Bolesti semenníkov

definícia

Najbežnejšia bolesť semenníkov je spôsobená zápalom semenníkov. Okrem toho infekčné choroby spôsobujú bolesť semenníkov.

Nižšie nájdete prehľad možných chorôb semenníkov.

úvod

Bolesti semenníkov môžu mať mnoho rôznych príčin. Na jednej strane sú také, ktoré nie sú okamžite akútna Súčasné problémy a skôr potreba dlhodobej liečby. Ale sú aj niektorí, ktorí majú okamžité, núdzový je potrebná chirurgická liečba, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu semenník zabrániť.

Samozrejme, môže existovať proces v samotnom semenníku, či už je to zápal alebo a nádorbyť zodpovedný za bolesť semenníkov. Na druhej strane procesy v susedných orgánoch, napr. Zápal močového mechúra, močová trubica alebo prostaty vyvolať bolesť.
Dokonca aj samotné nervy zodpovedné za Prenos bolesti a citov z semenníkov sú zodpovedné Bolesti semenníkov spôsobujú. Bez ohľadu na to, kde sa skutočné poškodenie nachádza v nervovom kurze. V tomto zmysle sú zranenia a choroby chrbticačo tak? Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice, prejavujú sa ako bolesť semenníkov.

Ale tiež tzv Testikulárne krútenie, ktorá predstavuje akútnu núdzovú situáciu, je možnou príčinou. Rovnako ako Zadržiavanie vody vo semenníkoch (hydrokéla), ale s relatívne zrejmou opuch choďte spolu, alebo Inguinálne kýly.

Ak je príčina bolesti semenníkov nejasná z dôvodu mnohých možných základných problémov, vždy dôkladná lekárske hodnotenie resp.

Charakter bolesti a sila

Povaha bolesti sa veľmi líši v závislosti od základného ochorenia. Ľahká bolesť skôr poukazujú na jednu Inguinálna kýla, jeden varikokéla (Kŕčové žily v oblasti semenníkov) alebo jeden Testikulárny nádor nadol. V a Testikulárne krútenie vyskytujú sa silné bolesti. Tiež jeden akútny zápal alebo Zachytávanie prietrže môže spôsobiť extrémnu bolesť. Na druhej strane dochádza k zápalu prostaty alebo mechúr väčšinou v ľahkej Kreslenie vo semenníku.

Všetky typy semenníkovej bolesti môžu byť tiež vyjadrené skôr rozptýlenou bolesťou v dolnej časti brucha. Ak liečba chýba alebo neodpovedá, môže sa tiež vyskytnúť bolesť semenníkov chronický stať sa.Jeden hovorí o chronickej bolesti semenníkov, keď bolesť skončí najmenej 3 mesiace pravidelne sa zastavte alebo vráťte.

Frekvencie a prognóza

Vrchol frekvencie pri bolesti semenníkov je nad 45 rokov, Predpokladá sa, že až 50% U mužov sa počas ich života vyskytnú problémy so semenníkmi. Riziko sa zvyšuje u mužov, ktorí si ho vzali ako dieťa Neočistené semenníky (maldescensus testis). Bolesť semenníkov by sa mala vždy robiť čo najskôr lekársky objasnené stať sa. Pri adekvátnej liečbe sa zvyčajne dá vyhnúť prechodu na chronický problém.

príčiny

Zápal semenníkov alebo epididymis

Izolovaný zápal semenníkov (orchitída) je ako zápal epididymis (epididymitída) pomerne zriedkavé ochorenie. Vyskytuje sa, keď sa vírusy alebo baktérie dostanú do semenníkov buď cez krvné riečisko, cez lymfatické cievy alebo priamo cez vazelínu.

Prečítajte si o tom viac v našom hlavnom článku: Aké sú príčiny zápalu semenníkov?

Častejšie sa však zápal semenníkov vyskytuje na základe systémových infekcií. Medzi tieto infekcie patria hlavne príušnice, ale aj kiahne oviec, Pfeifferova glandulárna horúčka alebo malária. Avšak najmä po zavedení očkovania proti príušniciam sa výskyt zápalu semenníkov a neplodnosti, ktorý z toho často vyplýva, výrazne znížili.

Ak je zápal semenníkov spôsobený infekciou stúpajúcich močových ciest, zvyčajne je postihnutá aj epididymis. Zápal sa prejavuje okrem samotnej bolesti semenníkov aj opuchom, sčervenaním a prehriatím postihnutého semenníka.

Prečítajte si viac o tejto téme na: To sú príznaky, ktoré môžem povedať, či došlo k zápalu epididymis

Podobné príznaky sa však môžu vyskytnúť aj pri torzii semenníkov, preto by ste sa mali urológa rýchlo pozrieť mal by si to predstaviť. Diagnózu je potom možné zvyčajne stanoviť pomocou ultrazvuku a analýzy moču. Semenník by mal byť imobilizovaný a zvýšený, ochladenie môže zmierniť bolesť. V prípade bakteriálnych infekcií ošetrujúci lekár predpíše aj antibiotikum. Lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré inhibujú zápalovú reakciu, sa môžu považovať za podporu.

Hovädzie hernie a hernie

V prípade trieslovej prietrže vstupujú brušné orgány, t. J. Hlavne časti čreva, do takzvaného trieslového kanála. Zvyčajne to cez krvné cievy, nervy, svaly a tiež spermatický kanál vťahujú do semenníkov. Ak časti tenkého čreva vstúpia do tohto úzkeho kanálika alebo pritlačia na jeho štruktúry, okrem iného to spôsobí bolesť semenníkov. Môže sa dokonca stať, že časti čreva vo trieslovom kanáli sa ponoria do semenníkov.

Inguinálna hernia je spôsobená disproporciou medzi svalom a spojivovým tkanivom, ktorá stabilizuje inguinálny kanál a tlak v bruchu. Preto sa po fyzickej námahe často vyskytujú trieslové kýly, ako je ťažké zdvíhanie, ale tiež silné kýchanie alebo kašeľ. Inguinálne kýly môžu byť tiež vrodené. Inguinálna prietrž sa obvykle musí liečiť chirurgicky.

Testikulárne krútenie

Pri krútení semenníkov je bolesť semenníkov zvyčajne veľmi silná a náhla. Je to tak preto, že pri torzi semenníkov sa takzvaný vaskulárny pedikul, ktorý dodáva semenníkom a epididýmii krvou, skrútený takým spôsobom, že prívod krvi do semenníkov je prerušený. Semenník už nie je zásobovaný krvou a kyslíkom. Krv, ktorá sa dostala do semenníka, už ďalej nemôže odtekať, čo vedie k silnému opuchu a preťaženiu semenníka.

Ak krútenie semenníkov nie je rozpoznané a ošetrené v počiatočnom štádiu, celé semenník môže odumrieť približne po 4 až 6 hodinách. Bolesť semenníkov je preto zvyčajne oveľa závažnejšia ako v prípade zápalu semenníkov. Okrem toho sa po zdvihnutí semenníka nezlepší bolesť krčka semenníkov.

V takom prípade je potrebné okamžite navštíviť pohotovosť nemocnice s urologickým oddelením. Krútenie semenníkov sa potom zvyčajne musí liečiť chirurgicky. Samotné krútenie sa eliminuje na operačnej sále alebo, ak už semenník už zomrel, je odstránený. Okrem toho je iné nezkrútené semenník obvykle pripevnený tak, aby nevzniklo riziko skrúcania. Plodnosť je za normálnych okolností úplne zachovaná aj pri použití iba jedného semenníka.

Prečítajte si viac na tému: Testikulárne krútenie

Nádory semenníkov a rakovina semenníkov

Rakovina semenníkov začína z rôznych buniek semenníkov. Niekedy sa v tejto súvislosti hovorí o zárodočných bunkách. Zhubný nádor semenníkov vedie k smrti, ak sa nelieči. Ak sa však zistí včas, zvyčajne sa dá dobre liečiť. K rakovine semenníkov zvyčajne dochádza vo veku od 20 do 40 rokov.

Na začiatku sa semenníková bolesť zvyčajne prejavuje miernym ťahaním semenníka alebo ťahom slabiny. Niekedy môžete cítiť zväčšenie alebo opuch semenníkov. V pokročilom štádiu sa bolesti chrbta môžu vyskytnúť aj v dôsledku lymfatických uzlín v brušnej dutine.

Ak chcete včas odhaliť rakovinu semenníkov, mali by ste pravidelne búšiť semenníky v uvoľnenom stave. Ak máte hmatateľné hrče alebo vyššie popísanú bolesť pri ťahaní, mali by ste sa poradiť s urológom. Presné objasnenie malignity nádoru sa často môže uskutočniť až po odstránení patologickým vyšetrením. Aj po odstránení jedného semenníka môže druhý semenník bez problémov prevziať funkcie. Celkovo má karcinóm semenníkov, ak sa zistí včas, dobrú prognózu.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Rakovina semenníkov

Testikulárna bolesť pri problémoch so zadami

Pretože chrbtica alebo miecha, ktorá v nej beží, predstavuje nervové spojenie medzi telom a mozgom, môže poškodenie chrbtice tiež spôsobiť bolesť semenníkov. Ak je nerv poškodený počas jeho priebehu, bolesť je priradená orgánu, ktorý má byť dodaný, a nie nevyhnutne poškodenej oblasti. To znamená, že nervy zásobujúce semenníky vyvolávajú bolesť semenníkov, aj keď skutočná príčina je inde.

Je možné, že herniovaný disk v bedrovej chrbtici alebo degeneratívne zmeny v chrbtici môžu viesť k bolesti v iných častiach tela, ako je to v tomto prípade na semenníkoch. Okrem toho tzv Ilioinguinálny nerv veľa svalov, ktoré držia semenníky na svojom mieste. Toto sa objavuje v dolnej časti chrbta, a preto môže byť tiež príčinou bolesti semenníkov, keď je v bedrovej oblasti napätie.

Ak teda nenájdu priame, urologické príčiny bolesti semenníkov, mali by sme zvážiť aj ortopedické vyšetrenie príčiny. Symptómy sa potom často zlepšujú pri fyzioterapii alebo po liečbe problémov so zadami.

Bolesti semenníkov spôsobené preťažením spermií

Preťaženie spermií (nahromadenie semennej tekutiny v semenníkoch) fyziologicky neexistuje. Hlavnou myšlienkou tejto myšlienky je, že semenník naďalej produkuje spermie, a pokiaľ ich neprechádzajú pravidelne ejakulácia odstránené, nahromadené vo semenníku. Nezohľadňuje však, že staré spermiové bunky sú v tele absorbované a rozložené nezávisle od tela alebo sú vylúčené vo forme nepovšimnutých ejakulácií, niekedy v noci.

Výnimkou z vyššie uvedeného sú muži, ktorí mali vazektómiu, t.j. po chirurgickom oddelení spermatického kanálika. S týmito môže byť v semenníkoch bezprostredne po operácii skutočne krátke množstvo spermií. Ale aj tu sa tieto reabsorbujú a rozpadajú po krátkej dobe, takže ani preťaženie semien nemá hodnotu choroby.

Prečítajte si viac na tému: spermie

Hovorovo sa označuje bolesť semenníkov spôsobená kongesciou spermií, ale aj bolesť spôsobená sexuálnym vzrušením alebo aktivitou. Je celkom možné, že dlhodobé vzrušenie, najmä ak sa nekončí ejakuláciou, vedie k podráždeniu semenníkov a ciev.

Prečítajte si náš článok o tomto: Zápal ciev sa odkladá.

Krátkodobé bolestivé stavy semenníkov sa môžu vyskytnúť aj po pohlavnom styku. Aj keď v semenníkoch nedochádza k hromadeniu semennej tekutiny, existujú náznaky, že dobrá sexuálna hygiena v zmysle pravidelnej sexuálnej aktivity má pozitívny vplyv na priebeh napr. Zápal prostaty.

Bolesti semenníkov pri chôdzi

Mnohé z vyššie opísaných príčin bolesti slabín môžu byť ovplyvnené zmenami v polohe semenníkov alebo všeobecnými činnosťami. Pri zápale semenníkov je typické zlepšenie bolesti pri zdvihnutí semenníka. Podľa toho sa môže bolesť počas behu zvyšovať z konštantnej úrovne nahor a nadol.

Nervy, ktoré dodávajú semenníky, môžu byť tiež ovplyvňované na rôznych miestach v ich priebehu miechy alebo mozgu. Počiatočná prietrž môže vyvíjať tlak na nervy bežiace v trieslovom kanáli. Za určitých okolností je tento tlak v pokoji príliš nízky na to, aby spôsobil bolesť semenníkov. Bolesť sa môže vyskytnúť iba pri väčšom zaťažení nárazom pri behu.

S problémami chrbtice je možné niečo podobné. Herniovaný disk bedrovej chrbtice môže zmeniť svoju polohu v dôsledku pohybu takým spôsobom, že počas dodatočného stresu počas behu tlačí a dráždi nerv. Skutočnosť, že bolesť semenníkov sa vyskytuje alebo sa zhoršuje pri chôdzi, je pri mnohých chorobách úplne normálna.

Je však tiež možné, že bolesť semenníkov, napr. zapríčinené napätím vo svaloch v chrbte alebo panvovom dna a dokonca sa zlepšilo ľahkým pohybom. Či je beh vhodný ako šport pre príslušnú chorobu alebo či má byť prerušený, sa musí vždy prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Bolesti semenníkov počas cvičenia

Rovnako ako pri behu, aj iné cvičenie môže ovplyvniť výskyt alebo závažnosť bolesti semenníkov. Problémy môžu spôsobovať najmä športy s mechanickým namáhaním semenníkov a panvového dna, ako napríklad cyklistika alebo jazda na koni. Činnosti, ktoré vyžadujú veľa sily, ako je napríklad zdvíhanie ťažkých bremien alebo silový tréning, môžu spôsobiť bolesť semenníkov zvýšením tlaku v dolnom bruchu.

V športe, kde existuje riziko traumatického poškodenia semenníkov, napr V bojových umeniach by ste napriek tomu mali nosiť jockstrapy. Okrem ochrany pred zranením môže jockstrap tiež pomôcť zmierniť bolesť semenníkov pri pohybe, pretože semenníky sú vyššie a stabilnejšie ako normálne.

Iné príčiny

Za ďalšiu príčinu možno samozrejme považovať aj akékoľvek priame zranenie. V týchto prípadoch sa však spojenie zvyčajne dá jasne zistiť. Ale aj napätie v oblasti panvového dna alebo tzv. Syndróm panvovej bolesti môže spôsobiť bolesť semenníkov. Najmä ak je bolesť vnímaná dosť difúzne v celom spodnom bruchu, skutočnou príčinou môže byť aj oblasť prostaty, ako je tomu v prípade zápalu prostaty alebo v oblasti konečníka alebo močového mechúra. Možnými príčinami sú tiež obličkové kamene alebo kamene močového mechúra.

Typické choroby semenníkov

Abnormálne zmeny v semenníku (semenník) zahŕňajú zápal (orchitída) a nádory, ktoré sú zhubné v 95% prípadov a spôsobujú silnú bolesť semenníkov.

Prečítajte si našu stránku s prehľadom: Choroby semenníkov

Lokálne anomálie

Okrem toho existujú pozičné anomálie Testikulárna retencia a Testikulárna ektopia počítanie.

pod Bolesti semenníkov z retencie semenníkov človek chápe, že semenníky v embryonálnom vývoji sa neposúva na svoje definitívne miesto v miešku, ale „zasekne sa“ medzi sebou na svojej normálnej ceste. Môže to byť v bruchu alebo v slabinách v trieslovom kanáli.

Testikulárna ektopia opisuje polohu semenníka mimo normálnej migračnej dráhy.

Klinický obraz veľmi bolestivého stavu predstavuje akútnu pohotovosť Testikulárne krútenie Semenník a spermatická šnúra sa krútia a tak bránia normálnemu toku krvi do semenníka a spôsobujú bolesť semenníka.

Ďalej, a varikokéla, hydrokéla alebo spermatokély Spustenie bolesti semenníkov. Jedná sa o rozšírenie žilových semenníkov (varikokéla), hromadenie tekutín v tunica vaginalis (hydrokéla) alebo cysta naplnená spermou (spermatokély).

Všetky tieto choroby môžu byť liečené jednou Ultrazvuk semenníka diagnostikovať rýchlo.

Profylaxia a liečba

Neexistuje všeobecná profylaxia proti výskytu testikulárnej bolesti. Nemôžeme odporučiť ani všeobecnú terapiu. Najdôležitejšie je to vždy Sťažnosti vážne na zobrat a čo najrýchlejšie špecialista objasniť. Pre mnohé z vyššie opísaných chorôb, najmä Testikulárne krútenie, je a rýchle ošetrenie dôležité zachrániť postihnuté semenník. Na detekciu výskytu semenníkových nádorov v ranom štádiu je možné, podobne ako u žien v Skríning rakoviny prsníka odporúča sa pravidelne palpovať semenník. Platí to najmä vtedy, keď viete, že ste pod detstvom Neočistené semenníky trpel, pretože v tomto prípade je zvýšené riziko rakoviny semenníkov a rozvoja slabinovej prietrže. Ak máte pochybnosti, bolesť semenníkov by sa mala vyjasniť skôr, než príliš neskoro. V opačnom prípade by už mohlo dôjsť k nenapraviteľnému poškodeniu semenníka.