Zápalové žalúdky

úvod

Zápal v žalúdku je rozšíreným klinickým obrazom, ktorý nie je nezanedbateľným problémom tak pre postihnutých, ako aj pre našu spoločnosť všeobecne. Každú piatu v Nemecku bol predtým ovplyvnený, Aj v iných krajinách je problémom zápal žalúdočnej sliznice s mnohými rôznymi charakteristikami a rôznymi príčinami. Rolu zohrávajú nielen zložky potravín a infekcia žalúdka určitými patogénmi, ale aj rizikové faktory, ako sú napr. Fajčenie, alkohol, stres k tomu do veľkej miery prispievajú. Preto je dôležité poznať, ako sa v žalúdku vyskytuje zápal, ako ho rozoznať a čo s tým robiť.

príznaky

Príznaky zápalu žalúdka môžu kolísať od nevoľnosti a bolesti žalúdka po zvracanie krvi. Symptómy sú často nejednoznačné, najmä pri chronickom zápale žalúdka.

V a akútna Nástup zápalu žalúdka sú príznaky podobné nevoľnosť a podobné piercingu bolesť v epigastrickej oblasti v popredí. Okrem nevoľnosti sa automaticky cítite menej chuti do jedla. Pomerne často sa vyskytujú v dôsledku nevoľnosti zvýšené grganie a Zvracať od roku Žalúdočná sliznica je veľmi podráždený zápalom. Ak je choroba vážna, dokonca Zvracanie krvi nastať.

Okrem toho existuje všeobecný pocit choroby a slabosti, ktorý súvisí okrem iného so zníženým príjmom potravy v dôsledku zápalu v žalúdku a zápalového procesu všeobecne. V extrémnych prípadoch to môže dokonca viesť Krvácanie žalúdka a hlbšie poškodenie výstelky žalúdka. V závislosti od umiestnenia v žalúdku sa to prejavuje ako Zvracať z krvný (hemateméza) alebo dechtová stolica (Miserere). Intenzita bolesti sa veľmi líši.

V a chronický zápal žalúdkaPríznaky nie sú také jasné, V mnohých prípadoch neexistujú žiadne príznaky a ak áno, potom vo forme nešpecifické Bolesť v hornej časti brucha. V Type-A- Zápal žalúdka môže viesť k a Anémia s deficitom vitamínu B12 prísť. V niektorých prípadoch sa títo ľudia cítia porazení a bezmocní. Zisťovanie zápalu v žalúdku preto nie je vždy také ľahké.

príčiny

Zápal žalúdka môže byť tiež vyvolaný psychologickým stresom stimuláciou produkcie žalúdočnej kyseliny.

Tiež s príčinami zápalu žalúdok musíte medzi tým akútna a chronický rozlišovať.

Medzi príčiny akútny zápal Jednou z nich je nadmerná spotreba jedlo alebo alkohol, Akékoľvek nadmerné natiahnutie žalúdka v dôsledku požitia príliš veľkého množstva jedla alebo zúženie výtoku žalúdka podporuje produkciu veľkého množstva Kyselina žalúdka.

Na druhej strane, drogy skupiny dráždivých nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad Kyselina acetylsalicylová (odstraňovač bolesti hlavy), ale aj drogy kortizón alebo cytostatiká (chemoterapia) Žalúdočná sliznica, Otrava jedlomspôsobená baktériami požívanými potravou tiež vedie k zápalovej reakcii.

Tiež hrá stres hrá dôležitú úlohu pri spôsobovaní zápalu v žalúdku. Človek tiež rozumie stresu zranenia alebo Burns žalúdka, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie, alebo jedného Stav šoku, Ale tiež psychický stres sa môže podvedome prejaviť zvýšenou tvorbou žalúdočnej kyseliny a viesť k zápalu.

V chronický Zápal výstelky žalúdka tri rôzne formy gastritídy a teda tiež opísali tri rôzne príčiny:

  • typovoA.Zápal (A.utoimmun): Príčina nie je známa. V niektorých prípadoch však existuje súvislosť s autoimunitným ochorením, ako je napr Diabetes mellitus 1. typu alebo Hashimotova tyreoiditída. V priebehu dlhotrvajúcej choroby sa zmenšuje Vitamín B12- Nahrávanie nakoniec na jedno zhubná anémia.
  • typovoB.Zápal (B.Acteriell): Tento zápal je spôsobený infekciou baktériou Helicobacter pylori spustená, ktorá sa vyskytuje s rastúcim vekom.
  • typovoC.Zápal (C.hemisch): Tým, že nesteroidné protizápalové lieky- Liečba (pozri vyššie) alebo so zvýšeným refluxom žlč v žalúdku sa vyskytuje tento typ zápalu žalúdka.

Všetky uvedené príčiny sú založené na dvoch princípoch, ktoré poškodzujú žalúdočnú sliznicu:

Na jednej strane sú bunky v žalúdku stimulované, aby produkovali viac žalúdočnej kyseliny, takže žalúdočná kyselina je prítomná v škodlivých koncentráciách a prostredie je celkovo kyslejšie. Na druhej strane sú inhibované bunky, ktoré produkujú prirodzenú ochrannú vrstvu sliznice, takže sa teraz ľahšie vyskytujú infekcie.

terapia

Antacidá (napr. Mastenec) viažu žalúdočnú kyselinu a používajú sa pri sťažnostiach súvisiacich s žalúdočnou kyselinou.

V akútna Forma zápalu v žalúdku, to už je užitočné pre škodlivé látky, ako sú alkohol ľahko sa vyhnúť. Tiež nesie a Obedná prestávka, ktorého trvanie by malo byť závislé od príznakov, aby sa rýchlejšie zotavilo Žalúdočná sliznica at. Dostatočné hydratácia ale nemalo by sa zanedbávať.

Keď sa príznaky zlepšia, strava sa môže znova začať pomaly. Drogová terapia s tzv Inhibítory protónovej pumpyukazuje uvoľnenie Kyselina žalúdka alebo iné žalúdočné lieky (napr. antacidá) môžu byť podané súčasne. Ak je nevoľnosť a Zvracať Ak neodídete sami, môžete proti tomu použiť špeciálne lieky.

Pri chronickom zápale Typ B, v ktorej je infekcia Helicobacter pylori je v centre pozornosti, cieľom je toto baktérie zabiť. Dva rôzne tzv.Trojité terapie„Používané, z ktorých každá pozostáva z kombinácie troch liekov: inhibítor protónovej pumpy (Inhibítory žalúdočnej kyseliny) a dve antibiotiká, Táto terapia trvá asi sedem dní a má vysokú mieru úspešnosti.

Tiež s Zápal typu A Liečba Helicobacter pylori môže byť užitočná. Prichádza to popri Vnedostatok vitamínu B12, tento vitamín môže byť nahradený liekmi.

Liečba Typ c-zápal v prvom rade to zahŕňa Pokles z nesteroidné protizápalové lieky a brať Inhibítory protónovej pumpy.

diagnóza

V gastroskopii sa odoberú vzorky podozrivej sliznice, ktoré sa potom histologicky vyšetria, t.j. sfarbené, pozorované pod mikroskopom a hodnotené.

Diagnóza akútneho zápalu v žalúdku sa zisťuje na základe symptómov spojených s gastroskopiou a odberom vzoriek. Vzorka, ktorá sa odobrala počas podozrenia z žalúdočnej oblasti počas gastroskopie, sa potom histologicky vyšetrí. To znamená, že tkanina, doplnená o špeciálne farby, je videná a hodnotená pri veľkom zväčšení. Ak je v hornej vrstve sliznice vidno viac bielych krviniek a táto vrstva už nie je nedotknutá, podporuje to podozrenie na zápal žalúdočnej sliznice.

Chronická forma zápalu v žalúdku naliehavo vyžaduje gastroskopiu a vyšetrenie na Helicobacter pylori na diagnostiku, pretože príznaky nie sú vždy indikatívne. Aj tu by sa počas gastroskopie mala odobrať vzorka žalúdočnej sliznice, aby bolo možné histologickejšie vyhodnotiť tkanivo a rozsah zápalu. Testovanie na baktériu sa zvyčajne uskutočňuje dva týždne po trojitej terapii antibiotikami.

Bakteriálny patogén sa dá detegovať rôznymi spôsobmi. Jednou z možností je jej detekcia odobratím vzorky sliznice. Existuje aj možnosť dychového testu, pri ktorom určitá koncentrácia značeného oxidu uhličitého vo vydýchnutom vzduchu je dôkazom Helicobacter pylori. Okrem toho je možné v stolici a krvnom sére vyhľadať buď samotnú baktériu alebo protilátky proti nej.

Nakoniec je však rozhodujúca iba vzorka odobratá z žalúdočnej sliznice.

Prečítajte si viac na tému: Ultrazvuk brucha

predpoveď

akútna Zápal v žalúdku sa zvyčajne lieči spontánna a nezanecháva žiadne väčšie stopy alebo poškodenie žalúdočnej výstelky.

V chronický Zápal je opatrnejší. V závislosti od závažnosti sa v priebehu kurzu môžu vyskytnúť veľké zmeny žalúdočnej sliznice, napríklad vredy alebo dokonca do zhubné nádory, Okrem toho sú liečebné a následné vyšetrenia v porovnaní s akútnym zápalom podstatne časovo náročnejšie. Jeden prípad si môže vyžadovať zdĺhavé ošetrenie Blokátory žalúdočných kyselín a a Podávanie vitamínu je viazaný, môže to byť eliminačná liečba tvrdohlavého Helicobacter pylori zostávajú dlhodobo neúspešné kvôli rezistencii na drogy. Najmä v prípade zápalu s Helicobacter Pylori, a Dychový test alebo môže byť uskutočnená gastroskopia asi po dvoch mesiacoch liečby.

Vo všeobecnosti by sa pri všetkých chronických zápaloch žalúdočnej sliznice po úspešnej liečbe mali stále vykonávať pravidelné kontroly, napríklad vo forme gastroskopiana vylúčenie žalúdočných vredov a zhubných zmien, ako je rakovina, alebo na ich včasnú liečbu.

Okrem toho Typ A - zápal anémia v priebehu kurzu sa to objasní.

Celkovo je to tak, že pri chronickom zápale žalúdočnej sliznice je kvalita života postihnutých významne znížená v dôsledku pridružených príznakov, ktoré by mal lekár zohľadniť počas liečby.

profylaxia

Aby sa zabránilo zápalu v žalúdok Aby ste tomu zabránili, pomáha, ak sa v najväčšej možnej miere vyhýbate látkam škodlivým pre žalúdok alebo ak konzumujete iba malé množstvá.

typický Stimulátory žalúdočnej kyseliny alkohol, káva, nikotín a isté liek proti bolesti, Zahŕňa tiež potraviny, ktoré sú vysoko kyslé.

Blokátory žalúdočnej kyseliny sa často používajú terapeuticky, ale z gastroenterologického hľadiska nie sú vždy aspoň na profylaxiu nie na trvalé profylaktické účely Požitie vhodné.Ak máte sťažnosti, je dôležité starať sa o žalúdok a čo najskôr sa poradiť s lekárom.