antiemetiká

definícia

Antiemetiká sú skupinou liekov, ktoré sú určené na potlačenie alebo prevenciu zvracania, nevoľnosti a nevoľnosti. Antiemetiká obsahujú niekoľko skupín účinných látok, ktoré sa viažu na rôzne receptory.

Prečítajte si o tom viac v časti Lieky proti nevoľnosti.

úvod

Nevoľnosť je zložitý proces, ktorý má chrániť telo zvracaním potenciálne toxických látok a zabrániť im vniknúť do organizmu. Okrem toho sa môže objaviť zvracanie počas liečby rakoviny a chemoterapie (Cytotoxicky vyvolané zvracanie), po operáciách (pooperačné), počas tehotenstva a kinetózy (Pohybová choroba) a sú liečené antiemetikami.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme nevoľnosť

Príslušné štruktúry

Niekoľko oblastí v tele je zapojených do nutkania zvracať. Jedným z nich je area postrema. Toto je oblasť mozgu v mozgovom kmeni, ktorá spolu s inými jadrami predstavuje Zvracanie centrum tvoriť. Má chemoreceptívnu spúšťaciu zónu (CTZ). Toto sa týka skupiny neurónov, ktoré majú receptory, ktoré sú pred Krvno-mozgová bariéra lož. Mozog je zvyčajne obklopený vrstvou veľmi hustých skupín buniek (Krvno-mozgová bariéra), čo bráni toxíny dostať sa do mozgu. Takže to mozog Poskytujú sa však informácie o toxických látkach, ktoré vstúpili do krvného riečišťa obvodové orgány (skupina špecializovaných oblastí mozgu, ktoré sú v kontakte s krvný obeh nemá, t.j. nie cez hematoencefalickú bariéru). Patria sem oblasť postriekania ako súčasť zvracacieho centra.

Z Gastrointestinálny trakt má (aferentné) nervy, ktoré ťahajú mozog, ktorý vracia centrum cez jadro tractus solitarii (NTS, oblasť mozgu, ktorá je úzko zapojená do reflexu dávenia a vracania) v prítomnosti toxínov.

Rovnovážny orgán a Vnútorné ucho aktivovať zvracacie centrum v prípade kinetózy (cestovná choroba, Pohybová choroba).

Účinné látky a spôsob účinku

takzvaný Antagonisty D2 receptora konať centrálne (V mozgu) autor Inhibícia dopamínových receptorov plošný edém a periférne zariadenie Aktivácia hornej časti tráviaceho traktu.
Môžu sa rozdeliť na internet Antiemetiká, ktoré prechádzajú hematoencefalickou bariérou (Perfenazín, Alizaprid, Droperidol) a hlavne periférne, mimo územia EÚ centrálny nervový systém konajúci (metoklopramid a domperidón). Metoklopramid (MCP) tiež pôsobí ako antagonista 5-HT3 receptora a zvyšuje žalúdočnú a malú črevnú motilitu (zvýšený počet pohybov svalov).

Môžete mať kinetózu, pooperačné zvracanie a zvracanie vyvolané cytostatikami (zvracanie chemoterapia spustené).

Antagonisty receptora H1 blokujú receptory histamínu typu 1. Používajú sa tiež pri liečení alergie a používa sa ako hypnotikum (liek, ktorý podporuje spánok a upokojenie). Ako antiemetiká sa okrem iného používajú prometazín a difenhydramín, ktoré patria medzi prvú generáciu antagonistov histamínu (tieto sa dostávajú do zvracacieho centra prostredníctvom hematoencefalickej bariéry). Môžete na zvracanie a Kinetoses byť použitý.

Blokovať antagonisty 5-HT3 receptora Serotonínové receptory, 5-HT3 sa vyskytuje hlavne v drvovacom centre. Okrem iného sa používajú ondansetron, granisetron, tropisetron pri pooperačnom vracaní a zvracaní vyvolanom cytotoxickými liečivami.

Antagonisty receptora NK1 inhibujú receptor neurokinínu 1 vo zvracacom centre. Jedinou účinnou látkou, ktorá sa v súčasnosti používa, je aprepitant, Zvyčajne sa používa v kombinácii s 5-HT3 antagonistami a dexametazónom. Apreptinát sa nesmie používať počas tehotenstva a dojčenia.

Hlavným účinkom glukokortikoidy (Napr. dexametazón) nespočíva v antiemetickom účinku, hoci sa naň môžu použiť. Antiemetický spôsob účinku glukokortikoidov nebol jednoznačne objasnený.