie je vnímaná ako klasická bolesť chrbta alebo bolesti hlavy. Väčšina pacientov ich pociťuje omnoho nepríjemnejšie ako pocit pálenia a bodnutia. Takúto nervovú bolesť je tiež ťažké liečiť pravidelnými úľavami od bolesti (ako je ibuprofén alebo paracetamol). Preto by sme mali najprv preskúmať príčinu sťažností. Ak sa nedajú liečiť alebo sú nedostatočne ošetrené, používajú sa špeciálne látky proti bolesti nervov (väčšinou antidepresíva alebo neuroleptiká).

Brnenie na nohe závislé od situácie

Nohavičky nôh iba v noci

Brnenie v nohách kombinované s obsedantnou nutkaním hýbať sa a nepokojnými nohami sú príznakmi syndrómu nepokojných nôh (RLS). Symptómy sa zvyčajne vyskytujú v noci a zlepšujú sa pohybom. Príčiny choroby zatiaľ neboli úplne preskúmané, najpravdepodobnejším predpokladom je narušený metabolizmus dopamínu v mozgu. V zriedkavých prípadoch existujú ďalšie príčiny, ktoré podporujú vývoj syndrómu nepokojných nôh, ako je zhubná anémia, terminálne zlyhanie obličiek, Parkinsonova choroba, reumatoidná artritída, špeciálne lieky ako antidepresíva alebo neuroleptiká alebo tehotenstvo.

Diagnóza sa zvyčajne dá určiť na základe typických príznakov. Často sa začína aj pokus o liečbu L-Dopa. Symptómy sa zvyčajne rýchlo zlepšujú. Príčina brnenia po nohách v noci však môže byť oveľa neškodnejšia. Nerv kože je podráždený nesprávnou polohou pri spaní. Táto reakcia z precitlivenosti je hlásená späť do mozgu a pacient ju vníma ako pocit mravčenia.

Nohavičky nôh pri ležaní

Príčinou brnenie v jednej nohe pri ležaní je nervová porucha. Pri meralgia paraesthetica je vonkajší kožný nerv na stehne zúžený pod trieslovým väzom. To je podporované tesným oblečením, tehotenstvom a nadváhou. Za to sú tiež zodpovedné bezpečnostné pásy v aute.

Príznaky sú neobvyklé pocity na prednej strane stehna. Zvyčajne sa vyskytujú na začiatku pri ležaní alebo s predĺženým bedrovým kĺbom. Ak sa bedro ohne, príznaky sa zvyčajne zlepšia okamžite. Je možná chirurgická dekompresia nervu. Najskôr by sme však mali eliminovať spúšťacie faktory. Symptómy často ustúpia spontánne. Predtým, ako premýšľate o operácii, je tiež možné injikovať lieky proti bolesti (lokálne anestetiká) alebo kortizón tenkou ihlou do blízkosti nervu. Je tiež možná všeobecná liečba bolesti nesteroidnými protizápalovými liekmi (napríklad ibuprofenom).

Nohavičky nôh pri sedení

Ak sa noha šteklí pri sedení, príčinou je zvyčajne poškodenie nervov mechanickým tlakom. Ak sedíte v nepríjemnej polohe na sedenie dlhšiu dobu, vaše nohy sa začnú chvieť. Toto je pomerne častý príznak. Je to väčšinou neškodné. Ak zmeníte polohu sedenia alebo vstanete a pohybujete sa, brnenie rýchlo zmizne, pretože tlak na nervy ustupuje. Ak sa však príznaky vyskytujú častejšie, je vhodné navštíviť svojho lekára.

Nohavičky nôh pri zaspávaní

Keď zaspávajú, môžu sa nohy občas chvieť.

Vo väčšine prípadov ide o krátkodobé narušené vedenie nervov. Je to často kvôli nepriaznivej polohe na spanie. Ak zmeníte pohyb, príznaky rýchlo zmiznú. Za ním však môžu byť aj závažnejšie choroby. Varovné príznaky sú napríklad zvýšený výskyt a ďalšie sprievodné príznaky. Aj keď brnenie nôh spontánne nezmizlo, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Nohavičky nôh po cvičení

Brnenie v nohách po cvičení môže byť spôsobené nedostatkom horčíka alebo draslíka. Môže to však byť aj predzvesť boľavých svalov. Takže vo väčšine prípadov je to neškodné. Ak sa však vyskytuje častejšie alebo už ustupuje, má zmysel navštíviť lekára. Vždy môžu existovať iné príčiny, napr. existuje porucha nervového vedenia. Po podrobnej lekárskej anamnéze a fyzickom vyšetrení však rodinný lekár zvyčajne dá všetko jasné.

terapia

Existuje veľa príčin brnenia. Nakoniec je to väčšinou spôsobené nervovou poruchou. Prvá vec, ktorú treba urobiť, je zistiť, odkiaľ pochádza nervová porucha. Ak je nerv dočasne poškodený nesprávnou polohou, príznaky po zmene polohy rýchlo vymiznú. V tomto prípade nie je potrebné žiadne osobitné ošetrenie.

Ak sa však jedná o vypuklý disk, ktorý tlačí na nerv alebo časti miechy, môže pacient dokonca potrebovať operáciu. Nerv sa uvoľní len odstránením vyčnievajúceho tkaniva medzistavcových platničiek. Senzorické poruchy v dolných končatinách sú často prvými zachytávačmi ochorenia centrálneho nervového systému. Ak je skleróza multiplex príčinou nervovej poruchy, mala by sa liečiť kortizónom. Ak je podozrenie na mozgovú príhodu, pacient by bol okamžite prijatý do nemocnice. Začala by sa terapia na riedenie krvi. Ak je príčinou symptómov diagnóza syndrómu nepokojných nôh, je potrebná liecba L-Dopa. Koniec koncov, neexistujú žiadne univerzálne princípy na ošetrenie brnenie. Je dôležité nájsť príčinu a náležite ju riešiť.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

• Terapia herniovaného disku

trvanie

Väčšina brnenie nôh je dočasný pocit, ktorý po určitom čase zmizne. Brnenie nervov nám vlastne ukazuje, že je v trápnej polohe a že by chcel byť prepustený. Vo väčšine prípadov je nerv poškodený mechanickým tlakom. Ak zmeníte svoju pozíciu, problém sa zvyčajne vyrieši. Ak sa však tlak nezruší z nervu, časom sa v nohe vyvinie znížená citlivosť.

predpoveď

Prognóza mravčenia nôh závisí od príčiny, a preto je veľmi odlišná. Vo väčšine prípadov je brnenie nôh neškodnou nervovou poruchou, ktorá po krátkom čase sama odchádza. Ak je však nervová porucha príznakom herniovaného disku alebo sklerózy multiplex, prognóza je výrazne odlišná. Syndróm nepokojných nôh môže tiež spôsobiť mravčenie nôh. Ochorenie sa dá liečiť dobre, ale neexistuje žiadna liečba.