Ťažké dýchanie detí
príznaky
Existuje mnoho príčin, ktoré narúšajú regulovanú výmenu kyslíka v pľúcach dieťaťa a musia sa objasniť. Porucha dýchania je najčastejšou príčinou úmrtia u detí mladších ako jeden rok, pri ťažkostiach s dýchaním je u detí zrejmá nosová diera, rýchle dýchanie, zatiahnutie hrudníka a tzv. Hojivé dýchanie. Modré sfarbenie pier, nechtov alebo slizníc nastáva až vtedy, keď je nedostatočná ponuka dieťaťa značne pokročilá a keď je saturácia krvi kyslíkom nižšia ako 4 g / dl. Poruchy vedomia, ako sú nepokoj alebo zákal, tiež naznačujú relatívne výraznú nedostatočnú starostlivosť o dieťa.
Počiatočné opatrenia
ako Prvé opatrenie určite by ste mali dieťa upokojiť, pretože každý pacient s panickou dýchavičnosťou trpí panikou, čo ešte zhoršuje dýchavičnosť. Je to stabilná dýchavičnosť, t. dieťa reaguje, prejavuje zvýšenú prácu pri dýchaní nosovými dierkami atď. Mal by sa zabezpečiť vzduch v miestnosti. To sa dá dosiahnuť otvorením okna, uvoľnením detského oblečenia, vytvorením prístupu na čerstvý vzduch a vykonaním dychových cvičení s dieťaťom (uveďte pokojnú rýchlosť dýchania). Čo najskôr by sa mali poradiť s lekárom. V prípade nestabilných dýchacích ťažkostí (dieťa je modré / cyanotické, už neodpovedá), intubovaná ventilácia vykonať na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Časté príčiny a ich liečba
Medzi príčiny dýchavičnosti u dieťaťa patria: takzvaný pseudo-Krupp syndróm. Toto je vírusový zápal výstelky hrtanu a priedušiek. Najbežnejšie vírusy sú: Vírusy parainfluenzy, chrípkové vírusy, nosorožce a RSV, Okrem dýchavičnosti má dieťa pri vdýchnutí aj zvuky, ktoré vdychujú dych (inspiračný stridor), horúčka a štekajúci kašeľ. V závislosti od závažnosti je pseudo-krupský syndróm rozdelený do štyroch rôznych štádií. Cieľom liečby je znížiť opuch sliznice. To sa vykonáva pomocou jednoduchých metód, ako je napr zvlhčenie dychu mokrou žinku na nose alebo spustením sprchy, ale musí sa zvážiť aj podávanie kortizónu. Vo veľmi ťažkých formách musí byť pseudo-krupový útok liečený intubáciou kyslíkom alebo adrenalínom.
Od pseudo-krupice je oddelená takzvaná Epiglotittis, ktorá prechádza hlavne Haemophilus influenza B Baktérie. Ide o zápal epiglottis, ktorý môže byť sprevádzaný zhrubnutím a tým aj upchatím dýchacích ciest. Aj tu má dieťa zvyčajne inšpiratotický stridor. Okrem toho sa zvyšuje aj slinenie, nedostatok hlasu (apónia) a vysoká horúčka. Je to absolútna pohotovosť, ktorá sa musí vždy liečiť v nemocnici a musí sa vždy vykonávať ako príprava na intubáciu s umelým dýchaním. Terapia sa uskutočňuje antibiotickou liečbou infúziou.
Máte podozrenie na cudzí predmet v nose vášho dieťaťa? - Potom si prečítajte nasledujúci článok: Cudzie telá v nose - čo robiť?
Ďalšou príčinou respiračnej núdze je Astmatický záchvat Toto sa vyznačuje prítomnosťou dýchavičnosti, kašľa a suchého dýchania, ktoré sú známe ako pískanie a bzučanie a ktoré môže lekár počúvať pomocou stetoskopu. Väčšina infekcií je prekonaná vírusy, najmä fyzická námaha a kontakt s alergénovou látkou sú príčinou astmatického záchvatu. Pri stanovovaní diagnózy je dôležité sa opýtať, či už došlo k astmatickému záchvatu, či došlo k výskytu u rodičov alebo súrodencov, alebo či existuje všeobecná tendencia alergie (senná nádcha, neurodermatitída atď.) v rodine. Ako prvé opatrenie by ste mali zdvihnúť hornú časť tela dieťaťa, upokojiť rozhovor s dieťaťom, dať kyslík do nazogastrickej trubice a dať salbutamol vykonať, ktorý je určený na rozšírenie priedušiek. V závislosti od závažnosti astmatického záchvatu môže byť tiež potrebný jeden Podávanie kortizónu alebo užívať nepretržitú dávku salbutamolu.Je dôležité venovať pozornosť vedľajším účinkom tejto intenzívnej terapie, ktorá sa môže prejaviť nepokojom, trasmi a zníženou hladinou draslíka v krvi (hypokaliémie).
Deti do chronický kašeľ, opakujúce sa Zápal pľúc a niekedy príznaky bez príznakov mohli vdýchnuť cudzie teleso nepovšimnuté rodičmi (arašidy atď.). V tomto prípade iba bronchoskopia pomôže odstrániť cudzie teleso. V prípade akútnej prekážky dýchacích ciest v dôsledku vdýchnutia by malo byť sediace dieťa trikrát zasiahnuté do chrbta medzi lopatkami lopatky rukou. To by malo platiť v prípade malých detí a školákov Tajné manévre vykonať. Na tento účel pomocník stojí za pacientom a uchopí ho oboma rukami. Pomocník vytvorí päsť jednou rukou a umiestni ju medzi pupok a hrudník pacienta. Druhou rukou uchopí päsť a trhá ju nahor. Výsledný pretlak je určený na prepravu cudzieho telesa nahor. Podľa najnovších zistení, ak sú tieto manévre neúspešné, by malo byť dieťa vetrané, ktorého cieľom je na jednej strane dodávať dieťaťu potrebný kyslík a na druhej strane privádzať cudzie teleso ďalej do pľúc namiesto vonkajšej strany. Myšlienka je taká, že najmenej jedna pľúca sa dá vetrať a život dieťaťa sa môže za určitých okolností zachrániť.
Ťažkosti s dýchaním pri cvičení
Dýchavičnosť u detí sa môže vyskytnúť v rôznych každodenných situáciách a môže mať veľmi odlišné príčiny. V mnohých prípadoch sa zvyšuje dýchavičnosť, najmä pri fyzickej námahe, ako napríklad športové aktivity ďalej. Nepodporovanie detí, ktoré sa príliš nehýbajú, začne lapať po dychu a lapať po dychu, aj keď príliš necvičia. Naopak, deti, ktoré pravidelne športujú, majú vyššiu vytrvalosť a pomaly sa nadýchnite. Ťažká fyzická námaha môže viesť k a Zúženie priedušiek príďte, keď sa tieto pomaly začínajú ťahať dokopy.
Dýchacie cesty sú užšie, čo môže obmedziť výmenu vzduchu. Aby sa zabránilo nedostatku dychu, postihnuté deti ich stále viac používajú Pomocné dýchacie svaly a. Ťažké dýchanie môže byť rozpoznané nozdrami a zárezmi v medzerách medzi rebrami. Ak sa pri športových aktivitách u detí vyskytne častá dušnosť, a lekárske hodnotenie resp. Pretože dýchavičnosť môže byť tiež dôsledkom ochorení pľúc alebo srdca, ako aj vrodených malformácií horných a dolných dýchacích ciest dieťaťa.
Zvýšená dýchavičnosť počas cvičenia môže byť tiež spôsobená a Astma choroba dieťaťa. Zúženie priedušiek spôsobené námahou vedie k zvýšeniu odporu dýchacích ciest a sťažuje dýchanie vzduchu. Okrem intenzívnej fyzickej námahy môže taký útok vyvolať aj studený vzduch alebo vdychovanie alergénov z okolitého prostredia.
Prečítajte si viac o téme tu: astma
Dýchavičnosť pri námahe
Ťažké dýchanie počas námahy môže naznačovať ochorenie dýchacích ciest alebo srdca u detí. Zástava srdca je zriedkavejší u detí ako u dospelých, ale môže byť spôsobený aj genetická vada alebo malformácie sú už vrodené. Deti, ktoré pociťujú dýchavičnosť, vyčerpanie a dokonca aj malé fyzické námahy únava sa má vyšetriť na možné srdcové zlyhanie.
Prečítajte si viac o téme tu: Srdcové zlyhanie a dýchavičnosť
Keď sú deti namáhané, vo väčšine prípadov dôjde k dýchavičnosti v dôsledku a astmatické ochorenie ďalej. Ide o chronický zápal dýchacích ciest, ktorý vedie k zvýšenej citlivosti dýchacích ciest na rôzne vonkajšie podnety. Chronické podráždenie vedie k zúženiu dýchacích ciest, ktoré sa výrazne zvyšuje, najmä pri strese, a môže viesť k dýchavičnosti, akútnej dýchavičnosti, sípaniu a napätiu v hrudníku. Akútna dýchavičnosť spúšťa jednu z detí Strach z udusenia von. Tento strašný pocit môže opäť zhoršiť dýchavičnosť.
Dýchavičnosť od kašľa
Dýchavičnosť v dôsledku a kašeľ alebo v kombinácii s kašľom u detí môže mať tiež rôzne príčiny. Deti do jedného vždy opakujúci sa, dlhodobý, chronický kašeľ môžu malé objekty prehltnúť veľmi rýchlo a bez povšimnutia. Môže ísť napríklad o malé figúrky, ale aj guličky, perly alebo orechy. Deti radi vkladajú do úst predmety, ktoré sú spôsobené a Kašeľový útok prehltnúť, usadiť sa v efektorových dýchacích cestách a zablokovať ich. V takom prípade to môže viesť k akútnej, rýchlo sa zvyšujúcej dýchavičnosti, ktorá v najhoršom prípade vedie k zaduseniu alebo akútnemu apnoe môže viesť. Preto, ak existuje najmenšie podozrenie na cudzie teleso, mala by sa vždy vykonať reflexia dýchacích ciest s možnosťou odstránenia cudzieho telesa.
Prečítajte si viac o téme tu: Chronický kašeľ
Dýchavosť pri spánku
Ťažké dýchanie u detí, ktoré sa vyskytuje hlavne v noci alebo počas spánku, je vo väčšine prípadov dôsledkom tzv Pseudo-krupová choroba, Toto je vírusové ochorenie hrtanu a priedušiek, ktoré sa vyskytujú hlavne v chladných zimných mesiacoch. Postihnuté deti trpia silným, štekajúcim kašľom a chrapotom. Zápal slizníc vedie k silnému opuchu s obštrukciou hrtanu alebo priedušiek. To spúšťa akútnu dýchavičnosť.
Prečítajte si viac o téme tu: Pseudo croup dieťa
Choré deti si často všimnú plytké a rýchle dýchanie a keď dýchajú zreteľne počuteľným zvukom, ozve sa šušťanie. Aby rýchlo pôsobil proti dýchavičnosti, pomáha otvárať okno, aby mohol preniknúť studený vzduch, zvlhčiť ho a dať mu kortizón, S veľmi silným vyjadrením jedného Pseudo-krikový útok môže dokonca urobiť jeden intubácia s kyslíkom a Injekcia adrenalínu byť nevyhnutný. Ďalšou príčinou dýchavičnosti u detí, ktorá sa vyskytuje v noci alebo pri spánku, je syndróm spánkového apnoe dieťaťa, ktorý sa často vyskytuje pri silnom chrápaní alebo dlhých prestávkach pri dýchaní počas spánku.
Okrem chrápania sú zjavné aj poruchy dýchania vo forme zadržiavania dychu, plytkého dýchania a dlhých prestávok medzi jednotlivými dychmi. Vzduch musí byť nasávaný do pľúc so zvýšeným úsilím. Deti nemajú dostatok vzduchu Výmena kyslíka a dýchavičnosť. Hladina kyslíka v krvi v Normálny rozsah byť držaný. Okrem dýchavičnosti sa zvyšuje aj stres, ktorý ovplyvňuje telo dieťaťa. Postihnuté deti často aj jedno prepadnú Hyperaktivita počas dňa ďalej.
Problémy s dýchaním po páde
Výskyt dýchavičnosti u detí sa môže vyskytnúť aj ako súčasť pádu. V dôsledku pádu môžu deti jeden rýchlo dostať Rozdrvené rebrá čo môže viesť k bolesti v oblasti hrudníka závislej od dýchania. Pretože bolesť sa dýchacím procesom zhoršuje, deti sa jej snaží vyhnúť sa reflexne dýchaním jemnejšie a pomalšie. Toto plytké dýchanie vedie k nárastu Dýchavičnosťpretože k výmene plynu v pľúcach nemôže dôjsť dostatočne efektívne. V priebehu pádu sa môžu vyskytnúť aj modriny Zlomeniny rebier prísť.
Prečítajte si viac o téme tu: Rozdrvené rebrá, čo robiť
V najhoršom prípade môže zlomené rebro poškodiť pľúca a môže sa stať pneumotorax vzniknú. Fyziologicky je medzi pľúcami a stenou hrudníka negatívny tlak, ktorý prispieva k expanzii pľúc. Ak je tento podtlak odstránený zranením, pľúca sa zrútia. Deti vynikajú v dôsledku ťažkej dýchavičnosti, prekrvených krčných žíl a oslabeného dýchacieho hluku. V tomto prípade je potrebné okamžite núdzové ošetrenie inak sa dieťa môže udusiť.
Dýchavičnosť s horúčkou
horúčka vyskytuje sa u detí vo väčšine prípadov pod a infekcie alebo zápalová zmena horných dýchacích ciest. Horúčka je ochranná reakcia tela. Zvýšenie teploty vedie k mobilizácii vlastných obranných systémov tela, aby mohli bojovať proti rôznym patogénom sami. V rámci tejto obrovskej fyzickej námahy môže byť horúčka často sprevádzaná dýchavičnosťou u detí, pretože dýchanie je značne sťažené obrovskou slabosťou a vyčerpaním. Telo potrebuje energetické rezervy na boj proti patogénom. Najmä veľmi vysoká horúčka nad 39 ° C predstavuje obrovskú záťaž pre telo dieťaťa a môže výrazne ovplyvniť a inhibovať dôležité telesné funkcie, ako sú dýchacie alebo metabolické procesy.
Viac informácií o témach nájdete tu: Batoľa horúčka a Horúčka dieťa
Duševná dýchavičnosť
Najčastejšou psychologickou respiračnou poruchou u detí je psychogénna hyperventilácia. V mnohých prípadoch je to spôsobené akútnou stresovou situáciou alebo úzkostnou poruchou. Deti pri takomto útoku dýchajú veľmi rýchlo a hlboko. Výsledkom je, že sa vydýchne viac oxidu uhličitého a u pacienta sa objaví závrat a akútna dýchavičnosť. Prelomením záchvatu pomáha dýchať vo vaku a tým opäť absorbovať oxid uhličitý. Vo zvlášť závažných prípadoch je na upokojenie detí a normalizáciu dýchania potrebná mierna sedácia. Na rozdiel od astmy sa mentálne vyvolaná dýchavičnosť často vyskytuje v pokoji a bez špeciálneho spúšťača. Vyšetrenia často neukazujú žiadne abnormality a lieky nie sú účinné.
Mohlo by vás zaujímať aj: Duševne vyvolaná dýchavičnosť
Problémy s dýchaním detí, čo robiť?
Prvá a predovšetkým najdôležitejšia akcia prijatá v rámci Dýchavičnosť Malo by sa týkať dieťaťa, to znamená zachovaj pokoj, Rodičia postihnutých detí by mali zabezpečiť pokojné prostredie, nepropadať panike a snažiť sa svoje dieťa upokojiť. pevnosť roztržitosť, rastie Pocit úzkosti a búšenie srdca viesť k ďalšiemu zvýšeniu a zhoršeniu už existujúcej dýchavičnosti. Ak sa dieťa môže upokojiť, mali by ste sa pokúsiť o dýchacie cvičenia, ktoré podporujú upokojenie, a preto by sa malo zhlboka dýchať.
Tiež piť z studené kvapaliny môže zmierniť dýchavičnosť navlhčením dýchacích ciest. Vdýchnutie studeného vzduchu môže pomôcť zlepšiť dýchavičnosť. V prípade astmatických ťažkostí často pomáha ohýbanie hornej časti tela vpred alebo zvyšovanie dýchacieho odporu pomocou perovej brzdy. Ak konzervatívne opatrenia nepomáhajú, je často potrebná medikácia.
Pri akútnej dýchavičnosti, s ťažkým úzkosť, bezvedomie, dýchavičnosť a jeden Sfarbenie pier alebo sliznice, pohotovostný lekár by mal byť informovaný čo najskôr. V prípade akútnej prekážky dýchacích ciest v dôsledku prehltnutia cudzieho tela, môžete sa pokúsiť odstrániť cudzie teleso klepnutím ruky medzi lopatky cez rameno. Ak budete neúspešní, mali by ste byť čo najskôr hospitalizovaní a malo by sa vykonať endoskopické odstránenie.