Liečba rakoviny semenníkov

Liečba a prognóza rakoviny semenníkov

Pokročilý Liečba rakoviny semenníkov po operatívne odstránenie semenníka sa odohráva v závislosti od typu tkaniva Rakovina semenníkov, Je namierená proti akýmkoľvek zvyškom nádorových buniek a proti metastázam, ktoré sa už napríklad nachádzajú pečeň, pľúca alebo Lymfatické uzliny môže vzniknúť. V závislosti od zistení pacient dostáva chemoterapia alebo ožiarenie postihnutej oblasti. Tiež jeden Odstránenie lymfatických uzlín v zadnej časti brucha je možnosť.

Rozdelenie do niekoľkých etáp sa uskutočňuje podľa medzinárodných Seminár o štádiu a liečbe rakoviny semenníkov, Lugano, Podľa tohto, liečba , To má negatívny vplyv na plodnosť a potenciu v prípade, že v minulosti existovala znížená plodnosť alebo Erektilná funkcia, Ak je človek v tomto ohľade zdravý, stačí jedno semenník testosterón (mužský pohlavný hormón) na produkciu spermií a erekciu.

• Liečba / prognóza seminómu:

v klinické štádium I. (nie sú tu žiadne metastázy) je zahrnutá rýchlosť hojenia jednoduchým odstránením semenníka 80%, V tejto etape je ďalšie rozdelenie na nízky risk a vysoké riziko nádory, Tu hrá úlohu veľkosť a rozsah nádoru v semenníku.
Nádory s nízkym rizikom väčšinou sa pozorujú len ďalej; by mala byť recidíva (Recidíva rakoviny semenníkov) napríklad v lymfatických uzlinách vedľa tela Hlavná tepna dôjde k ožarovaniu alebo chemoterapii. Tento postup sa nazýva Surveillence Therapy, tak počkajte a uvidíte. Na tento účel je však potrebná veľmi dobrá spolupráca medzi lekárom a pacientom, pretože musí dôjsť k prísnej kontrole počas mnohých rokov. na semináre s nízkym rizikom Je to z toho dôvodu, že k oneskoreným recidívam môže dôjsť aj po 10 rokoch. K recidíve seminómu s nízkym rizikom však dochádza iba v 20% prípadov. Metóda sledovania teda poskytuje pacientovi určitú ochranu pred zbytočnými alebo zbytočnými liečba čo vždy predstavuje určité riziká a nepríjemnosti.

Je to štandardná terapia vysokorizikových nádorov para-aortálne ožarovanie, Tu medzi 11. hrudným a 5. bedrovým stavcom na oboch stranách, vedľa aorta (Hlavná tepna) rádioaktívne ožiarené v niekoľkých reláciách. To vedie k deštrukcii akýchkoľvek mikrometastáz, ktoré môžu byť prítomné (najmenšie nahromadenie nádorových buniek, ktoré pri snímaní nie je možné rozpoznať).

Alternatívou k tomu je internet chemoterapia s karboplatinačo je štandardná terapia v pokročilejších štádiách, ale môže byť tiež vhodná v počiatočných štádiách vysoko rizikového seminómu.

Ak pacient nechce podstúpiť ožarovanie alebo chemoterapiu, chirurgické odstránenie para-aorty (v susedstve aorty) Lymfatické uzliny resp.

Teda v seminári v klinickom štádiu I je možné dosiahnuť mieru liečby takmer 100% pri liečbe rakoviny živého plodu.

V etape II (Metastázy sú prítomné v lymfatických uzlinách v zadnej časti brucha) pri liečbe rakoviny semenníkov, postihnutá oblasť je obvykle ožarovaná ako v štádiu I. Požadovaná dávka žiarenia sa však líši v závislosti od veľkosti a počtu metastáz do lymfatických uzlín. Alternatívne sa môže podať chemoterapia s 3 látkami. Dokonca aj v tomto štádiu rakoviny semenníkov je celková miera prežitia takmer 100%.

• Terapia / prognóza non-seminómu:

Rozdelenie úrovní šírenia seminárov sa v zásade uskutočňuje ako pri seminári. V štádiu I sa rozlišuje medzi nízkorizikovými a vysokorizikovými nádormi. V prípade nízkorizikových nádorov sa najskôr používa metóda sledovania (pozri liečbu seminómu) na liečbu rakoviny semenníkov. Ak sa rakovina semenníkov relapsuje alebo sa vyvinú metastázy, uskutoční sa chemoterapia tromi rôznymi látkami.
Vysoko rizikoví pacienti najprv dostávajú chemoterapiu; alternatívne môžu byť lymfatické uzliny odstránené zo zadnej časti brucha. Celková miera uzdravenia v tomto štádiu zodpovedá miere seminómu s takmer 100%.

Ak už diagnóza neop seminomatózneho karcinómu semenníkov vytvorila metastázy lymfatických uzlín, choroba je v štádiu II, miera vyliečenia je však stále 98%. Ak sú nádorové markery zvýšené súčasne, uskutoční sa chemoterapia. Ak nie sú markery v krvi zvýšené, používa sa metóda sledovania, aby sa najskôr po 6 týždňoch pozorovalo, či nádorové markery stúpajú, čo by znamenalo progresiu (progresiu) rakoviny semenníkov. Ak je to tak, začína sa aj chemoterapia. Značkovače však môžu tiež padať alebo zostať nezmenené na rovnakej úrovni.
V druhom prípade sa uskutoční operácia, pri ktorej sa lymfatické uzliny odstránia zo zadnej časti brucha. Ak nádorové markery poklesnú samy osebe, nie je potrebné zahájiť ďalší terapeutický krok, je však potrebné dôkladné sledovanie.

Pokročilé nádory semenníkov, ktoré metastázovali do iných orgánov, sa liečia chemoterapiou s dobrými celkovými výsledkami. Bunkovo ​​toxické látky používané pri liečbe rakoviny semenníkov tiež ovplyvňujú sídla, napr. pečeň alebo pľúca. Miera prežitia za päť rokov je na tzv skupina s dobrou prognózou (Táto klasifikácia je založená na úrovni hodnôt nádorových markerov a lokalizácii metastáz) pre semináre 86% a pre ne semináre nad 90%. V skupine so strednou prognózou sú čísla 73%, respektíve 80%, a v skupine so zlou prognózou, t. J. V najhoršom prípade 50% mužov stále žije s nek seminómom aj po 5 rokoch. Táto posledná skupina však na seminároch neexistuje.

Prečítajte si tiež: Testikulárne implantáty - prečo sú také populárne? alebo Testikulárna protéza