Absces na semenníku
úvod
Absces semenníkov je zapuzdrená zbierka hnisu v neprirodzených (nie predformované) Telesná dutina. Vývoj abscesu, bez ohľadu na jeho presné umiestnenie, je vždy spojený s topením zápalového tkaniva.
Ľudia, ktorí si všimnú opuch v oblasti semenníkov a / alebo trpia silnou bolesťou, by sa mali okamžite poradiť s odborníkom.
Príznaky abscesu na semenníku
Príznaky, ktoré spôsobujú absces, závisia hlavne od jeho polohy a veľkosti. V oblasti semenníkov si postihnutí pacienti všimnú zvonka viditeľný zápal povrchu kože pomerne skoro. Z tohto dôvodu je malý absces na semenníku často mylne považovaný za obyčajný pupienok. Postihnutá oblasť na semenníku je tiež zreteľne červená a opuchnutá. Okrem toho zvyšujúci sa tlak v semenníkoch spôsobený hromadením hnisu zvyšuje citlivosť. Postihnutí pacienti si zvyčajne všimnú silnú bolesť, ktorá môže vyžarovať zo semenníkov na zadok a / alebo na brucho.
Semenník sa zvyčajne nedotkne, pretože to bolestne zvyšuje bolesť.
Prečítajte si tiež: Vytiahnutie semenníka - čo to môže byť?
V ďalšom priebehu sa začervenanie a opuch, ako aj bolesť semenníkov významne zvýšia. Okrem toho sa pod kožou často rozoznáva bielo-žltkastý var. Obzvlášť veľký absces na semenníku môže tiež viesť k výrazným všeobecným symptómom. V týchto prípadoch postihnutí pacienti trpia horúčkou, únavou, bolesťou hlavy a bolesťami tela.
Antibakteriálne balzamy po holení môžu tiež pomôcť dezinfikovať a upokojiť pokožku. To platí najmä po odstránení vlasov. Jedným z príkladov je Dr. Balzam na holenie Severin Body po holení z lekárne.
Liečba abscesu na semenníkoch
Abces na semenníku sa musí liečiť chirurgicky (Kliknite sem pre článok Chirurgia abscesu). Počas chirurgického zákroku ošetrujúci lekár otvorí hrbol a umožní hnisu, ktorý obsahuje, kontrolovaným spôsobom vypustiť hnis. Chirurgia sa považuje za jedinú účinnú metódu liečby abscesu na semenníkoch. Procedúra sa zvyčajne uskutočňuje v celkovej anestézii. Je tiež možné otvoriť absces v lokálnej anestézii. Po úplnom vyprázdnení hnisu z dutiny abscesu by rana nemala byť zošitá. Absces na semenníku sa zvyčajne lieči otvorene. Počas tohto obdobia sa rana musí pravidelne čistiť a dezinfikovať. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť tomu, aby sa zostávajúce kvapalné a bakteriálne patogény samy opuzdrili.
Keďže absces na semenníku je bakteriálnou infekciou, mala by sa tiež začať liečba antibiotikami. Absces však nemožno liečiť samotným antibiotikom. Dôvodom je skutočnosť, že okolo ohnisku hnisu sa tvorí kapsula spojivového tkaniva. Antibakteriálne činidlá nemôžu preniknúť do tejto kapsuly spojivového tkaniva, a preto nemajú žiadny účinok.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Liečba abscesu
Natiahnite masť proti abscesu
Menšie abscesy nemusia byť nevyhnutne chirurgicky odstránené, ale môžu sa tiež liečiť pomocou mastnej masti. Ťažná masť je špeciálna masť, ktorá sa aplikuje na absces a spôsobí „dozrievanie“ varu. To znamená, že hnis je vytiahnutý z hĺbky tkaniva a prichádza na povrch, kde sa dá ľahšie odstrániť.
Vytiahnutá masť podporuje krvný obeh, ktorý urýchľuje zápalový proces a tvorbu hnisu v abscese. Okrem toho má malovaná masť antibakteriálny účinok a znižuje tok mazu z kožných žliaz. Ťahané masti sa zvyčajne zakladajú na bylinných účinných látkach, ako je napríklad olejová bridlica, a je možné si ich kúpiť v lekárni na prepážke.
Ktorý lekár je zodpovedný za liečbu abscesu na semenníku?
Absces na semenníku musí ošetriť vhodný odborník. Najmä v prípade silného opuchu a / alebo bolesti musia postihnuté osoby okamžite vyhľadať lekára.
Za žiadnych okolností by sa absces nemal vytlačiť alebo prepichnúť, inak môžu nastať vážne komplikácie. Urológ je tou pravou kontaktnou osobou pre abscesy na semenníkoch. Ochorenia v oblasti genitálií a močových ciest sú súčasťou liečebného spektra urológa. Chirurg však môže tiež vykonať chirurgické odstránenie abscesu na semenníkoch. Liečba sa uskutočňuje buď ambulantne v ordinácii lekára, alebo v závažných prípadoch v nemocnici, kde je pacient prijatý ako hospitalizovaný.
Lekár môže pomocou ultrazvukového vyšetrenia určiť rozsah a presné umiestnenie abscesu. Urológ potom rezy otvorí varom v lokálnej anestézii a umožňuje sekréciu odtiecť.
predpoveď
Priebeh a prognóza abscesu závisia hlavne od jeho veľkosti a umiestnenia. Zvláštnym prípadom je absces na semenníku, z dôvodu hromadenia hnisu v miešku sa musí okamžite začať s primeraným ošetrením. Pri rýchlej diagnóze a chirurgickom otvorení dutiny abscesu je prognóza všeobecne veľmi dobrá. Počas operácie sa však musí zabezpečiť, aby sa kapsula spojivového tkaniva obklopujúceho absces úplne odstránila. Inak sa dá predpokladať, že sa bude znovu a znovu vytvárať nový absces. Postihnutí pacienti by si mali tiež uvedomiť, že by nikdy nemali variť pritlačovať prstami.
Aké sú riziká abscesu na semenníku?
Pri abscese existuje vždy riziko, že sa dutina abscesu otvorí dovnútra. Týmto spôsobom sa bakteriálne patogény, ktoré pretrvávajú vo vnútri dutiny abscesu, uvoľňujú do krvného obehu. To môže viesť k otrave krvi (sepsa) viesť. Sepsa je potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú liečbu.
Hromadenie hnisu v miešku môže okrem toho zachytiť dôležité štruktúry. Ak absces vedie k zúženiu ciev zásobujúcich semenníky, môže to viesť k neplodnosti.
Príčiny abscesu na semenníkoch
Môžu existovať rôzne príčiny vzniku abscesu na semenníku. Vo väčšine prípadov sú príčinou najmenšie zranenia v oblasti povrchu pokožky, cez ktoré môžu bakteriálne patogény preniknúť do organizmu. Bakteriálne patogény zodpovedné za vývoj abscesu na semenníku sú väčšinou stafylokoky (Staphylococcus aureus). U mnohých ľudí sa tieto baktérie usadia ako súčasť normálnej flóry na povrchu kože a slizníc. S týmto bakteriálnym patogénom sú predovšetkým kolonizované sliznice nosohltanu, povrch pokožky podpazušia a oblasť ženských pohlavných orgánov.
U mužov môže byť stafylokok aureus detegovaný primárne v oblasti perineum, t. J. Medzi konečníkom a semenníkmi. Odtiaľ sa bakteriálne patogény môžu presunúť do mieška. Pri vyváženej imunitnej situácii však nespôsobujú žiadne choroby a považujú sa za nepatogénne patogény. Dôvodom je skutočnosť, že tak pokožka, ako aj sliznice predstavujú prirodzenú bariéru. Ak je však povrch pokožky alebo sliznice otvorený, patogény môžu preniknúť do organizmu. Väčšina ľudí si ani v tomto prípade nevyvinie absces, pretože imunitný systém tela môže zabrániť infekcii.
Najmä ľudia, ktorí majú oslabený imunitný systém, majú tendenciu vytvárať absces (napríklad na semenníkoch). Bakteriálne patogény, ktoré vstúpili do organizmu prostredníctvom lézie mieška, sú spôsobené bielymi krvinkami (leukocyty) bojuje. V priebehu tejto obrannej reakcie sa môže stať, že sa vytvorí hnisavá sekrécia. Táto sekrécia zvyčajne pozostáva z mŕtvych tkanív, baktérií a bielych krviniek. Ak nie je možné zaručiť odstránenie hnisu, organizmus začne okolo nahromadenia hnisu vytvárať kapsulu vlákien spojivového tkaniva. To má zabrániť rozšíreniu hnisavej sekrécie v tele.
Okrem toho existujú ďalšie faktory, ktoré podporujú vývoj abscesu na semenníkoch:
- Cukrovka (cukrovka)
- Chronické kožné ochorenia (napr. Psoriáza alebo neurodermatitída)
- Poranenia kože (napríklad pravidelným holením genitálnej oblasti)
Absces medzi semenníkmi a konečníkom
U mužov sa abscesy často tvoria na perineu, t. J. Oblasti medzi mieškom a konečníkom. Blízkosť konečníka podporuje prienik baktérií, najmä Staphylococcus aureus, cez vlasové šachty do hlbokých vrstiev kože, kde potom dochádza k zápalovej reakcii s tvorbou abscesov.Zápal je možné pociťovať ako pevné hrudky a má typické príznaky abscesu vrátane bolesti, začervenania a opuchu.
Absces môže byť veľmi veľký a bolestivý a defekácia môže tiež spôsobiť problémy.
Liečba abscesu včasná je dôležitá, aby sa zabránilo šíreniu zápalu a následným komplikáciám. Len zriedka sa absces medzi semenníkmi a konečníkom spontánne vyprázdni a uzdraví.
Vo väčšine prípadov však musí byť absces chirurgicky odstránený ako súčasť operácie. Dotknutá osoba dostane lokálne anestetikum alebo v závažných prípadoch anestéziu. Lekár otvorí absces a liberálne odstráni okolité odumreté tkanivo. Z dôvodu blízkosti svalu análneho zvierača (Musculus sphincter ani) sa musí postupovať opatrne, inak existuje riziko, že pacient bude musieť po operácii Prolme držať stoličku.
Lekár potom dôkladne opláchne ranu antiseptickým roztokom a umiestni odtok, cez ktorý môže odtekať rana. Rana obvykle nie je zošitá, aby sa zabránilo opätovnému zapuzdreniu dutiny abscesu.
Absces medzi semenníkom a stehnom
Vytváranie abscesu medzi semenníkom a stehnom je ľahké, pretože táto oblasť je často vystavená treniu. Tesne priliehajúce odevy, ako sú džínsy alebo pevné spodky, vedú k neustálemu treniu na vnútornej strane stehna, čo vedie k najmenším zraneniam na povrchu pokožky. Ak už nie je pokožka nedotknutá, je pre patogény ľahké vstúpiť do tela a spôsobiť zápal.
Výsledkom je, že u imunokompromitovaných ľudí sa medzi semenníkmi a stehnami môže vytvoriť zapuzdrený zápal, t. J. Absces. Var je bolestivý a citlivý na tlak a dotyk. Okrem toho je koža okolo mieška opuchnutá a červená.
Malé abscesy je možné v prípade potreby liečiť potiahnutými masťami, väčšie hrče musia byť chirurgicky odstránené lekárom. V každom prípade je vhodné poradiť sa s lekárom, aby sa určilo vhodné ošetrenie.
diagnóza
Diagnóza abscesu na semenníku zahŕňa niekoľko krokov. Na začiatku je potrebné súhrnne zhrnúť príznaky vnímané pacientom Rozhovor lekár - pacient (skratka: anamnéza). Postihnutí pacienti zvyčajne opisujú typické príznaky zápalu počas tejto konverzácie.
- Sčervenenie povrchu pokožky
- Prehrievanie semenníka
- bolesť
- citlivosť na vonkajší tlak
Po rozhovore medzi lekárom a pacientom sa uskutoční fyzické vyšetrenie, pri ktorom sa kontroluje a hmatateľná mieška. V prípade prítomnosti abscesu sa objaví miešok opuchnutý a začervenaná, Okrem toho môže byť bolesť, ktorú pacient cíti, zvýšená vonkajším tlakom na miešok. Hlboký absces na semenníku však zvonku často nie je vidieť ani cítiť. Z tohto dôvodu by diagnostika mala byť vykonávaná a Ultrazvukové vyšetrenie môžu byť pridané. Okrem toho Magnetická rezonancia (Skrátene MRI) ako vhodný nástroj na diagnostiku abscesu na semenníkoch.
Krvný test sa môže použiť aj na diagnostiku abscesov. Niektoré hodnoty v krvnom obraze sú zreteľne zmenené. Hlavne zvýšený počet bielych krviniek (leukocyty) a zvýšenú koncentráciu C-reaktívny proteín (CRP) indikujú prítomnosť zápalového procesu. Ďalšie vyšetrenia musia objasniť, či je tento zápal absces.