pobrušnice

všeobecný

pobrušnice

Pobrušnice (pobrušnice, Grécka peritonaion = to, čo je natiahnuté) slúži na utesnenie brušnej dutiny a orgánov v nej.
Podľa štruktúry je rozdelená na parietálnu a viscerálnu vrstvu a pokrýva všetky orgány brušnej dutiny pod bránicou až k panve (najhlbším bodom je Douglasov priestor). Vytvára tiež peritoneálnu tekutinu a je súčasťou imunitného systému.

Štruktúra pobrušnice

Celková plocha pobrušnice je u ľudí 1,6 až 2,0 m2.

Na prednej stene brušnej dutiny je päť pod pupkom Pozdĺžne záhybyktoré v chirurgii ako Olovené štruktúry byť použitý.
Tri centrálne štruktúry pochádzajú z Embryonálne obdobie a tu majú tri veľké plavidlá Výmena krvi zobrazené medzi matkou a dieťaťom.
Štruktúry, ktoré prebiehajú bočne, obsahujú tepna a Horná epigastrická žilaktoré sa používajú na dodávanie krvi do brušnej steny.

Pobrežie sa stáva podľa svojich krycích štruktúr v a zažívaciu a a parietals Kĺbový list.

  • Drevná dutina sám je z parietálna plachta podšívky pobrušnice.
  • viscerálny list kryty pečeň, slezina, žlčník, žalúdok rovnako ako väčšina tučný- a Tenké črevo.

Tieto orgány sú tiež na jednom mieste Závesný remienok, mezo. Listy pobrušnice sú vyrobené rôznymi spôsobmi otravovať poskytované.

zažívaciu List sa skladá hlavne z rastlinný Nervový systém innervated. Časti pobrušnice cez žlčník a pečeň prechádzajú cez Fenický nerv innervated.

parietálnej List sa stáva citlivým na Miechové nervy a Fenický nerv inervovaný, a tým je veľmi citlivé na bolesť.

  • mechúr a so ženou
  • maternica,
  • vaječníky a
  • Vajcovody

ležať v tzv Subperitoneálny priestor a napadajú parietálnu vrstvu pobrušnice zdola. V tomto bode sa peritoneum nazýva Urogenitálne pobrušnice určený.

funkcie

Pobrušnice vylučovaný a vstrebáva Peritoneálna tekutina.
Je to číra kvapalina, ktorá sa nazýva „mazadlo"Slúži a pohyblivosť orgánov proti sebe.

toto pohyblivosť platí najmä pre:

  • Naplnenie žalúdka a
  • trávenie, rovnako ako jeden
  • tehotenstvo nevyhnutné.

Množstvo kvapaliny obvykle nie je vyššie ako 50 ml.
Väčšie množstvo Peritoneálna tekutina sú patologické a posudzujú sa ascites určený.
Toto je častý príznak

  • Zlyhanie pečene,
  • zápal alebo
  • Nádorové ochorenia brucha alebo pobrušnice.

Príliš malá tvorba tejto tekutiny zabraňuje hladkému pohybu orgánov proti sebe a môže tiež viesť bolesť alebo zrasty peritoneum.
zápal peritoneum (zápal pobrušnice) je život ohrozujúca komplikácia, ktorá nastane po operáciách alebo Perforácia orgánov môže dôjsť. Okrem toho sa peritoneum používa na vzduchotesnosť uzavretie brušných orgánov a Imunitná obrana.

zápal pobrušnice

Zápal pobrušnice, lekárske zápal pobrušnice nazýva sa zápalový proces, ktorý môže vzniknúť z rôznych príčin. V závislosti od príčiny, zápal pobrušnice v primárny ako aj sekundárne Peritonitída sa dá klasifikovať.
Primárna peritonitída tvorí iba veľmi malú časť peritonitídy, ktorá sa vyskytuje. Zápal sa označuje ako taký, ak sa vyskytuje bez toho, aby mu predchádzala choroba iných orgánov v bruchu.
V zásade akýkoľvek zápal brušných orgánov, ktorý príde do kontaktu s pobrušnicou, môže spôsobiť zápal pobrušnice. Ak je to tak, nazýva sa sekundárna peritonitída. Peritonitída je najčastejšie spojená s a zápal slepého čreva (Zápal slepého čreva). Zápal iných orgánov môže byť tiež sprevádzaný zápalom pobrušnice, napríklad zápalom pobrušnice ženské pohlavné orgány, Takzvaný divertikulitída je ďalším dôvodom, prečo sa zápal pobrušnice môže zapáliť. V tomto stave je časť hrubého čreva vydutá a zapáli sa, ako aj priľahlé pobrušnice. ak baktérie kvôli a Črevné poranenie dostať sa do brucha, pobrušnice sa takmer určite zapália.

Príznaky peritonitídy sa rozlišujú podľa stavu ochorenia. Pri lokálne sa vyskytujúcej peritonitíde je ťažko postihnutý celkový stav dotknutej osoby. Môže tiež horúčka vyskytujú sa, ale len zriedka v popredí. Z Neha postihnutá oblasť je typickým príznakom lokálna peritonitída, Typický je aj tzv Obranné napätie brušných svalov, ktoré sa dajú posúdiť prehmataním brucha.
Malo by však byť tzv generalizovaná peritonitída Ak je prítomný, celkový stav dotknutej osoby je vážne narušený. Ukazuje sa Príznaky šoku, ktoré s a nízky krvný tlak, rýchla pulzová frekvencia a vysoká horúčka ide ruka v ruke. Po dotyku brucho vykazuje defenzívne napätie a výraznú citlivosť na tlak.

Akútna peritonitída má byť diagnostikovaná čo najrýchlejšie ošetrujúcim lekárom, aby sa mohla začať špecifická liečba. Liečba peritonitídy sa vždy vykonáva prevádzkové, Počas operácie by mal byť zápal lokalizovaný a pokiaľ možno odstránený, napríklad odstránením zapáleného doplnku. V ideálnom prípade by sa mali odstrániť všetky bakteriálne ložiská, ktoré sú zodpovedné za zápal pobrušnice. Zvyčajne existuje sprievodná terapia, ktorá je hlavne podávaním Antibiotiká so širokým spektrom zahŕňa, takže je možné vylúčiť množenie baktérií.

Peritoneálna dialýza

Vykonávanie a dialýza keď bude potrebné, obličky svoju prácu Čistenie krvi už nemôže byť fér. Toto je s jedným Zlyhanie obličiek púzdro. Pretože v krvi sa vyskytujú určité látky, ktoré sa musia odstrániť, inak sa pre organizmus stanú toxickými, musí sa krv v týchto prípadoch umelo vyčistiť.
Jednou z metód umelej purifikácie krvi je tzv Peritoneálna dialýza Pretože peritoneum pôsobí ako druh membrány, ktorá je spojená s krvou, určité látky, ktoré sa vyskytujú v krvi, sa môžu v prípade potreby odobrať a pridať. Dialyzačná tekutina použité, s ktorým sa peritoneum umýva okolo katétra. Po niekoľkých hodinách sa látky toxické pre telo hromadia v tekutine a tekutina sa musí vymeniť. Pretože použitá tekutina tiež obsahuje cukor (glukózu), čerpá vodu z tela, ktorá by sa normálne tiež vylučovala obličkami.
Kľúčovou výhodou Peritoneálna dialýza smerom k hemodialýza je to aj toto Doma môže vykonať príslušná osoba. Naopak, hemodialýza sa musí robiť v nemocnici a tiež trvá niekoľko hodín.

Peritoneálna rakovina

Peritoneálna rakovina, tiež ako Peritoneálna karcinóm nazýva sa a zlomyseľný Nádorová choroba, ktorá sa zvyčajne nazýva metastázy vyskytujú sa ďalšie nádory. Najmä nádory, ktoré ovplyvňujú orgány, ktoré sú tiež umiestnené v brušnej dutine a dosiahli pokročilé štádium, sa metastázujú obzvlášť často do pobrušnice. V závislosti od štádia ochorenia sa môžu objaviť príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť peritoneálnej rakoviny. Okrem nešpecifických príznakov, ako sú a zlý celkový stav, Strata váhy a bolesť Objavujú sa aj príznaky spôsobené rastúcim nádorom. obzvlášť Črevná obštrukcia a väčšie množstvo ascites môže byť vyvolaná rastúcim nádorom pobrušnice. Možnosti liečby diagnostikovanej peritoneálnej rakoviny sú veľmi obmedzené. chirurgické odstránenie nádor väčšinou nie je možný a rakovina hovorí veľmi zle s konvenčným chemoterapia ďalej. Existujú metódy, ktoré sa snažia nasmerovať chemoterapiu priamo do brucha, aby lepšie fungovala proti rakovine. Napriek týmto novým chirurgickým postupom sa prognóza diagnózy peritoneálnej rakoviny dá klasifikovať ako veľmi zlá.

Peritoneum metastázy

nádory, ktoré sa vyskytujú v pobrušnici, vznikajú zväčša z tzv Primárne nádoryktoré sa vyskytujú v iných okolitých orgánoch brušnej dutiny. Najmä nádory metastázujú črevá, žalúdok alebo napríklad vaječníky často v pobrušnici. Zvyčajne existuje silná disperzia, čo znamená, že mnohí metastázy existujú, ktoré sa vyskytujú distribuované po pobrušnici. Zvyčajne sa tieto metastázy objavujú iba v Neskoré štádium primárnych nádorov, čo je dôvod, prečo je prognóza liečenia choroby veľmi zlá. Už niekoľko rokov sa jeden používa terapeuticky intraoperačná chemoterapia ktorý má väčší vplyv na rast nádoru ako konvenčná systémová chemoterapia. Diagnóza peritoneálnych metastáz sa ukázala ako relatívne ťažká, pretože metastázy sa dajú pomocou konvenčných zobrazovacích metód veľmi ťažko zistiť. Väčšina diagnóz sa vykonáva, keď sa zistí primárny nádor alebo počas bežných následných vyšetrení. Príznaky, ktoré ovplyvňujú celkový stav a v závislosti od veľkosti metastáz môžu tiež spôsobiť črevné problémy, môžu byť znakom prítomnosti peritoneálnych metastáz.

zhrnutie

pobrušnice (pobrušnice) je dôležitou súčasťou brušnej dutiny človeka a slúži popri

  • vzduchotesné tesnenie a
  • pohyblivosť vnútorných orgánov, najmä
  • Imunitná obrana a
  • Tvorba peritoneálnej tekutiny.

Cez citlivý Inovovanie je to parietálnej Peritoneum veľmi list citlivé na bolesť a vedie k silnej bolesti aj pri miernom podráždení.

zápal peritonea vedie k klinickému obrazu akútna neprítomnosťktorý rovnako tvrdá ako doska určený. Svalové napätie brucha, ktoré nie je možné ovplyvniť, je vyvolané podráždením pobrušnice.
Tiež vznik zvýšená Peritoneálna tekutina je príznakom vážneho ochorenia a vyžaduje urgentnú diagnostiku.
Takže pobrušnice slúžia nielen tomu ochrana orgánov. Jeho funkčnosť predstavuje dôležité diagnostické kritérium.