angína

synonymá

angína; Angína angínová

definícia

Angína je zápal mandlí (mandle). Toto je vyvolané vírusmi alebo baktériami.
Vo väčšine prípadov je to patogén „Streptococcus typ A“. To sa prenáša hlavne počas chladného obdobia prostredníctvom kvapôčkovej infekcie.

Postihnutá osoba trpí bolesťou v krku, horúčkou a celkovým pocitom choroby. Mandle sú opuchnuté a sčervenané.
Ak sú na mandlí viditeľné hnisavé povlaky, malo by sa predpísať antibiotikum. Najdôležitejšou diferenciálnou diagnostikou je glandulárna Pfeifferova horúčka.
Chronická tonzilitída sa môže vyvinúť ako komplikácia.V zriedkavých prípadoch vedie hnisavá angína k rozvoju reumatickej horúčky.

etapy

• Angina catarrhalismandle sú iba červené a opuchnuté. Na ňom stále nie sú žiadne vklady.
• Angina follicularis: na mandlích sa vyskytuje tzv. čeľusťová formácia. Toto sú malé, belavé vklady.
• Angina lacunaris: poťahy sa zväčšia a zlúčia a vytvoria rovné povrchy.

Tieto fázy sa však môžu zlúčiť aj jeden do druhého.

Ilustrácia angíny

A - angína - angíny
B - Jednoduchá katarálna angína pectoris -
Angina catarrhalis
C - hrdlové nálezy pri záškrte
D - vredy v baktériách
Formy angíny

1. Palatine mandľový záliv -
   Tonzilárna fossa
2. Podnebie -
   Palatum durum
3. Zadný palatálny oblúk -
   Arcus palatopharyngeus
4. Predný palatálny oblúk -
   Arcus palatoglossus
5. Palatine mandľový -
   Palatinská mandle
6. Zadná strana jazyka -
   Dorsum linguae
7. Uvula + mäkké poschodie
   (Mäkké poschodie) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Meandrovanie -
   Isthmus faucium
9. Krk (zadná stena) -
   hltan

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

príčina

Ako pôvodca tonzitídy na jednej strane vírusy, na druhej strane baktérie do úvahy. Deti častejšie trpia vírusovou tonzilitídou, dospelí sú náchylnejší k bakteriálnej tonzilitíde.
Najbežnejším klíčkom je to Baktérie typu streptokok, Táto baktéria je okrúhla a dáva prednosť usporiadaniu v reťazcoch, preto sa jej názov označuje „Streptos - skrútené, usporiadané v reťazci“ a „Kokosové jadro“. Môžu sa však použiť aj mnohé ďalšie baktérie, napr. Stafylokoky, Haemophilus influenzae alebo pneumokoky.
Deti sú o to pravdepodobnejšie akútna angína ich imunitný systém sa stále vyvíja. Deti môžu niekoľkokrát do roka dostať angíny.

Prenosové trasy

Tieto patogénne zárodky sa už nachádzajú v normálnej flóre úst a krku. Ak sa teraz oslabuje obranná situácia, napr. podľa stres, Studený, napadnutie vírusom a prechladnutie, takže sa tieto baktérie môžu množiť v hrdle a viesť k rozvoju angíny.
Na druhej strane je chorý nákazlivý, pretože je v ňom slina Keď hovoríte a zakašľujete, existuje veľa baktérií, ktoré sú distribuované vo forme malých kvapiek. Toto je princíp kvapôčkovej infekcie.

Pacient je bez liečby nákazlivý až dva až tri týždne, čo sa môže veľmi líšiť v závislosti od patogénu. S efektívnym antibiotikum Ak máte bakteriálnu tonzilitídu, už po jednom alebo dvoch dňoch už nebudete nákazliví.

Riziko nákazy

Tonzilitída je zvyčajne spôsobená sférickou baktériou Streptokok skupiny A spustené. Tieto sa prenášajú baktérie prostredníctvom tzv Kvapôčková infekcia, To znamená baktérie, ktoré sú v nich Sekréty slín a slizníc sú umiestnené, od kašľa alebo kýchania môžu byť prevedené na iné osoby. Baktérie sa môžu najskôr usadiť na koži a potom, prípadne vlastnými rukami, môžu prísť do styku so sliznicami, čo môže viesť k infekcii, ako je napr. v a Zdravím s handshake prípad je. Napríklad situácie, keď je veľa ľudí v uzavretých priestoroch v autobusoch alebo učebniach, predstavujú vysoké riziko infekcie pri tomto type prenosu a je potrebné sa mu prísne vyhnúť, ak máte známku angíny.
Z toho istého dôvodu platí aj prísna hygiena rúk venovať pozornosť. V závislosti od patogénu môže byť zápal mandlí na rôzne časové obdobie nákazlivá. V prípade infekcie streptokokom typu A platí nasledujúce 24 hodín po zahájení antibiotickej liečby, bol zabitý najväčší počet patogénov a postihnutá osoba už nie je nákazlivý na ostatných, Určitá bakteriálna populácia je však stále prítomná, preto by sa vždy malo používať antibiotikum, aby sa zabránilo bakteriálnej rezistencii a iným komplikáciám do konca stať sa. Bez antibiotickej terapie, a Infekcia do troch týždňov od začiatku infekcie byť možné.

Inkubačná dobaČas, keď sa nevyskytujú typické príznaky tonzitídy, ale už sa vyskytla infekcia baktériou, je približne v prípade tonzitídy. dva až štyri dni, Počas tohto obdobia, napriek nedostatku príznakov, je už jeden nákazlivý, pretože baktérie sú už v slinách.

Ak existuje podozrenie na tonzilitídu, je dôležité poradiť sa s lekárom a ak sa potvrdí diagnóza bakteriálnej tonzitídy, liečba antibiotiká začať, pretože to ničí baktérie a minimalizuje riziko infekcie. Preto asi po 24 hodín po zahájení liečby s antibiotikom pacient s tonzilitídou zvyčajne už nie je nákazlivý.

Chronická tonzilitída predstavuje špeciálnu formu, pri ktorej existuje aj riziko infekcie. Odpoveď na antibakteriálnu liečbu však nie je zaručená, a preto sa počas liečby môže vyskytnúť infekcia.

Je dôležité poznamenať, že v prípade súčasnosti vírusová tonzilitída ošetrenie s Antibiotiká nedávajú zmysel a doba, počas ktorej je chorá osoba nákazlivá, je dlhšia.

Aby sa zabránilo infikovaniu iných ľudí, je nevyhnutné, aby sa ako chorá osoba riadila niektorými pokynmi. Pretože infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kvapôčok, vždy by mala byť vreckovku alebo Lakeť na Pred vašimi ústami sa drží kýchanie alebo kašeľ, Ruky by sa mali dezinfikovať čo najčastejšie, aby sa zabránilo kontaminácii často používaných povrchov (kľučky dverí, zábradlia). Malo by sa tiež vyhnúť miestnostiam, v ktorých sú veľké davy ľudí v stiesnených priestoroch (autobus, škola, kancelária).

príznaky

Hlavnými príznakmi angíny sú bolesti v krku. Môžu byť mierne až ťažké. Bolesť v krku je zvyčajne bilaterálna, ale môže byť výraznejšia aj na jednej strane.
Opuch mandlí často vedie k hrudkovitému jazyku. Dotknutá osoba môže byť vyčerpávajúca.

Zápal v oblasti hrdla vedie k bolesti a tým k ťažkostiam s prehĺtaním, pretože jedlo musí presne prechádzať zápalovými oblasťami. Čím je jedlo pevnejšie a suchšie, tým ťažšie je prehltnúť.
Zvýšený tok slín a ťažkosti s prehĺtaním spôsobujú, že je ťažšie prehltnúť.
Ďalej krčné lymfatické uzliny napučiavajú, najmä tie v rohu čeľuste. Môže to spôsobiť nový bolestivý opuch v oblasti krku, ktorý môže pacient a lekár cítiť.

Prečítajte si viac na tému: Opuch na strane krku

Existuje spojenie medzi hltanom a stredným uchom, tzv Tuba audiva alebo eustachova trubicaktorý sa používa na vyrovnanie tlaku v strednom uchu. Ako súčasť tonzitídy sa však trubica zväčšuje, čo môže viesť k tlaku na ušiach so stratou sluchu a nepríjemným pichnutím do ucha pri prehltnutí. (pozri tiež: Bolesť pri prehĺtaní)
Horúčka to často sprevádza. Horúčka je zvyčajne vyššia u detí ako u dospelých.
Všeobecnými príznakmi choroby sú únava, bolesť končatín a bolesti hlavy a niekedy výrazný pocit choroby.

Prečítajte si viac na tému: Horúčka, závraty a bolesti hlavy

Symptómy zvyčajne trvajú tri až sedem dní v závislosti od patogénu a imunitného systému postihnutej osoby.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky angíny

Viac príznakov angíny

Do typické príznaky angíny spočítať predovšetkým tie lokálne príznaky krku: sú bežné silne začervenané a opuchnuté mandle viditeľné aj v ústnej dutine ťažkosti s prehĺtaním (bolestivosťou) a dokonca aj v niektorých prípadoch Ťažké dýchanie (zúžením prechodu z úst do hrdla).

Okrem toho opuchnuté mandle zvyčajne vedú k a hrbolatý jazyk ako ďalší údaj.

Môže vyniknúť tiež Zmäkčenie mandlí, väčšinou vo forme drobných ošípaných alebo dokonca väčších povrchových krytín, ako aj niekoľkých Poruchy sliznice.

Opticky zmenené mandle môžu byť tiež doplnené opuchnuté, nežné, pohyblivé lymfatické uzliny v oblasti krku a dolnej čeľuste rovnako ako jeden Zápach z ústspôsobená prevažne bakteriálnou kolonizáciou mandlí.

Ďalšími všeobecnými príznakmi, ktoré sa môžu vyskytnúť súbežne, môžu byť horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela, únava a únava.

Hnisavá tonzilitída

A Hromadenie hnisu na mandlích v súvislosti s tonzilitídou vždy nastane, keď baktérie sú v hre. hnis predstavuje a Akumulácia ponoreného tkaniva a imunitných buniek (leukocyty) ktoré sa migrovali do zapálenej oblasti infikovanej baktériami, a teda sú Známky prebiehajúcej bakteriálnej obrannej reakcie.

Ako súčasť jednoduchej tonzitídy v Počiatočné štádium (Angina catarrhalis) sú Mandle len opuchli a začervenali, a Angina follicularis zapojiť sa Žltkastobiely hnis v tvare kolena v ryhách mandlí ktoré sa majú zaznamenať. Existuje tzv Angina lacunaris predtým, dokonca väčšie záplaty hnisu vyniknúť.

Ak sú však povlaky také veľké, že pokrývajú celé mandle alebo dokonca presahujú mandle a líšia sa farbou od klasického sfarbenia hnisu, mali by sa zvážiť rôzne diferenciálne diagnózy, ktoré si vyžadujú okamžité, zvyčajne špeciálne začatie liečby (napr. Záškrt, Angina-Plaut-Vincenti, angína agranulocytotica, Pfeifferova glandulárna horúčka / mononukleóza)

trvanie

Akútna tonzilitída je dlhá odlišne, Spočiatku Inkubačná doba, čas od infekcie po zápal, ktorý asi 2-4 dni súm. Potom sa objavia príznaky a stanoví sa diagnóza akútnej angíny.

Trvanie choroby Celkom asi týždeň alebo dva, závisí od Typ a zdatnosť pacienta, Tieto informácie sa vzťahujú na jednu pod Antibiotická liečba stojaci angína. Trvanie choroby bude často vnímané ako kratšie, To preto, že príznaky niekedy po niekoľkých dňoch ustupuječo však neznamená, že je človek zdravý. Preto je dôležité, aby predpísaná dĺžka príjmu liekov ktoré treba dodržať. Bude antibiotiká prerušené skoro, zvyšné patogény a akútna tonzilitída sa množia vypukne znova, K dispozícii je tiež možnosť vleklosti, Z jedného Trvanie 3 mesiace alebo sťažnosti, ktoré sa vyskytnú niekoľkokrát v krátkom časovom období, je angína považovaná za chronickú. Tu je niekoľko rád o jednom Odstránenie mandlí (tonzilektomii) vhodné.

terapia

konzervatívne všeobecné zaobchádzanie príznakov je nezávislý od príčiny (bakteriálna alebo vírusová infekcia) a samozrejme a zvyčajne obsahuje rovnaké možnosti liečby.

Rovnako tak na začiatku každej angíny najprv vyskúšať Zmiernte príznaky nezávisle, Ak by Bolesť v krku je však veľmi silná pretrvávajú príliš dlho alebo iné príznaky (napr Tvorba hnisu na mandlích) by sa mali pridať najneskôr Mali by ste sa poradiť s lekárom (Po prvé, Konzultácie rodinného lekára, nie je potrebné navštíviť lekára ORL).

To, čo pomáha ako prvé, je Vyplachovanie hrdla a roztoky kloktadla, látky znižujúce bolesť a / alebo dezinfekčné prísady a môže tak bojovať proti bolesti v krku a podporovať obranu proti baktériám. Mandle sa môžu tiež podávať lokálne s a antiseptický kefovať (Pyktanínový roztok). Tiež pomôcť studené krčné zábalyna zmiernenie bolesti v krku.

Proti možným sprievodom horúčka môžu používať antipyretický prostriedok proti bolesti, ako je napr B. ibuprofen alebo paracetamol ktoré tiež súčasne bojujú proti bolesti v krku. Pokiaľ ide o výživu, mal by sa vyskytnúť v akútnom štádiu angíny mäkšie a chladnejšie jedlo prístupné tiež Vyvarujte sa korenených alebo kyslých potravín aby nedošlo k ďalšiemu podráždeniu orofaryngu. hojný príjem tekutín, najmä vo forme čajov zmierňujúcich bolesť (šalvia, harmanček), môže udržiavať rovnováhu tekutín s existujúcou horúčkou a tiež pomáhať proti bolesti v krku.

Ak existuje Antibiotická terapia je však nevyhnutne závislý vo veľkej miere od pôvodcu angíny. Pretože to je vo veľkej väčšine prípadov ide o baktérie a menej často vírusy ak sú spúšťačom, ošetrujúci lekár zvyčajne predpisuje antibiotikum.

Toto je akútna nekomplikovaná angína okolo a 7-10 dní po užití penicilínu (V prípade neznášanlivosti alebo neúčinnosti je dar tiež Cefalosporíny prvej alebo druhej generácie alebo Macrolids je to možné). Za opakujúce sa sťažnosti alebo jednu chronická angína najprv sa vyskúša predĺžená antibiotická terapia (amoxicilín & Klavulanová kyselina), v niektorých prípadoch sa môže vzťahovať aj na chirurgické odstránenie mandlí (tonzilektomii) možno použiť ako poslednú možnosť.

Ak je tonzilitída vírusová, neexistuje príčinný faktor Možnosť liečby, Uistite sa, že pijete dostatok vody alebo čaju.
Dostatočný fyzický odpočinok je dôležitý, aby sa netiahla angína, a tým zbytočne riziko a reumatická horúčka zvýšiť!
Ak máte výrazné ťažkosti s prehĺtaním, mali by ste sa najskôr vyhnúť tvrdým jedlám a prejsť na kašu a polievky.
Silne kyslé šťavy a jedlá môžu mandle dráždiť, a preto by sa im malo dočasne vyhnúť. Upokojujúce a dezinfekčné účinky majú aj oplachovanie úst a hrdla šalviou alebo harmančekovým čajom.
Proti tomu horúčka môžu používať antipyretické lieky ako paracetamol môže byť použité. Veľmi užitočné môžu byť aj domáce potreby, ako sú zábaly na nohy.
Ibuprofén súčasne zmierňuje bolesť a protizápalovo.
V prípade silnej alebo pretrvávajúcej bolesti, hnisavého plaku, vysokej horúčky alebo dokonca ťažkosti s dýchaním sa musí konzultovať s lekárom.
V prípade bakteriálnej príčiny - rozoznateľnej hnisavými obalmi - sa predpisujú antibiotiká. Je to najznámejšie penicilín, Alternatívne sa môžu použiť cefalosporíny alebo, ak ste alergický na tieto dva, makrolidy.
Je dôležité, aby antibiotikum Vždy užívajte až do konca lekárskeho predpisu, aj keď príznaky ustupujú oveľa rýchlejšie, pretože baktérie stále pretrvávajú v hĺbke mandlí a môžu rýchlo viesť k akútnemu zápalu.
S jednorazovým akútna angína chirurgia je vylúčená. Ak však pacient trpí chronickou hnisavou tonzilitídou, ktorá sa vyskytuje viac ako trikrát ročne, stáva sa jednou tonzilektomii vykonané. Jedná sa o chirurgické odstránenie mandlí uchom, nosom a hrdlom.

Prečítajte si tiež naše relevantné témy:

• Liečba angíny
• Antibiotiká proti angíne
• Angína - čo funguje najlepšie?

Antibiotická liečba tonzitídy

Ak je tonzilitída bakteriálna, dá sa predpokladať, že patogén patrí do skupiny A. streptokoky počul.Streptokoky sú sférické baktérie, ktoré sa vyskytujú hlavne v oblasti nosa / krku a môžu tam okrem iného spôsobovať angínu. Ak je podozrenie na angínu, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý môže ochorenie potvrdiť a začať liečbu. Ošetrujúci lekár sa pokúsi zistiť presný dôvod výskytu angíny. Najdôležitejšia vec je, či za jednotlivým ochorením stojí bakteriálny alebo vírusový patogén. Ak sa vylúči vírusové pozadie, začne sa antibakteriálna liečba antibiotikami. Bežné antibiotikum pre existujúcu angínu je Penicilín V, Má sa užívať perorálne a zvyčajne sa predpisuje na obdobie 10 až 14 dní. Dôvodom pre výber tohto antibiotika je to, že streptokoky, ktoré sú vo väčšine prípadov bakteriálne meningitída predstavujú príčinu choroby, sú takmer vždy citlivé na tento liek, takže sa s ním môžu zlikvidovať. Penicilín V je všeobecne dobre tolerovaný, ale môžu na liek existovať určité alergie. V nemeckej populácii trpí asi 3% takou alergiou, ktorá je zrejmá z náhleho objavenia sa červených pľuzgierikov na koži.

Ak existuje alergia na penicilín, je možné predpísať alternatívne antibiotiká, napr klaritromycínktorá patrí do skupiny makrolid- Antibiotiká počuli.

Je dôležité prísne dodržiavať dĺžku liečby predpísanú lekárom. Aj keď sa riziko infekcie výrazne zníži už po 24 hodinách a príznaky tonzitídy sa zlepšujú, antibiotická liečba by sa mala vždy ukončiť. To môže zabrániť vypuknutiu inej angíny, ktorá sa objaví v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov a vyžaduje si obnovenú liečbu.

Ak je antibakteriálna terapia neadekvátna, môžu nastať vážne komplikácie, ak je angína spôsobená baktériou streptokok. Bez dostatočného zničenia tejto baktérie môže viesť ku klinickému obrazu reumatická horúčka rovnako ako bakteriálny endokarditída prísť. Pretože môže dôjsť k trvalému poškodeniu, napríklad poškodeniu srdcových chlopní, je pri angíne nevyhnutná terapia antibiotikami.

Chronická tonzilitída je špeciálna forma bakteriálnej liečby tonzitídy. Táto forma angíny je tiež spôsobená baktériami, ktoré je možné liečiť antibiotikami. Eliminácia baktérií antibiotikami je však oveľa menej úspešná ako pri akútnej angíne. Príčinnými baktériami sú v tomto prípade väčšinou Haemophilus influenzae alebo Staphylococcus aureus. Ak je liečba antibiotikami neúspešná, môže pomôcť odstránenie mandlí.

Domáce lieky na angíny

väčšina Domáce prostriedky na liečbu angíny mal by zmierniť nepohodlie, Osvedčené domáce prostriedky, v závislosti od závažnosti infekcie, môžu túto chorobu omnoho spríjemniť. Je však dôležité poznamenať, že v prípade infekcie spôsobenej streptokokmi, a Vyhľadávanie lekára a užívanie antibiotík by mala byť. Infekcia strep sa môže vyskytnúť bez použitia antibiotík závažné komplikácie ako reumatická horúčka alebo spôsobiť glomerulonefritídu, ktorej sa dá zabrániť antibiotickou liečbou. Ak sa príznaky nezlepšia v prvých dvoch dňoch po objavení sa príznakov, je potrebné konzultovať s lekárom aj ďalšie patogény.

Všeobecne platí, že Telo ušetrené a pokiaľ je to možné Posteľ bola pozorovaná stať sa. Príznaky ako ťažkosti s prehĺtaním môžu byť zmiernené pastilkami, ktoré stimulujú tok slín. Často tzv Zábal na krk používa sa na liečbu bežne spojenej angíny Uvoľnite bolesti v krku, Podporujú krvný obeh a tým pomáhajú liečiť zápal. Slúžia rovnakému účelu Šatky a šályktoré môžete nosiť okolo krku.

Kloktavé roztoky niektorých čajov môžu pomôcť proti bolesti, ale aj proti zápalu. Šalvia čaj - určené na dezinfekciu a - Heřmánkový čaj Majú protizápalové účinky, najmä u detí môžu byť obludy teliat veľmi účinné. Tieto studené utierky prirodzene pomáhajú znižovať telesnú teplotu. Ďalšími viac alebo menej účinnými domácimi prostriedkami na boj proti angíny sú roztoky slanej vody na kloktanie, med a Cibuľový extrakt.

diagnóza

Pri diagnostike sú najdôležitejšie klinické ťažkosti pacienta. Lekár sa na to najprv opýta pri anamnéze.
Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Rodinný lekár bude Krčné lymfatické uzliny Hmatajte, zmerajte horúčku, nasaďte si ušné zrkadlo do uší a pozrite sa na hrdlo. Robí to pomocou drevenej špachtle, možno aj pomocou lampy a zrkadla. Počas vyšetrenia môže určiť horúčku a zistiť zväčšené, prehriate krčné lymfatické uzliny. Rozpozná aj belavý povlečený jazyk a bude schopný určiť, či sú mandle mandľové zväčšené, sčervenané alebo potiahnuté hnisom.
Ak existuje podozrenie na vzácny patogén alebo ak napriek tomu existuje Antibiotická terapia Nehojiaca sa tonzilitída sa z mandlí odoberie pomocou výteru z výteru a vyšetrí sa, aby sa mohla začať špecifická antibiotická liečba. Je to však potrebné iba v najvzácnejších prípadoch.
Krvný test na protilátky sa nevyžaduje pri jednoduchej angíne, ale je dôležitý, ak existuje podozrenie na ňu reumatická horúčka.

Diferenciálne diagnózy

• Pfeifferova glandulárna horúčka (infekčná mononukleóza): Pfeifferova glandulárna horúčka je najbežnejšou alternatívnou diagnostikou tonzitídy. Je to infekcia EBV (vírus Epstein-Barr), ktorá postihuje hlavne mladých ľudí. Pretože vírus sa prenáša napríklad pri bozkávaní, Pfeifferova glandulárna horúčka je známa aj ako „bozkávacia choroba“. Prejavuje sa veľmi podobným spôsobom ako bakteriálna tonzilitída s bolesťou v krku, opuchom lymfatických uzlín a ťažkosťami s prehĺtaním. Slezina a pečeň tu však môžu opuchnúť a počet bielych krviniek sa mení. Priebeh choroby je veľmi variabilný. Niektorí sa nakazia a ani si nevšimnú nič o tejto chorobe - iní zápasia celé týždne s únavou, bolesťami v krku alebo žalúdku so zväčšenou pečeňou alebo slezinou (pozri tiež: opuch pečene). V najhoršom prípade sa slezina môže dokonca roztrhnúť, čo má za následok chirurgické odstránenie sleziny. Preto, ak existuje podozrenie na glandulárnu horúčku Pfeiffera, môže byť brucho prehmatané len veľmi opatrne a iba skúsenými lekármi! Odporúča sa liečba antipyretikami (antipyretiká), zvýšený príjem tekutín a odpočinok na lôžku. Použitie antibiotika je zbytočné, pretože patogén je vírus, ktorý v zásade nereaguje na antibiotiká. V ďalšom priebehu sa však môže vyskytnúť bakteriálna kolonizácia napadnutých mandlí. V tomto prípade je predpísané antibiotikum (pretože ovplyvňuje baktérie). Je dôležité, aby sa ampicilín nepodával v prípade Pfeifferovej glandulárnej horúčky, pretože v opačnom prípade sa na celom tele môže objaviť výrazná červená vyrážka!

Prečítajte si viac na tému: Pfeifferova glandulárna horúčka

• Angina Plaut-Vincent: Existuje infekcia dvoma rôznymi baktériami: tzv. Špirálovými a fúzovými baktériami. Stáva sa to takmer výlučne pri zlej ústnej hygiene. Na mandľovej mandle je silný zlý dych a kráterovitý vred. To je pokryté pseudo-membránami. Jedná sa o tenké membrány, ktoré krvácajú, keď sú stripované. Terapia zvyčajne postačuje na dôkladnú dezinfekciu a zlepšenie ústnej hygieny.

Komplikácie angíny

• Chronická tonzilitída: pozri tému chronická tonzilitída. Ak je akútna tonzilitída oneskorená, napríklad v dôsledku predčasného prerušenia antibiotickej liečby, môže sa vyskytnúť chronická tonzilitída. Toto je definované ako hnisavá angína, ktorá trvá najmenej tri mesiace.

• Peritonsilárny absces: Spojivové tkanivo okolo palatínovej mandle sa zapáli. Vytvára sa hnisom naplnený absces s kapsulami. Pacient pociťuje silnú bolesť na jednej strane, má ťažkosti s prehĺtaním a znova má stúpajúcu horúčku. Môžu sa vyskytnúť prekážky pri otváraní čeľustí a dýchaní. Ak sa pozriete do krku, môžete vidieť jednostranné vydutie podnebia so silným začervenaním, uvula sa tlačí na opačnú stranu, pri liečbe sa musí vykonať operatívna discesná disekcia a súčasne sa musí podať antibiotikum. V opačnom prípade sa absces môže rozšíriť do hrudníka alebo spôsobiť trombózu krčnej žily! (pozri tiež: Mandľový absces)
• Reumatická horúčka: Jeden až tri týždne po angíny spôsobenej streptokokmi typu A sa môže vyvinúť reumatická horúčka. V súčasnosti sa to v priemyselných krajinách stalo zriedkavým javom, ale v krajinách tretieho sveta je to stále veľká hrozba: Protilátky sa tvoria proti komponentom baktérie, ktoré sú potom namierené proti vlastným orgánom tela. To môže viesť k zápalu srdcového svalu, horúčke, zápalu kĺbov s bolesťou, najmä u veľkých kĺbov, ako aj k zápalu obličiek. Okrem toho sa u detí môže dokonca vyvinúť dočasná porucha pohybu. Predovšetkým zápal srdca a obličiek je veľmi nebezpečný a môže viesť k jazvám na srdcových chlopniach a strate obličkových funkcií. Tento zriedkavý klinický obraz je detegovaný symptómami, výterom z krku na streptokoky typu A a titrom antistreptolyzínu, t. J. Hladinou protilátky, v krvi.

Prečítajte si viac na tému: Reumatická horúčka

• Sepse po tonzilitíde: Baktérie môžu preniknúť do krvného obehu z angíny. Pacient má veľmi vysokú horúčku a zimnicu. Sepsa, tzn. Otrava krvi, je život ohrozujúcim klinickým obrazom a postihuje predovšetkým pacientov so oslabeným imunitným systémom. Terapia spočíva v okamžitom chirurgickom odstránení tonzíl a podaní vysokých dávok vysoko účinných antibiotík žilami.

Fajčenie pri angíne

Z Dym z cigarety obsahuje veľké množstvo látok, ktoré najviac Škodlivé tkanivá tela, Tento účinok je však zreteľný najmä tam, kde sa vyskytuje najväčšia dávka dymu. Pretože mandle sú v hrdle, sú dymom veľmi exponované, Ak máte zápal mandlí, mali by ste preto, aby sa zápal výrazne nezhoršoval Vyhnite sa fajčeniu cigariet a podobne tak, že prirodzené liečivé procesy Imunitný systém nebránia, pretože imunitný systém okrem bakteriálnej infekcie útočí aj na cudzie látky prítomné v cigaretovom dyme. Malo by sa tiež poznamenať, že fajčenie počas angíny je najbežnejšie Ťažkosti s prehĺtaním sa zhoršujú môcť.

Ešte predtým, ako dôjde k infekcii, dym a látky, ktoré obsahuje, oslabujú imunitný systém, takže v prípade infekcie niekoľkými patogénmi u fajčiarov už môže dôjsť k zápal mandlí, zatiaľ čo imunitný systém ľudí, ktorí nefajčia, by mohol byť schopný infekcie potlačiť.

Tiež spotreba žuvací tabak zastupuje žiadna alternatíva pretože látky, ktoré obsahuje, sa dostávajú aj na sliznicu v postihnutej oblasti a významne spomaľujú hojenie infekcie.

Pretože mnohí často nie sú schopní úplne sa zdržať nikotínu, v prípade existujúcej infekcie by sa mohla považovať za náhradu, Nikotínové náplasti aplikovať, ktoré zvyšujú hladinu nikotínu, ale nenarúšajú telo v boji proti angíny, kvôli škodlivému cigaretovému dymu.

Príznaky angíny, najmä Bolesť hrdla, sú tiež zrejmé z tabakového dymu zosilnený, Tiež Podráždenie hrdla je spôsobená konzumáciou cigariet zosilnenýktoré môžu spôsobiť ďalšie problémy, ako napríklad problémy so spánkom.

Tip pre nefajčiarov s tonzilitídou je vyhýbať sa miestam, kde by boli vystavení cigaretovému dymu iných ľudí. Fajčiarske bary alebo iné miesta s obzvlášť vysokou úrovňou cigaretového dymu vo vzduchu môžu tiež nefajčiarom spomaliť proces hojenia. Osobitná pozornosť by sa tomu mala venovať rodičom detí s existujúcou tonzilitídou, pretože tonzilitída sa u detí má hojiť čo najrýchlejšie, aby sa predišlo nežiaducemu zhoršeniu choroby a možnému sprievodnému pobytu v nemocnici.

Angína v tehotenstve

tehotenstvo znamená väčšie zaťaženie tela a imunitného systému. Pretože angína často vyvolané baktériami ktoré sa dobre množia, najmä keď je už imunitný systém tela pod napätím, angína počas tehotenstva nie príliš zriedkavé, Dieťaťu ani matke spravidla nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Terapia je však o niečo zložitejšia ako u tehotných pacientov.

Väčšina tonzilitíd je dôsledná samoliečba ľahko sa s nimi uchopíte. Pokiaľ ide o lieky, každý príjem by sa mal prediskutovať s ošetrujúcim lekárom tak, aby a Eliminujte nebezpečenstvo pre vývoj dieťaťa byť schopný.

V niektorých prípadoch je užitočná lieková terapia, pretože infekcie spôsobené bakteriálnym patogénom streptokokom môžu viesť k komplikáciám, ak sa nelieči, čo môže tiež predstavovať nebezpečenstvo pre dieťa. Takéto infekcie sa môžu liečiť antibiotikami, ktoré nepredstavujú hrozbu pre matku ani dieťa. V každom prípade je potrebné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom a nájsť vhodnú individuálnu liečbu angíny.