Anal fisure

definícia

V a Anal fisure je to veľmi bolestivé, väčšinou pozdĺžne Slza análnej sliznice.
Príznaky sú vo väčšine prípadov bolesť pri pohybe čriev, svrbenie a niekedy aj krvné usadeniny na stolici. Análne trhliny môžu byť vyvinuté pacientmi akéhokoľvek veku. Na najbežnejší urobte tak vo veku od 30 do 40 rokov ďalej.

Akútne análne trhliny sa zvyčajne liečia po niekoľkých dňoch, zatiaľ čo chronické trhliny so zjazvením môžu pretrvávať dlhšiu dobu.
Dôvodom vývoja môže byť zvýšený tlak vonkajšieho zvierača, jeden chronická zápcha, infekcie alebo jeden Spojenie so zápalovým ochorením čriev byť.

príčiny

Príčiny análneho pukliny sa môžu veľmi líšiť.
Predpokladá sa, že chronické zvýšenie tlaku v análnej oblasti, t. J. Po dlhšiu dobu, hrá dôležitú úlohu v jeho genéze.
Okrem chronickej zápchy môže byť také zvýšenie tlaku vyvolané aj značne zvýšeným tlakom v oblasti vonkajšieho zvierača.

Zápcha vedie k tvrdej stolici, ktorú je možné odstrániť iba tvrdým stlačením. Obzvlášť tenká a citlivá pokožka v análnej oblasti sa môže rýchlo roztrhnúť v dôsledku tvrdej konzistencie stolice alebo počas procesu lisovania.

V dôsledku dlhodobých hnačka alebo veľmi svalnatá stolica, koža v análnej oblasti je tiež silne podráždená a vopred poškodená a môže podporovať objavenie sa puklín.
tiež hemoroidy podporovať tvorbu análnych puklín.
podľa infekcie alebo zápalové ochorenie čriev ako Crohnova choroba alebo Ulcerózna kolitída, sliznica je menej zásobovaná krvou, viac podráždená a rýchlejšie vykazuje malé praskliny.

Existujúce análne trhliny vo väčšine prípadov spôsobujú silnú bolesť, takže sa zabráni pohybom čriev. Výsledkom je, že stolica stvrdne a keď sa stolica opäť nechá prejsť, sliznica sa potom dodatočne podráždi a môže sa ďalej pretrhnúť. Existuje a Začarovaný kruh a môžu sa vyvinúť chronické trhliny.

príznaky

Trhlina v oblasti análnej sliznice spôsobuje pri defekácii veľmi silnú, bodavú a predovšetkým pálivú bolesť.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu Pálenie v konečníku, bolesť v konečníku

Okrem toho sa na stolici alebo na toaletnom papieri môže nahromadiť krv.
Väčšina pacientov tiež uvádza silné svrbenie v oblasti konečníka a účinok plaču. Na otvorených plochách sa neustále uvoľňuje výpotok z rany, takže sa spodná bielizeň musí často meniť.

Prečítajte si viac o tejto téme Svrbenie okolo konečníka, análny karcinóm

Okrem toho oblasti horia a vo veľmi výrazných prípadoch už pacienti nemôžu sedieť bez silnej bolesti.
Hanba, ktorá sa objavuje u mnohých pacientov, vedie k nedobrovoľnému kŕču zvierača, keďže sa človek snaží vyhnúť bolestivému sedeniu. Kvôli zovretiu svalov je pri ďalšom záchode potrebný väčší tlak, čo podporuje ďalšie trhanie pukliny.
Ak puklina existuje už dlhšiu dobu, v postihnutej oblasti sa vyvíja obzvlášť zreteľná zahustená pokožka.

Prečítajte si viac o téme nižšie Bolesť v konečníku.

bolesť

Vstúpte do análnej pukliny bolesť o tom pacientmi ako veľmi silný a prenikavý byť vyradený.

Väčšinou kopnú počas pohybov čriev a trvať niekoľko minút až niekedy aj niekoľko hodín potom.
V oblasti análnej sliznice je veľa citlivých nervových zakončení, ktoré sú spúšťačom silnej bolesti, ktorá je opísaná ako obzvlášť nepríjemná. Bolesť priamo súvisí s pohybom čriev a je veľmi ostrá a má slzný charakter.

Viac informácií o téme Bolesť po stolici

Okrem toho mnoho pacientov opisuje a Pálenie v oblasti ranynajmä pri starostlivosti o zasiahnutú oblasť. Čím viac je sliznica podráždená a slzy sa otvoria, tým silnejšia a trvalejšia bolesť. Môžu sa stať takými silnými a neznesiteľnými, že pacienti už nemôžu správne sedieť na zadku.

Často trávia veľa času státím alebo ležaním, aby sa vyhli bolesti.

Na ktorého lekára by ste mali ísť?

Ak má človek príznaky análneho pukliny, mal by naliehavo vyhľadajte lekáraaby bolo možné sťažnosti vyriešiť včas.

Jeden je obzvlášť dôležitý Rozšírenie a zhoršenie zistení včasným liečením minimalizovať a tým sa šetrí zbytočné utrpenie pacienta.

Ak máte análny puk, mali by ste ho kontaktovať špecialisti, tzv Proktolgen, otoč sa. Jedná sa o špecializovaného lekára, ktorý sa zaoberá chorobami konečníka.
Inak to môžete urobiť gastroenterológovia vyhľadať.
Títo špecialisti môžu tiež hľadať iné príčiny opísaných príznakov a prípadne identifikovať závažnejšie príznaky, ako sú rakovinové vredy, alebo ich bezpečne vylúčiť.

Ako liečim análny fisúr?

Na liečenie análneho pukliny sú k dispozícii rôzne terapeutické možnosti.

Najprv je potrebné rozlišovať medzi akútnou a chronickou análnou puklinou.
akútna análna puklina sa obvykle lieči konzervatívne, t.j. bez operatívneho opatrenia. Byť použitý Masti, ktoré majú relaxačný účinok na dolný zvierač cvičte v análnej oblasti a tým uľahčujte pohyb čriev.
Ošetrujúci lekár môže tiež požiadať a Predpíšte masť, ktorá má anestetický účinok a tlmí silnú, bodnú bolesť. Taktiež má Penaten® krém Úspechy v úľave od zápalu.

intenzívna starostlivosť by sa malo prevádzkovať aj tak, aby sa rana mohla liečiť lepšie a aby nebola dodatočne infikovaná. Preto by sa rana mala dezinfikovať dvakrát denne pred nanesením mastí a krémov.
dôležitý Je dôležité zabezpečiť, aby sa pred každým ošetrením rany vykonalo dôkladné a rozsiahle ošetrenie Umývajte si ruky je potrebné urobiť tak, aby sa nemohli šíriť žiadne zárodky a dodatočne infikovať ranu. Najlepšie je nosiť rukavice.

Lekár môže tiež urobiť jeden Análny nosidlá že pacienti môžu použiť na napnutie stiesneného zvierača a na uľahčenie defekácie.
Predovšetkým je to dôležité veľa piť a dostatok vlákna prostredníctvom jedenia. Vďaka tomu je stolica jemnejšia v konzistencii.

Sú metódy konzervatívnej liečby nedostatočné, alebo už klamú sú možné veľmi chronické análne trhliny väčšinou nejdú bez chirurgickej liečby.

Masti a krémy na análny fisúr

Akútnu novo objavenú análnu fisúru je možné veľmi účinne liečiť krémami a masťami.

To bude pomazal použil Uvoľnite dolný zvierač a tým môže uľahčiť defekáciu. Ich účinok môže byť spôsobený tzv Antagonisty vápnika a dusičnanyktoré vedú k uvoľneniu hladkých svalov v oblasti zvierača.

Ďalej sa masti vyrábajú pomocou a účinok na zmiernenie bolesti použité. Patria sem prípravky ako Posterisanktoré môžu byť aplikované na ranu v oblasti sliznice 2 až 3 krát denne. Obsahujú lidokaín, anestetikum, ktoré znecitlivuje nepríjemnú bolesť inhibíciou prenosu impulzov na existujúce nervové vlákna v análnej oblasti.

Narkotiká sú alternatívne tiež vo forme vložiteľné čapíky k dispozícii.
Ošetrujúci lekár môže naviac vstúpiť aj do oblasti análnej pukliny Nastreknite anestetikum injekčnou striekačkou.
Symptómy, ako je svrbenie, bolesť a pálenie, sa zmierňujú a už nie sú viditeľné.

Mali by ste tiež jesť vyváženú stravu s vysokým obsahom vlákniny a piť dostatok tekutín, aby ste predišli zápche.
Akútne análne pukliny sa obvykle liečia samy osebe bez následkov, ak sa použijú uvedené prípravky a upravená strava.

Prevádzka análneho pukliny

Ak konzervatívne opatrenia nepostačujú na liečbu pukliny v análnej oblasti, musí sa pacient vo väčšine prípadov podrobiť chirurgickému zákroku.

Tam jeden Chirurgia vždy predstavuje riziká, je potrebné pacienta poučiť o možných komplikáciách.
V análnej oblasti a najmä v blízkosti vonkajšieho zvierača nervové vlákna sa môžu poškodiť.
Po operácii môže dôjsť k a už nie je možné opraviť fekálnu inkontinenciu tzn. neschopnosť konkrétne zadržať stolicu.

Okrem toho to príde často na infekcie po operácii, ktorá môže vzniknúť rýchlo v dôsledku veľmi vysokej kolonizácie zárodkov v análnej oblasti. Po chirurgickom ošetrení análnej pukliny sa môžu šíriť a predlžovať a komplikovať dlhý proces hojenia.
Chirurgický zákrok sa zvyčajne uskutočňuje pod a Krátka anestézia alebo jeden regionálna anestézia.

K dispozícii sú rôzne prístupy. Zvyčajne sa análna puklina a priľahlé oblasti tkaniva úplne odstránia, takže nezostane žiadne poškodené tkanivo. Počas erózie sú tiež Odobraté vzorky tkaniva a poslaný do patológie na možné aby bolo možné bezpečne vylúčiť rakovinový proces.

na chronické análne pukliny zvyčajne tvoria drsné, vyčnievajúce záhyby kože ktoré sú tiež odstránené.
V obzvlášť ťažkých prípadoch: a malá časť vonkajšieho zvierača bola odstránená, pričom sa dá očakávať značne vysoké riziko dlhodobej fekálnej inkontinencie.

novšia metóda pozostáva z injekcie Botoxu počas chirurgického ošetrenia análneho pukliny. Botox® vedie k relaxácii vonkajšieho zvierača, a tým uľahčuje prechod stolicou. Nevýhodou tohto spôsobu je však to, že je môže byť účinná iba asi 3 mesiace a je veľmi drahá.

liek po chirurgickom zákroku trvá análna puklina v Zvyčajne 4 - 6 týždňov a niekedy to môže trvať dlhšie. Na vrchu tamtoho, komplikáciami po operácii, ako je infekcia, Liečebný proces sa ďalej predlžuje môže byť. Celkovo sa však liečenie u každého pacienta líši.

V prvých dňoch a týždňoch hojenie rán niekedy spôsobuje nepríjemnú bolesť, ktorá sa však v priebehu procesu výrazne zlepšuje a prejavuje sa upadnutím.
V dôsledku otvoreného hojenia oblasti rany a Horenie a vytekanie vznikajú a pohyb čriev pripravuje bodnutie a ťahanie v prvých dňoch bolesť.

zranenia môže spočiatku tiež stále ľahko krvácať a obzvlášť rušiť pri sedení. V dôsledku operácie je tkanivo spočiatku stále veľmi namáhané a podráždené. Počas procesu hojenia potrebujú Pacient často niečo trpezlivosťale vo väčšine prípadov úplne lieči análny fisúr a bez poškodeniaktorí zostávajú pozadu.

Trvanie hojenia análneho pukliny bez chirurgického zákroku

Akútna nekomplikovaná análna puklina má pri konzervatívnej liečbe dobrú prognózu.
Autor: a primeraná análna hygiena a dôsledné uplatňovanie dôležitých zásad zaobchádzania lieči análny fisúr zvyčajne v období do 2 až 3 týždne úplne.

Autor: a intenzívne a pravidelné používanie predpísané pomazal Na jednej strane bolesť zmierňuje a ošetruje sa oblasť rany, vysychá a poškodená koža sa pomaly začína regenerovať.

Pretože análny puklina sa môže opakovať aj potom, čo sa dobre uzdraví, je obzvlášť dôležité najbežnejšia príčina den stvrdnuté pohyby čriev, pokračujte v liečbe.
Strava bohatá na vlákninu alebo pridanie takzvaných napučiavacích činidiel, ako je napríklad ľan, robí stolicu mäkkou a pružnou v jej konzistencii a dá sa ľahšie a bez silného lisovania odstrániť. Dlhodobé hojenie a zníženie rizika vzniku nových análnych puklín sa dá dosiahnuť iba mäkkou stoličkou.

Viac sa dočítate tu Diéta na zápchu