DERMATOME

Definícia

Dermatóm je oblasť kože, ktorá je autonómne inervovaná nervovými vláknami konkrétneho koreňa miechy (koreň miechového nervu). Názov „dermatome“ pochádza z gréčtiny a je zložený zo slov pre kožu a sekciu. Pochopenie dermatómov má v medicíne veľký význam pri rôznych chorobách.

Klasifikácia dermatómov

Základ pre tvorbu dermatómov spočíva v embryológia. Má embryo tri rôzne Cotyledony (Ektoderm, Mesoderm a Endoderm), z ktorého sa v priebehu zrenia vyvíjajú všetky rôzne tkanivá.
V oblasti kmeňa sa spočiatku tvorí takzvaný mezoderm Primárny vír (Somiti) na strane Neurálna trubica sa nachádzajú. Z bočnej zadnej časti týchto primárnych vírov sa potom nakoniec vytvorí Podkožné tkanivo a koža. Tak sa vytvorí priradenie 1: 1 Miechové nervy na konkrétnu oblasť pokožky.
Dermatómy sú preto tiež po otravovať pod ktorým sú dodávané.

v Krčná oblasť je tam 8 Miechové nervy spojené s C1 až C8 podľa toho sa nazývajú dermatómy. Existuje tu však jediná výnimka: dermatóm C1 neexistuje, pretože miechové nervové vlákno prvého krčného stavca má čisto motorické funkcie a neinervuje pokožku. Sú na trupe 12 Miechové nervy a tak 12 Dermatómy, Th1 až Th12. Bedrové a krížové stavce vlastniť každý 5Preto máme miechové nervy aj dermatómy L1 až L5 a S1 až S5.
Toto zadanie, ktoré bolo vytvorené tak skoro, sa zachováva aj u dospelých. Ak si predstavíte, že osoba je sklonená tak, že má obidve ruky a nohy zhruba v 90-stupňový uhol Telo smerujúce zozadu k podlahe možno zhruba rozdeliť na prúžky, čo vedie k vzniku dermatómov, počnúc dermatómom C2 na hlave a končiac dermatómom S5 na zadnej strane zadku.

citlivosť

Je však dôležité, aby dermatomy neboli skutočne navzájom oddelené jasnými čiarami, tento obrázok slúži len na lepšie pochopenie. V skutočnosti sa dermatómy čiastočne prekrývajú. Predpokladá sa, že toto prekrytie je výraznejšie pri vnímaní dotykových stimulov než pri vnímaní bolestivých a teplotných stimulov. Z dôvodu tohto javu si postihnutí často nevšimnú, ak stratí svoju funkciu iba jeden segment, pretože inerváciu zodpovedajúcej oblasti do veľkej miery stále zaručujú susedné miechové nervové korene. Zníženie hodnoty sa zvyčajne prejaví až vtedy, keď zlyhajú dva susedné segmenty.
Na rozdiel od dermatómov existujú na pokožke aj takzvané autonómne oblasti. Toto sú zásobovacie oblasti určitých periférnych nervov, nie vlákna miechových nervov. Toto je rozdiel, pretože nervy, ktoré vznikajú z miechy, sa rozdelia a spoja s nervovými vláknami z iných nervov. Táto výmena nervových vlákien je tiež známa ako plexus a výsledkom sú nervy plexus.

Prenos z vnútorných orgánov

Tiež vnútorné orgány čiastočne prenášať v nich vznikajúce pocity cez miechové nervy. Niekedy to ide mozog ale nepriraďovať takto prijaté signály k presnému miestu, ako je to možné pre oblasti pokožky. Dôsledkom toho je, že pocity pochádzajúce z orgánu ovplyvňujú ten, ktorý patrí k rovnakému miechovému nervu Oblasť kože prenášať. Takže keď je choroba vo vnútornom orgáne, bolesť nemusí byť cítiť vo vnútri tela, ale na koži. To má za následok rozdelenie rôznych Zóny hlavy (prvýkrát popísal anglický neurológ Head) na koži.
Patologické procesy v srdci zvyčajne vedú k bolesti v srdci ľavostranný dermatóm Th1 až Th5, choroba z pečeň alebo Žlčové cesty vedie k bolesti v dermatómoch Th6 do Rh9 vpravo a tak možno miesto na koži priradiť takmer každému orgánu. V niektorých prípadoch sa bolesť neobmedzuje na jeden dermatóm, ale šíri sa do susedných segmentov alebo obklopuje celú polovicu tela (Zovšeobecnenie). Tento jav je známy ako prenesená bolesť. V prípade klasických snímok môže táto prenesená bolesť prispieť k diagnostike.

výhrez disku

Sú tiež dôležité Dermatómy v diagnostike Herniované disky.
Ak je rôsolovité jadro a Medzistavcový disk vykĺzne a zatlačí na miechové nervové vlákno (napr. sedací nerv), čo vedie k funkčným poruchám segmentov, ktoré sú dodávané týmto vláknom. Ak sú citlivé poruchy obmedzené na konkrétny dermatóm, je možné ich použiť na určenie polohy herniovaného disku.
Najčastejšie herniované disky sa vyskytujú v oblastiach L4 / 5 a L5 / S1.
Typické sú herniované disky v tejto oblasti L4 / L5aké obmedzené Zmysel pre dotyk the Vo vnútri dolnej časti nohy a des Noha vedie, a v teréne L5 / S1kde je však a Zmyslová porucha the Vonkajšie chodidlo a chodidlo prichádza.

Môžete si tiež prečítať viac o tejto téme na:

výhrez disku