Anatómia-Lexikón

Sietnica oka

synonymá

medicína: sietnice

Angličtina: sietnice

úvod

Sietnica je súčasťou oka a skladá sa z niekoľkých vrstiev, ktoré obsahujú bunky, ktoré absorbujú, prevádzajú a prenášajú svetelné podnety. Je zodpovedný za videnie farby a jasu a nakoniec vytvára optický nerv, ktorý odovzdáva impulzy do mozgu. Sietnica obsahuje rôzne bunky pre rôzne farby a intenzity svetla, ktoré premieňajú svetelné stimuly na elektrochemické stimuly.

anatómia

Sietnica sa skladá z troch vrstiev. Vonkajšia vrstva prilieha k cievnatke. Táto vonkajšia granulovaná vrstva obsahuje senzorické bunky, ktoré prijímajú svetelné podnety (fotoreceptory). V prípade fotoreceptorov sa rozlišuje medzi tyčami, ktoré sú zodpovedné za nočné a súmrakové videnie, a kónusmi, ktoré zabezpečujú denné a farebné videnie.
Šišky sa nachádzajú hlavne v strede sietnice, tyče viac vo vonkajších oblastiach (periférie). Vnútorná granulovaná vrstva susedí s vonkajšou granulovanou vrstvou.
Pozostáva z bipolárnych buniek, horizontálnych buniek a amakrinných buniek.Tieto bunky prijímajú svetelné impulzy detegované a spracovávané fotoreceptormi a prenášajú ich do buniek v najvnútornejšej vrstve. Najvnútornejšia vrstva hraničí so sklovcom a skladá sa z gangliových buniek.
Gangliové bunky majú dlhé bunkové rozšírenia a pohybujú sa do spoločného bodu na funduse (pozri tiež fundoskopia), papilách, kde potom spolu tvoria optický nerv.

Samotná papila neobsahuje žiadne fotoreceptory. Takže tam nie sú vnímané žiadne svetelné podnety. Preto je papilla známa aj ako slepá škvrna. Na strane slepého bodu smerom k chrámu je žltá škvrna, známa tiež ako Macula lutea odkazovaný ako. Uprostred je depresia. Existujú zmyslové bunky, ktoré pozostávajú iba z kužeľov. Preto sa toto prehĺbenie nazýva aj bodom najostrejšieho videnia. Z evolučného hľadiska je sietnica prednou časťou diencephalonu (Diencephalon) a má asi 120 - 130 miliónov fotoreceptorov.

Obrázok: Horizontálny rez ľavým okom, pri pohľade zdola

Rohovka - rohovka
Dermis - sclera
Iris - kosatec
Radiačné teleso - Corpili ciliárne
Choroid - cievovka
Sietnica - sietnice
Predná komora oka -
Predná kamera
Uhol komory -
Angulus irodocomealis
Zadná komora oka -
Fotoaparát zadný
Očné šošovky - šošovka
Sklovec - Corpus vitreum
Žltá škvrna - Macula lutea
Slepá škvrna -
Discus nervi optici
Očný nerv (2. hlavový nerv) -
Optický nerv
Hlavný smer pohľadu - Axis opticus
Os oka - Axis bulbi
Očný sval laterálneho rekta -
Bočný sval rekta
Očný sval v vnútornom konečníku -
Stredný rektálny sval

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Prívod krvi do sietnice

Vnútorné dve vrstvy sietnice sú spojené centrálnou sietnicovou tepnou (A. centralis retinae ), ktoré s optickým nervom cez spoločný otvor v lebečnej kosti (Očné optiky) zatiahne za oko dozadu. Vyplýva to z oblasti prietoku tepny oka (A. ophthalmica), ktorá zase vychádza z prietokovej oblasti vnútornej hlavnej tepny na krku a hlave (Vnútorná krčná tepna). Vonkajšia vrstva sietnice je zásobovaná krvnými cievami v cievnatke. Žilová krv sa likviduje očnými žilami (Vv Ophthalmicae).

Úlohy sietnice

Sietnica oka, tiež známa ako sietnica, preberá za úlohu prenášať podnety do mozgu, keď ich vidí. Je preto zodpovedný za zabezpečenie toho, aby to, čo vidíme, bolo vnímané ako obraz.

Svetlo musí najprv prejsť cez rohovku, šošovku a sklovec humorom očného aparátu predtým, ako dopadne na sietnicu vo vnútri oka.
Sietnica sa skladá z miliónov zmyslových buniek. Informácie o odrazenom svetle videného objektu sú zachytené bunkami sietnice, triedené, zoskupené a nakoniec odoslané ako impulz do mozgu cez optický nerv. Tieto úlohy sa vykonávajú rôznymi typmi buniek, ktoré sú vzájomne prepojené v sietnici.

Sietnica ďalej preberá úlohy v metabolizme vitamínu A a predstavuje určitú hranicu medzi ňou a krvnými cievami, ktoré sa nachádzajú priamo vedľa nej v cievnatke, ktoré dodávajú sietnicu. Táto bariéra zaisťuje, aby sa žiadne škodlivé látky nemohli dostať do sietnice z krvi. Sietnica je tiež tam, kde je najostrejšie videnie, tzv škvrna alebo Fovea centralis, Sú tu iba čapíky.

Prečítajte si viac o tom v časti Ako funguje videnie?

Sietnicová fyziológia

Ak svetelný stimul zasiahne oko, musí najskôr preniknúť cez niekoľko rôznych štruktúr oka do fotoreceptorov. Najskôr ľahký pulz zasiahne rohovku v prednej komore, prechádza žiakom, zadnou komorou, šošovkou a sklovcom mechom.
Aby sa dostal k fotoreceptorom, musí svetelný pulz prejsť cez dve vnútorné vrstvy sietnice. Len čo svetelný stimul dosiahne senzorické bunky, tento svetelný stimul sa premení na elektrochemické stimuly a prenesie sa na dve vnútorné vrstvy sietnice. Bunky vnútornej vrstvy tvoria optický nerv, ktorý vedie stimuly do mozgu, kde sa potom spracúvajú a vnímajú.

Farby a súmrak

Existujú tri typy kužeľov na videnie farieb a jasu, ktoré sa skladajú z červených, zelených a modrých kužeľov. Tyčinky zodpovedné za videnie za súmraku sú prakticky vypnuté, keď sú jasné a nemôžu vnímať žiadne farby. V tme sú aktívne iba tyče, preto je ťažké vidieť farby za súmraku a tmy.

Viac informácií nájdete tu: Tyčinky a kužele v oku

Fotoreceptory a bipolárne bunky majú určitú pokojovú aktivitu (potenciál). Ak existuje stimul, odovzdávajú tieto informácie prostredníctvom zvýšenia alebo zníženia potenciálu. Gangliové bunky zase odovzdávajú svoju informáciu prostredníctvom elektrických signálov (akčné potenciály), takže sú frekvenčne kódované. Jas a farba majú rôzne frekvencie, ktorých frekvenčný kód je dekódovaný v mozgu a preložený do obrázka.

Choroby sietnice

Oddelenie sietnice / odpojenie sietnice

Všeobecne sa vyskytujú choroby sietnice bezbolestnýpretože tam nie sú žiadne vlákna bolesti.

V a Odštiepenie rohovky príde k jednému Oddelenie sietnice od vaskularizovaného choroidu, To si vieme predstaviť priestor, v ktorom Kvapalina sa hromadí, Výsledkom je, že sietnica už nemôže byť zásobovaná cievnatkou a dochádza k poruchám zraku.

Príčiny odpojenia sietnice môžu byť zápal, degenerácia, Tvorba dier alebo trhlín byť. Posledne menované sú spôsobené slabými miestami alebo napríklad modrinami v oku. Kvapalina prechádza otvorom a sietnica sa oddelí. Pretože vo väčšine prípadov nie je cítiť bolesť, je možné spravidla oddeliť sietnicu rozmazané videnie určiť. Ak sú praskliny spôsobené degeneráciou v oblasti krvných ciev, môže to viesť k malým viditeľným krvácaním v oku. Ak sa sietnica oddelila v oblasti centrálnej fovey, už nie je možné ostré videnie. Ďalej je v oblasti oddeľovaného bodu znížené vnímanie svetla. toto bude často vnímané ako druh závoja pred očami, V najbežnejších prípadoch je oddelenie sietnice spôsobené prasklinami alebo dierami súvisiacimi s vekom. Príčinou týchto trhlín je zvyšujúce sa zmršťovanie tzv. Sklovca vo vnútri oka s vekom. Pretože je to na niektorých miestach spojené s sietnicou, jej zmrštenie spôsobuje napätie na sietnici. To má za následok praskliny.

Ľudia, ktorí v Cukrovka sú chorí krátkozraký sú alebo kvôli a katarakta mali operáciu vyššie riziko trpieť odpojením sietnice. Ak je sietnica roztrhaná, môže sa to napraviť laserovou terapiou. Ak je sietnica odpojená, musí sa vykonať chirurgický zákrok. Bohužiaľ, diery v sietnici alebo oddelení sietnice nemôžu byť liečené liekmi. Oddelenie sietnice sa môže rozdeliť na regmatogénne oddelenie na základe tvorby trhlín, exsudatívne oddelenie, pri ktorom tekutina z choroidálnych ciev preniká do sietnice a trakčné oddelenie sietnice. Ten vytvára jazvové tkanivo. V mieste zjazvenia sa tkanivo stiahne a vytvorí sa napätie. Z tohto dôvodu sa sietnica môže uvoľniť.

Príznaky odlúčenia sietnice
Operácia odpojenia sietnice

Obehová porucha sietnice

Aby si sieťka fungovala vždy správne a aby sa mohla vnímať ako proces, musí sietnica konštantný z krvných ciev zo susedného cievnatky za predpokladu stať sa. S obehovou poruchou to príde Strata zraku vedúca k oslepnutiu pretože sietnicu už nie je možné primerane zásobovať. Môžu byť postihnuté tepny aj žily.

Primárne sú základné ochorenia, ktoré môžu viesť k zablokovaniu ciev, a tým k obehovej poruche Cukrovka, vysoký krvný tlak a artérioskleróza, Preto sú dôležité parametre týchto chorôb vždy skontrolujte dovoliť.

arteriálnej Poruchy sa stávajú jedným spontánna, bezbolestná a priama strata zraku viditeľné v postihnutej oblasti. Ak sa vyskytnú príznaky oftalmológ okamžite do 24 hodín sú vyhľadávané tak, aby existovala šanca na zotavenie.

žilová súvisiace Poruchy sa prejavujú nie také silné a náhle v porovnaní s arteriálnymi oklúziami. Príznaky sú tu väčšinou považované za jeden Druh temného tieňa alebo opona vnímaný. Bežným dôsledkom poróznych cievnych porúch je opuch v oblasti najostrejšieho videnia (Makulárny edém), vďaka čomu je značne znížená ostrosť zraku.

Obehové poruchy oka
Diabetická retinopatia
Trombóza v oku

Roztrhnutie sietnice / trhlina sietnice

Sietnice sa často trhajú v okrajových oblastiach bez zjavného dôvodu jeden a tam je diera. Bežne sietnica leží oproti vnútornej strane očnej steny. Je držaný na mieste saním vytvoreným kvapalinou. Ak sa v sietnici objavila slza, sanie sa stratí. Voda z oka sa dostane do priestoru. To sa stále častejšie plní tekutinou a Sietnica sa odlupuje, Sietnica sa môže úplne odlupovať v priebehu niekoľkých dní.
pôvodné trhliny v sietnici väčšinou tvoria rýchle a jasné záblesky alebo ako veľa malých čiernych bodiekktoré sa zdajú plávať okolo očí dotknutej osoby. Ak sa sietnica oddelí, vyskytnú sa závažné poruchy zorného poľa.

Ak spozorujete príznaky, mali by ste navštíviť oftalmológa čo najskôr, Ak sietnica ešte nie je v tomto okamihu odpojená, vo väčšine prípadov stačí laserová terapia. Laserový lúč vyvoláva v postihnutej oblasti zápalovú reakciu, ktorá spôsobuje jazvu tkaniva v mieste otvoru a tým ju uzatvára. Ak je sietnica už zdvihnutá, pomôže vám Laserová terapia už nič a to musí byť v prevádzke.

Zápal sietnice

čistý zápal sietnice sa označuje ako retinitis, Pretože sietnica a cievovka sú úzko spojené, choroba obyčajne priamo ovplyvnená je tiež. Preto je zápal fundusu známy aj ako chorioretinitída.

Zápal sietnice beží bezbolestne. Na začiatku to tiež beží bez príznakov, Iba v roku neskoršie štádium zápal sa často vyskytuje u postihnutých zahmlievaniu pred očami alebo Nepriehľadnosti v oblasti výhľadu, Rozsah symptómov závisí od miesta zápalu na sietnici. Čím bližšie je to k najostrejšiemu videniu, tým závažnejšie je zhoršenie zraku.

príčina na zápal sietnice väčšinou baktérie, vírusy alebo hubyktoré prenikajú sietnicou. Ďalej, choroby, ako sú rubeola, opar, syfilis alebo Autoimunitné ochorenia byť príčinou zápalu sietnice. Na boj proti zápalu sa väčšinou používajú Antibiotiká používajúce očné kvapky podávaný. Vďaka svojmu protizápalovému účinku sa tiež často používa kortizón. V závažných prípadoch sa musí antibiotikum injikovať pomocou injekčnej striekačky.

Retinitis pigmentosa
Očné kvapky obsahujúce antibiotiká

Retinálne vyšetrenie

Po popísaní príznakov zápalu, popraskania alebo odpojenia sietnice očnému lekárovi to bude po prvé jeden Očný test vykonať. Týmto spôsobom môže oftalmológ posúdiť rozsah poškodenia vzhľadom na zrak.

V nasledujúcom texte musí byť zadná stena oka vrátane sietnice a cievovky ophthalmoscope byť videný ako. Pri tomto postupe je možné vidieť zväčšenú časť dna oka, aby bolo možné určiť, o aké poškodenie ide.

Rýchle ošetrenie je vždy veľmi dôležité aby sa predišlo následným škodám. Ak je napríklad zápal sietnice dlhý čas prítomný, je možné, že sa na sietnici vytvoria jazvy, ktoré vážne zhoršujú videnie.

Ako všeobecné vyšetrenie je možné opísať oko na pozadí opísanými symptómami, poruchy cirkulácie môžu byť fotograficky viditeľné pomocou fluorescenčnej angiografie a stupne opuchu je možné určiť pomocou optickej koherenčnej tomografie (OCT).